СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Малыш не какает на гв 7й день

Ребенок 5 месяцев почти полмесяца назад перестал какать. На третий день вставляла Микролакс или газоотводную трубочку и она ходила и так по кругу. Живот мягкий, до сегодняшнего дня не плакала. Сегодня седьмой день, как она не какала, массажи и высаживания не помогают, Микролакс позавчера тоже не помог. Вчера не помог и глицелакс. Просто куда-то рассосался там и все. Капризная весь день была, иногда плакала и ножки поджимала, пару раз от груди отказывалась, плакала и успокаивалась только если на ручки столбиком брала, живот при этом был мягкий. Пукала сама в течение дня с сильным запахом, немного, но газы отходили. Я на панике, вдруг это кишечная непроходимость, а я бездействую. Врач педиатр выписывала сначала пребиотики, принимали баксет беби, потом Креон и тишина.... Прибавка в весе все месяцы до этого была хорошая.

Нет
5 лет
1 Февраля ·Просмотров: 174·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятнее всего имеет место функциональный запор. В подобном случае рекомендована длительная терапия, которую может осуществлять как гастроэнтеролог так и педиатр. Обычно в подобных случаях назначаются препараты макрогола (форлакс) в дозе от 0,4 до 2 гр на 1 кг в зависимости от веса, возраста и давности запора и характера стула. После нагрузочной дозы и очищения кишечника пациенту рекомендовано перейти на поддерживающую дозу длительно, обычно 0,4 гр/кг, с постепенной отменой. Всего лечение может занять 3-4 месяца, в среднем.

Принятый ответ

Здравствуйте, для более подробного ответа и предположения о состоянии реьенка уточните, пожалуйста, кал после клизмы по выходу какой по плотности? Можете посмотреть бристольскую шкалу кала и написать какая цифра?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина Сергеевна, кал типа 7 желтовато - зелёного цвета был. Сейчас 7 дней не какала и глицелакс, Микролакс не помогли. Вчера весь день была капризная, иногда ножки поджимала, пукала, но немного, с сильным запахом. Ночью сегодня возится часто

Поняла вас. Это нормальтый тип кала для ребенка в 5 мес, то есть запора нет, несмотря на то, что он отсутствует 7 дней .
Грудное молоко быстро усваивается, поэтому стул на гв может отсутствовать до 7-10 дней, это нормально , главное чтобы по выходу он не был плотным ( тогда речь о запоре).

Беспокойство , кряхтение, натуживания, поджимание ножек обвчно являются проявлениями младенческой дисхезии и колик.
Дети в силу невозможности эффективно координировать мышцы брюшного пресса и тазового дна могут испытывать такие трудности.
Вы все верно делаете, что высаживаете, делаете массаж.
Через три дня использовать микроклизмы или свечи считается рановато. Я понимаю, что вы переживаете, но по описанию патологии не отмечается. Нужно немного потерпеть.

То, что есть беспокойство о непроходимости, тоже вполне понятно, но для неё характерны внезапные приступы острой боли (ребенок кричит, поджимает ножки), многократная рвота (часто с желчью или зеленоватым оттенком), вздутие и асимметрия живота, отсутствие стула и газов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Галина Сергеевна, то есть для непроходимости рвота и твердый живот - это обязательные симптомы?

Это база для подозрения данного диагноза

По описанию ни запора , ни проходимости не описывается.
Для запора обязателен твёрдый стул.

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста после свечки ранее выходил стул плотный или мягкий ? На гв стул может быть раз в 7 дней, важно чтобы он был мягким и самостоятельным. К сожалению баксет беби закрепляет стул поэтому не рекомендован к использованию в случае запоров , креон у детей в таком возрасте не используется предподчительна другая форма препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Юрьевна, стул был мягкий жидкий желтоватого цвета. Сама она не какает, даже с глицелаксом или микролаксом. Я не знаю, как помочь.

При этом сейчас живот твердый и поджимает ножки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Юрьевна, живот мягкий, но ножки поджимает и беспокойная

По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.

Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу.
Можно принимать биогая, газообразование не сильное ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Наталья Юрьевна, нет, газообразование не сильное. А если она ещё 2-3 дня какать не будет, такое возможно?

В таком случае ставим повторно свечку , пока ждем стула

Принятый ответ

Александра, здравствуйте.
Исходя из описанной ситуации можно сказать следующее: у малыша можно предположить течение функционального запора. Бак-сет беби закрепляет стул, в подобной ситуации нужна смена пробиотика.
Обсудите с педиатром ввод прикорма, если ребенок исключительно на грузном вскармливании. Начните с овощей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Евгеньевна, да, нам педиатр наша сказала с сегодняшнего дня прикорм начать. Нам сегодня ровно пять месяцев

Начните с кабачка, он улучшает перистальтику. Эффект ждите через 3-4 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Евгеньевна, с него и планировали начать, спасибо большое

Не волнуйтесь, данных за кишечную непроходимость по описанию нет (ребенок относительно спокойный, живот мягкий).
Желаю удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда Евгеньевна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию похоже на функциональный запор.
Подскажите ребенку уже ввели прикорм?
Баксет беби способствует закреплению стула. В вашем случае рекомендуется сменить пробиотик, например, на биогая

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Антоновна, здравствуйте, сегодня нам 5 месяцев, планируем ввести кабачок с сегодняшнего дня

Кабачок содержит клетчатку, чио также должно улучшить пищеварение
Кабачок + смена пробиотиков и продолжающие высадивания и массаж должны помочь малышу

Если же результата не будет, я бы рекомендовала очно с педиатром обсудить послабляющую терапию форлаксом

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Антоновна, спасибо большое

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Юлия Антоновна, а Бифидумбактерин можно давать?

Этот препарат в настоящее время врачи не рекомендуют принимать в виду низкой эффективности

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.