Что вас беспокоит?
Плохо усваивается пища
Здравствуйте! У меня гастрит, дуоденит, недавно пролечила хеликобактер. Делала капсульную эндоскопию: единичные эрозии желудка, лимфаингиэктазии слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки подвздошной кишки. Также у меня перегиб желчного, по УЗИ дисхолия, маленький вес, по копрограмме все плохо усваивается, иногда побаливает в правом боку, после жирного изжога, беспокоят высыпания на коже. Антинуклеарный фактор <160, на паразитов сдавала (все отрицательно).Кал на эластазу - 1 больше 500, т.е выше нормы. Сделала что порекомендовали здесь: кал на эластазу, кровь, кровь на трансглютаминазу, УЗИ с функцией желчного пузыря, тест на сибр(ещё не готов результат). Результаты приложу. Помогите пожалуйста что делать с этим всем дальше, уже надоело ходить по врачам, никто кроме гастрита и хеликобактера дальше ничего больше сказать толком не может. Что делать с дисхолией? Как помочь себе с усвоением, есть ли проблемы с поджелудочной? Может ли влиять гормональная спираль Мирена на печать и желчный (у меня эндометриоз)?
Принятый ответ
Добрый вечер Юлия. По данным обследований никакой патологии не выявлено. Узи желчного пузыря с определением его сократимости в России проводится некорректно, так как для этого обследования требуется прием лекарственного препарата, а не использование продуктов питания. Поэтому описание дисхолии можно считать недостоверным.
Опишите ваши жалобы, что конкретно беспокоит?
Надежда Николаевна, у меня уже года 4 очень маленький вес (рост 166, вес 50). Ем хорошо, высыпания на коже тела. Временами болит в правом боку, после жирного подталкивает. Может ли это указывать на проблемы с поджелудочной железой?
А раньше какой вес был?
Надежда Николаевна, раньше был 57кг, сейчас я очень худая
Не замечали ли вы что из-за болей в животе поменялся режим питания? Стали есть пореже или малыми порциями.
Проблем со стулом нет?
Надежда Николаевна, питание не меняла, иногда бывает запор но не более 1 дня.
эластаза больше 500, было указано больше нормы, что это может значить? Может ли это быть связано с поджелудочной?
Значение эластазы больше 200 не говорит о нарушении работы поджелудочной железы. Боль в правом подреберье может говорить о мышечном спазме или спазме в кишечнике ( в моменте прохождения кишечного содержимового). Поджелудочная железа находится слева, поэтому боль не от нее
Принятый ответ
Здравствуйте! Копрограмма является малоинформативным анализом, поскольку имеющиеся изменения зачастую зависят от съеденной накануне пищи, приема лекарств, изменения моторики кишечника. Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дарья Андреевна, копрограмму я сдавала 3 раза с промежутком 2 месяца. И все время указывает на плохое усвоение, к тому же у меня дефицит массы тела.
Юлия, копрограмма в этом отношении неинформативна
Дарья Андреевна, подскажите пожалуйста а как узнать нет ли у меня проблем с поджелудочной
Юлия, узи и кал на эластазу-1🙏🏻
Дарья Андреевна, по УЗИ все хорошо, эластаза больше 500, было указано больше нормы, что это может значить?
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад2 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад1 ответ