СпросиВрача

Что вас беспокоит?

МРТ позвоночника..

Здравствуйте..болит спина уже много лет .В связи с тем, что сейчас общее состояние желает лучшего. Делала МРТ позвоночника. На сколько всё плохо?...

Остеопения. Миопия. Пвхрд. Эндометриоз.
39 лет
30 Января ·Просмотров: 35·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Незначительное смещение позвонков симптомов не дает. Сколиоз-искривление позвоночника.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в конечность. Локальные боли данные изменения не дают. Также описан отек тканей.

При обострение болей возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней

Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)

Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot


Если есть длительные боли рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний.
Обычно назначают МРТ крестцово -подвздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте! Благодарю! Типа жить можно) а на МРТ видно было бы системную красную волчанку?

Да, критичных изменений нет

Системная красная волчанка ревматологическая патология, диагноз ставит ревматолог на основание анализов крови и жалоб. По МРТ ее поставить нельзя

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня просто анф повышены сильно. Анализы сдала на ауТоиммунное.
Рф и срб сдавала(0.6) .
HLA B27 сдам. Спасибо

При болях в спине обычно исключают болезнь Бехтерева, основные обследования я написала, но ревматолог может назначить дополнительные обследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поняла. Благодарю. К Ревматологу записалась..

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно сформировался хронический болевой синдром
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием ( на выбор врача) препараты отпускаются по рецепту, и принимаются длительно(6мес-1год) для восстановления противоболевой системы.:
Габапентин (Тебантин, Катэна®)
Дулоксетин
Амитриптилин
Венлафаксин
если необходимо, напишу рекомендуемые схемы приема
препарат подбирается индивидуально на очном приеме
рекомендуется консультация ревматолога для определения дальнейшей тактики лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Здравствуйте.. спасибо! Ревматолог сказала по ее части нет вопросов...

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

У меня болит редко.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нпвс не использую.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я записалась у нас в городе на приём ещё к ревматологу. На что тогда обратить внимание?...

основное внимание сейчас стоит уделить не поиску тяжелого диагноза, а контролю факторов, которые могут поддерживать или запускать боль, а именно состоянию мышц, осанке, статическим нагрузкам, длительному сидению, уровню физической активности и тревожному фону. На приеме у ревматолога имеет смысл уточнить, действительно ли исключены воспалительные заболевания позвоночника, оценить результаты АНА в комплексе с клиникой, задать вопрос о целесообразности МРТ крестцово подвздошных сочленений, если боли бывают в пояснице и тазовой области, а также обсудить наблюдение в ддинамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ростислав Сергеевич, поняла. У меня анф Анализ пришёл плохой. Вот жду остальные. По нему у меня СКВ.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам мрт шейного отдела позвоночника описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют. Сколиоз-искривление позвоночника вбок в этом отделе. Протрузия небольших размеров без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят и не беспокоят.
По грудному отделу также возрастные изменения, сколиоз, небольшая протрузия без влияния на нервные структуры.
По пояснично-крестцовому отделу позвоночника описывают возрастные изменения, сколиоз и протрузия без влияния на нервные структуры.
Если боли беспокоят длительное время, есть скованность в позвоночнике утром, необходимость расходиться с утра, чтобы чувствовать себя лучше, ночные боли, то рекомендуется исключать ревмопатологию(назначаются анализы крови на с-реактивный белок,ревматоидный фактор, асло, аццп, анф), консультация ревматолога.
При хронической боли могут быть эффективны антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин и другие).

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Благодарю за ответ! Как раз эти анализы все сданы . У одного врача в списке на приём нужен анф.думаю сдам. И вот теперь я бегаю по лабораториям,так как пришёл плохой результат ( 1280, гомогенные,ядерное свечение). Сдала на всё,что можно, на эту волчанку:(
С-рб 0.6. РФ и асло всегда низкие. Аццп вот должен прийти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А как-то видно по МРТ ,что это по части ревматологии?

Острая боль связанная с неврологическими заболеваниями(к примеру, мышечным спазмом) не длится обычно долго, поэтому это либо хронический болевой синдром, либо исключается ревмопатология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Поняла! Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! Благодарю за ответ!Эти боли периодически . Редко. Но уже лет 20. В грудном отделе.
Сейчас проанализировала и больше беспокоят неприятное ощущение в позвоночнике после сна. Но быстро проходит. Ревматолог сказала по её части нет .
Сдала на Анф. Анф титры высокие. скв по ней.
Но сегодня пришли анализы антинуклеарные Антитела и ат к нативной ДНК. Немного успокоилась. Так уже думала..спина может из-за скв

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Отрицательно всё из них.иммуноблот ещё не пришёл..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.