Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4067162

Что вас беспокоит?

Где искать проблему?

Здравствуйте, помогите разобраться! Последние 4 месяца безумно сыпятся волосы. Сдавала анализы крови на все, что можно. Трихолог прописала Виши Деркос капсулы и сказала, что по крови для волос все хорошо. Еще небольшая себорея на коже головы. ( В общем, за 3 месяца лечения ничего не изменилось!). Переодически бывает боль (как изжога) за грудиной. Делала МРТ и ФГДС - все в норме. По анализам повышенный билирубин (загиб желчного) - делала УЗИ (печень и поджелудочная в отличном состоянии). Пила месяц холензим. Из хронических заболеваний- гипотериоз. Принимаю л-тироксин. Ттг и т4 в норме.

Гипотериоз
30 лет
31 Января ·Просмотров: 15·Татьяна, Кореновск

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели.

1. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией.

Особенно важно оценить 4- 7 пункт. Если есть возможность, прикрепите результаты анализов,пожалуйста

Маргарита Валерьевна, Все эти анализы я сдавала (даже на кортизол слюну).
Все показатели в норме, кроме:
Холестерин -5,40 (повышен)
Билирубин -23,4 (повышен)
Трансферетин -2,3 (понижен)
Витамин В12- 832 (повышен)
Медь- 7,6 (понижен)
Фолаты- 3,7
Ферритин - 60,4
Креатинин- 86,0
Селен, цинк, витамин д - все в норме.
Общий белок, АЛТ, АСТ - все в норме.

Нормой фолиевой кислоты ( Витамин В9) является результат не менее 6.

При снижение рекомендуют принимать фолиевую кислоту . Согласно инструкции 1мг, месяц. Затем переходят на поддерживающую дозировку 400мгк 2-3 месяца

Повышение общего билирубина.
У этого лабораторного показателя есть две фракции: прямой билирубин и непрямой билирубин. Поэтому оценивают за счёт какой именно фракции отмечается повышение.

Повышение прямого билирубина встречается при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Повышение непрямого билирубина встречается при синдроме Жильбера(доброкачественная гипербилирубинемия). Для подтверждения этого состояния сдают анализ крови на наличие мутации UGT1A1.
Как правило, это не опасное состояние и не требует медикаментозного лечения. В таких случаях рекомендуют соблюдение правильного питания, избегать тяжёлых физических нагрузок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.