Что вас беспокоит?
Неоднородная плацента
Добрый вечер,срок по первому скринингу сегодня 19,6,сегодня было узи,как я поняла,все в пределах нормы,но есть нюанс с плацентой. Что значит неоднородная,компактная плацента? Врач сказала,что это особенность,но нужно попить дюфастон до 25 недели,я его не пила за всю беременность и сейчас не очень хочу. Вопрос насколько он мне нужен и в чем особенность моей плаценты?что может от нее быть нехорошего? Врач сказала,что она должна быть тоньше,если я правильно поняла… И следующий момент,делали узи ОБП один врач увидел полип в желчном,которого ранее не было 1-2 мм,другой его не видит,говорит что это густая желч,рекомендовала пропить хофитол и не заморачиваться… Вопрос,насколько часто в беременность могут быть эти сгустки желчи в ЖП и можно ли в беременность пить хофитол,если да,то в какой дозировке? Скрининг и узи желчного прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Размеры и эхоструктура плаценты отличаются очень большим разнообразием и то, как плацента выглядит на эхограмме, не отражает её функциональных возможностей. Нет строгих норм по площади и структуре плаценты на разных сроках беременности.
Прием дюфастона не окажет влияния и не изменить структуру плаценты. Обычно дюфастон не применяется после 20 недель беременности. Основное показания для его приема, это угроза прерывания беременности с наличием кровянистых выделений.
Хофитол растительный препарат и не причинит вреда во время беременности, может быть использован по показаниям по 2-3 таблетки 3 раза в день курсом 10-14 дней. Но обычно при наличии густой желчи чаще и более безопасно во время беременности используют урсодезоксихолиевую кислоту (например, урсосан по 250-500 мг перед сном курсом 1 месяц). Но данный вид терапии лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Алена Владимировна, спасибо,урсосан безопасен чем хофитол?
Почему,если хофитол это растительный препарат?
Ирина, вы можете использовать оба препарата. Но урсодезоксихолиевая кислота лучше оказывает эффект при билиарном сладже и склонности к сгущению желчи. Оба препарата безопасны и могут использоваться во время беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гормональные препараты не влияют на неоднородность плаценты, она не станет однородной . Если плацента неоднородная , можно предположить что плацента просто выполняет свою защитную функцию . По поводу желчного , хофитол может использоваться во время беременности, обычно рекомендуют по 2 табл три раза в день курсами , от 10 дней . Также рекомендуют иметь часто и дробное питание, чтобы не были большие промежутки голода . С утра завтра должен быть сбалансированный , на тощак не употреблять кофе , сладости
Наталья Игоревна, т.е сейчас уже дюфастон не целесообразно пить?
Скажите,чем черевата такая плацента?
Доношу ли ребёнка до срока?
Ещё пожалуйста,подскажите,часто бывает,что у беременных диагностируют что-то типа полипа или сладжа или густой желчи?
Врач мне сказала,что так бывает крайне часто,потому что из за прогестерона желч плохо уходит и на это не стоит обращать внимания…
А я просто распереживалась сильно
Дюфастон принимают до 20 недель беременности, и используют его при угрозе прерывания беременности. И сейчас плацента уже не станет однородной . Неоднородность плаценты как отметила выше означает что выполняет свою функцию .
Наличие полипов и сладжа регистрируют не так часто , может быть в вне беременности . Не волнуйтесь. С целью профилактики вам назначили препарат . При соблюдении рационального питания все будет хорошо .
Наталья Игоревна, я увидела,что вы врач узи)пожалуйста,посмотрите фото этого полипа….на что это похоже?
Там где он есть,он крайне мал,а через несколько часов у другого специалиста,там не было этой точки….как так может быть?
Оба узиста опытные и аппараты хорошие
По приложенному снимку можно предположить что это полип . Но правильней оценивать в динамике картинку т е видео . Полипы не опасны . Обычно рекомендуют просто выполнение узи через 6 месяцев после родов .
Наталья Игоревна, а второй снимок вы смотрели?
Там тоже полип?
У меня просто 2,5 месяца назад ничего не было
На втором снимке на последней фотке можно предположить что есть уровень неоднородной желчи , но на первых двух снимках идеальный желчный . Но я говорю по фотографии не информативно отслеживать. Но критичного точно ничего не визуализируется
Наталья Игоревна, спасибо,т.е я правильно понимаю,что даже там где есть эта точечка,это может не полип,а кусочек желчи?
Да,у меня всегда было всё идеально,поэтому я очень расстроена была,что предположили полип…
На отдельном снимке где подписан полип там похоже на полип . Но это не страшно . И правильно смотреть по видео . Потому что на снимках могут наслаиваться тени различные . Не волнуйтесь пожалуйста
Наталья Игоревна, подскажите,а видно обычно по узи,что полип какой-то плохой?
Злокачественный?
И правда ли что до 10 мм они не бывают злокачественными?
Да, полипы в большинстве случаев доброкачественная патология . До 10 мм наблюдают по узи только
Принятый ответ
Здравствуйте Ирина, главное это нормальная функция плаценты. Особенно плодово- плацентарный и маточно плацентарные кровотоки. Именно они определяют нормальное функционирование плаценты. Так что ее размеры не имеют значение
Видимо доктор подумал , что раз плацента меньше стандартного , вырабатывает меньше пронестерона . Но учитывая , что вас ничего не беспокоит , это не так. Да препарат Хофитол , Урсосан безопасен при беременности. Сладж часто встречается у беременных особенно в третьем триместре . )
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ирина, по протоколу нет признаков плацентарной недостаточности. Толщина 40 мм на 19–20 неделе ближе к верхней границе, но в пределах допустимого. «Неоднородная» чаще означает особенности строения, а не патологию, особенно если кровотоки и развитие малыша соответствуют сроку. Дюфастон в этом сроке не «улучшает» плаценту. Если нет угрозы прерывания или других показаний, обязательной необходимости в нём нет. Что касается желчного пузыря, то, во время беременности желчь часто густеет из-за гормонов. Небольшие включения 1–2 мм действительно могут быть сгустками, которые то видны, то нет. Хофитол допустим при беременности, обычно по стандартной схеме 2–3 недели при наличии жалоб. В целом в таких ситуациях рекомендуют спокойное наблюдение.
Принятый ответ
Здравствуйте
Неоднородная, компактная плацента по результатам УЗИ описание структуры плаценты, указывающее на наличие зон с различной эхогенностью (неоднородность, имеет неоднородную плотность,) и плотно сформированную ткань (компактность). Это часто свидетельствует о процессах созревания . Если нарушение маточно плацентарного кровотока нет то поводов для переживаний нет
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 202119 ответов