Что вас беспокоит?
Острицы у ребенка 4 года
Здравствуйте! Обнаружила у ребенка (4 года) в стуле белого тонкого червя, длинной примерно 1 см, похож на острицу. Ребенок жалуется на боли в животе, в основном по утрам, иногда и в течении дня. Нужно ли идти сдавать какие-то анализы или можно сразу начать лечение и какое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, для подтверждения диагноза рекомендуется сдать перианальный соскоб на яйца остриц, или можно отнести обнаруженного паразита в лабораторию санэпидемстанции.
Но если уверены, что это острица, то этого достаточно для назначения лечения.
Для лечения от остриц используется препарат альбендазол 400 мг натощак, однократно с повторным приемом через 2 недели. Препарат должны принять все члены семьи.
Также, острицы откладывают много яиц в окружающую среду, что способствует повторному самозаражению
Поэтому очень важно провести генеральную уборку, постирать и погладить постельное и нательное белье и постирать мягкие игрушки.
Ольга Алексеевна, спасибо за ответ. В стуле была живая особь, все таки нужно подтверждать диагноз анализами или не терять время и начать лечение?
Сдавать анализы необязательно, если в кале была обнаружена острица
Ольга Алексеевна, препарат применять утром натощак? И через сколько можно кушать?
Препарат принимается натощак, приблизительно за 2 часа до еды
Ольга Алексеевна, обязательно натощак и за 2 часа до еды, ребёнку в 4 года тяжело будет так давать препарат?
Принятый ответ
Возможен прием препарата вечером через 3-4 часа после ужина
Здравствуйте. В описанной ситуации можно для исключения или подтверждения остриц можно сдать соскоб на энтеробиоз 3 х кратно с разницей в 3-5 дней. При появлении остриц можно начать приём всей семьей таб немазола 400 (ребёнку в виде суспензии 20 мл) однократно, через 14 дней повторный приём немазола 400 (20 мл) + приём цинковой мази возле ануса.
+ 28 дней соблюдать противоэпидемические мероприятия (стричь ногти, ежедневная смена нательного и постельного белья с проглаживанием утюгом, влажная уборка помещений, мытье рук).
Алексей Александрович, спасибо за ответ. В стуле была живая особь, все таки нужно подтверждать диагноз анализами или не терять время и начать лечение?
Если видели острицу, то можно начать лечение с завтрашнего дня
Алексей Александрович, немазол обязательно натощак принимать?
В соответствии с инструкцией к немазолу - препарат принимают во время или после приёма пищи
Принятый ответ
Здравствуйте
Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
По описанию это острица, в таких случаях лечится вся семья, например рекомендуется использовать Немозол в возрастных дозах разово и повторяют через 14 дней.
Дома всё моют с мылом, белье стирают и гладят
Павел Андреевич, спасибо за ответ. Ребёнку 4 года, вес 19 кг, подскажите, пожалуйста, дозировку препарата.
Согласно рекомендаций это 20 мл однократно
Павел Андреевич, еще у меня вопрос: почему именно Немозол, а не Пирантел, например ? Согласно инструкции у первого препарата больше побочных действий, особенно насторожил симптом Стивена-Джонссона.
Это более современный препарат.
Пирантел из далёкого прошлого.
Принципиальной разницы нет
Павел Андреевич, как принимать Немозол натощак, во время или после еды имеет значение?
Лучше строго натощак
Павел Андреевич, для нас натощак проблематично, возможно подобрать другой препарат, который можно принимать не натощак?
Принятый ответ
Можно Пирантел суспензию, 5 мл
Здравствуйте!
Обнаружение остриц в кале (а судя по описанию, это была именно острица) - это уже подтверждение диагноза и показание к началу лечения. Дополнительных обследований не требуется.
При энтеробиозе показано лечение сразу всем членам семьи. взрослым и детям старше 2 лет альбендазол 400 мг натощак 1-кратно, приём повторить через 14 дней.
Параллельно тщательное соблюдение мер гигиены на протяжении всего курса лечения (28 дней): ребёнку ежедневная смена нательного и постельного белья со стиркой и глажкой, ногти ребёнку коротко подстричь, после дефекации гигиенический душ, руки мыть почаще; дома регулярно влажная уборка. игрушки тоже перемыть с мылом.
Контрольные анализы (соскоб на энтеробиоз 3-кратно) через 2 недели после последнего приёма противопаразитарных препаратов.
Ольга Александровна, спасибо за ответ. Обязательно прием препарата натощак, в инструкции таких указаний нет и в другой ленте читала ответы врачей, которые писали, что только во время или после еды? Или возможна замена препарата на другой, который можно во время или после еды принимать? Тяжело маленькому ребёнку натощак, тем более препарат очень токсичен.
Принятый ответ
Да, в инструкции нет, но в некоторых зарубежных рекомендациях есть такое указание. Это связано с тем, что острицы обитают в кишечнике, то есть, нам нужно, чтобы максимальная концентрация препарата была именно в просвете кишки. Пища же, наоборот, повышает всасывание альбендазола, то есть, препарат больше поступает в кровь и меньше остаётся в кишечнике. Поэтому при лечении кишечных паразитов целесообразен приём натощак, а при лечении тканевых паразитов - с пищей.
В целом, можно и во время еды принять.
Альбендазол как раз один из самых малотоксичных их противопаразитарных препаратов. Тем более в такой небольшой дозе и таким коротким курсом, какой используется для лечения энтеробиоза.
Здравствуйте!
При обнаружении остриц, лечение рекомендуют пройти всем членам семьи, т.к. данный гельминт является контактным (передается от человека к человеку и им не сложно заразиться).
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается немозол, его назначают в дозе 400 мг однократно и через 14 дней прием повторяется.
Дозировка 400 мг считается стандартной для взрослых и для детей с 2х летнего возраста. Детям обычно назначают суспензию немозол (20 мл=400 мг).
Препарат рекомендуют принимать в вечерние часы (17:00-18:00) или перед сном. Желательно не на сытый желудок.
Можно дополнительно принимать во время прохождения лечения продукты, помогающие элиминировать остриц: морковь тертая или морковный сок 50 мл, гранатовый сок, грецкие орехи, чеснок.
Во время лечения очень важно ежедневное соблюдение гигиены в течении 21 дня (такая продолжительность связана с тем, что яйца остриц могут сохранять свою жизнеспособность на поверхности до 21 дня в условиях комнатной температуры):
-Тщательное мытье рук с двукратным намыливанием, особенно перед едой и после туалета;
-Ежедневная смена нательного и постельного белья (обязательно с аккуратным снятием его с постели без лишнего встряхивания в помещении), ежедневная смена полотенец;
-Стирка при температуре не ниже 60С;
-Обработка игрушек мыльным раствором;
-Ежедневная уборка помещения пылесосом, влажная уборка с использование мыльного раствора, соды, моющих порошков;
-Проглаживание горячим утюгом постели перед сном;
-Коротко подстричь ногти;
-Перед сном рекомендуют подмыться, предпочтителен душ, сменить и надеть нижнее белье, плотно облегающее бедра; утром вновь подмыться сменить нижнее белье.
Через 2 недели после последнего приема препарата сдается соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня.
Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.
Инна Сергеевна, спасибо за ответ.
Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Стандартно при подобных ситуациях рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-3 дня и только если подтвердиться острица можно будет назначить лечение.Стандартно в подобных ситуациях назначают Немазол по 400 мг однократно с повторением приема через 14 дней.Лечение обязательно пройти всем членам семьи.Всем членам семьи немозол 400 мг однократно и через 14 дней прием повторить. С 2х летнего возраста такая же дозировка 400 мг. ( 20 мл).Данный препарат наиболее эффективный в отношении остриц.
Во время лечения обязательно каждый день рекомендуют соблюдать личную гигиену гигиену (в течение 3х недель).
Через 2 недели после последнего приема Немозола рекомендуют сдать соскоб на энтеробиоз трехкратно с интервалом 1-2 дня, для контроля лечения.
Петр Николаевич, спасибо за ответ. Есть ли смысл тратить время на анализ, если обнаружена живая особь в кале ребенка?
Здравствуйте! Для определения что это это за гельминт, без анализа нельзя определить что это за гельминт, без анализа никак. Конечно можно пролечится Немазолом но попадём в точку или нет неизвестно..
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 23 минуты назад1 ответ
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад14 ответов