СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребёнок 5.5 лет бессимптомно заболела. t 38.5 бессимптомно. Ночью сбиваем нурофеном Болят глаза. Врач при очном осмотре диагностировал грипп Дыхание жесткое но чистое, горло нормальное (пока) но что-то не понравилось на задней стенке. Выписал панавир, нурофен и ОСЕЛЬТАМИВИР (выпили 1 раз пока, успели в первые сутки) Сейчас сдали мазок пцр но готов будет через три дня когда уже по идее закончится курс противогрипозного этого Сделали экспресс текст аптечный (2 шт) Оба отрицательные Получается это вирус, не обязательно грипп А ОСЕЛЬТАМИВИР как я поняла действует только грипп поэтому если это не грипп в нем нет целесообразности Не понимаю что делать дальше -пить все равно и ждать пцр -отменять на основе аптечных тестов Анализы приложила

35 лет
31 Января ·Просмотров: 63·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, осельтамивир, назначается после экспресс теста на грипп, если он положительный.

По оак, можно, предположить, что кровь вирусная, не бактериальная, антибиотик не показан.

Подскажите как сегодня самочувствие ребенка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анна Николаевна, здравствуйте! Чт вечером 37.5
Ночью 38.5 (сбиваем)
Пт утро 37.2 далее в 14.00 38.5 (сбиваем)
Ночь 23.00 было 38.5 (сбиваем)
Сб утро 37.5 пока
Побаливают глаза

Я переживаю что недостаточно глубоко залезла палочкой в глотку и в носоглотку и тест может дать ложноотрицательный результат

При гриппе т 39 и поднимается каждые 4 часа.

Здравствуйте. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления в анализе крови, признаки вирусной инфекции. Норма 5,0-12,0.

-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме. Норма в диапазоне 170-500.

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.

-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.

-Моноциты увеличены в процентных значениях. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.

По анализу крови у ребенка признаки вирусной инфекции, нет бактериального воспаления. Как врач диагностировал грипп? Тоже брал тест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лилия Шамилевна, здравствуйте! Икслючительно по очному осмотру

Грипп должен быть всегда подтвержден экспресс-тестом или взятием мазка. Если экспресс-тесты, которые вы сами сделали- отрицательные, то вряд ли это грипп. Прием Осельтамивира в таком случае не оправдан.

Принятый ответ

Лечение должно быть симптоматическое

Здравствуйте

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

Вы правы, осельтамивир эффективен только при гриппе. Аптечные экспрес тесты часто менее чувствительны, чем ПЦР, поэтому отрицательный результат не всегда исключает грипп.
Если врач поставил диагноз гриппа и назначил осельтамивир в первые сутки болезни, лучше продолжить курс, особенно если состояние ребёнка не ухудшается.

ПЦР самый точный тест, его результаты помогут уточнить диагноз, но ждать их не всегда удобно. Если состояние ребёнка стабильно, можно продолжать лечение и наблюдать.

Здравствуйте, тест сделали по всем правилам? Не после еды?
По практике очень часто бывает так, что тесты отрицательные. А ПЦР – самый точный метод диагностики и результаты приходят положительные. В подобной ситуации рекомендуется не отменять Осельтамивир, продолжите его прием. По симптомам похоже на грипп

Здравствуйте.
Гриппоподобных симптомов и проявлений стало значительно больше , чем самого гриппа и на фоне данного средства течение клиническое инфекции происходит в менее выраженными проявлениями.
Также и без средства дети выздоравливают , без последствий.
Актуально соблюдать питьевой режим , как минимум 40-50 мл/кг в сутки.
Снижать температуру с расчетом препарата по весу.
Какую дозировку даете ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Георгиевна, здравствуйте!
Оселтамивир даю 45мг (по назначению врача) вес ребёнка 20кг
Нуровен 7.5мл

На вес 20 кг жаропонижающее ибупрофен (нурофен) по 10 мл применять разово можно .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.