Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4069573

Что вас беспокоит?

ИАЖ 233 мм, срок 27 недель 4 дня, вес плода 1200 кг

Здравствуйте ! Подскажите пожалуйста по иаж. Сейчас 27 недель 4 дня . Вчера делали узи , иаж 233 см. Вес 1200 гр у плода. Врач узи сказала что вес больше чем положено на моем сроке и что многоводие. В протоколе узи стоит Многоводие. К своему врачу записана только через 2,5 недели и сильно переживаю. Начиталась в интернете всего. Первый и второй скрининг проходила, всё в пределах нормы . Мой возраст 36 лет, возраст мужа 35 лет. Беременность первая и желанная. Направление на НИПТ врач не давала, так как сказала что по скринингу риски все низкие и нет смысла его сдавать . Доверились мнению врача. Сейчас начитавшись в интернете всего , переживаю и думаю может дать стоило было сдать НИПТ на раннем сроке? ГТТ сдавала неделю назаз, сахарного диабета нет, всё в норме, мочу сдаю перелиодически - в норме , белка нет в моче и ни разу за беременность не обнаруживался белок в моче. АД измеряю дома неск раз в день 105/65 мм.рт.ст. Вес сейчас 59,5 кг, до беременности 53 кг, мой рост 153 см. Переживаю из-за высокого уровня ИАЖ 233 мм. Каковы могут быть причины? Нужно ли пройти доп диагностикуи какую? Как профилактировать рост ИАЖ в будущем ? Стоит ли сдать НИПТ ? Стоит ли переживать по этому вопросу что ИАЖ 233 мм? Заранее спасибо !

Эндометриоз, миомы 3 шт, синдром дппг у невролога
36 лет
1 Февраля ·Просмотров: 324·Баяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Как правило, вес и рост малыша при рождении зависят от того какие родились родители и какие они сейчас. Поэтому, может у вас просто ребеночек будет больше среднего.
Что касается многоводия - надо исключать инфекцию: повторить общий анализ крови и мочи, фемофлор скрин, бак посев мочи, если все хорошо, то через 7-10 дней пересмотреть ИАЖ, так как воды продуцирует сам плода, он их заглатывает и затем выделяет с мочой, то их количество постоянно меняется

Виктория Леонидовна, вам видны файлы, которые я прикрепила? С результатами первого и второго скрининга, Гтт, протокол узи . И можете подсказать, может ли дать такое в случае когда всё нормально с плодом а ИАЖ у верхней границы ? Или же это говорить уже о какой-то патологии? Стоит ли мне изменить водный питьевой режим , чтобы Многоводие не увеличилось ?

Все посмотрела. Да, может и в норме такое быть. Но при изменении вод всегда исключаем инфекции и контролирует. От того сколько жидкости вы пьете это не зависит

Виктория Леонидовна,
1. подскажите стоит ли сдать НИПТ ?
2.Что сейчас предпринять чтобы не навредить малышу и чтобы с ним и со мной все было в порядке учитывая ИАЖ на верхней границе ?
3. Какие можете дать рекомендации кроме сдачи анализов ?

1. Учитывая срок беременности более 27 недель, НИПТ уже не имеет смысла
2. Сдать анализы и пролечиться если что-то выявиться

Принятый ответ

Здравая!
Ознакомилась с представленными файлами. Учитывая показатели узи обычно рекомендуется исключить инфекции ИППП( фемофлор , ПЦР на ИППП, бак посев из ц/к), и контролировать ИАМ в динамике.
Нет, проходить НИПТ сейчас ужение требуется, маловероятно что есть риски ХА, учитывая что структурно плод здоров.
Возможно в третьем триместре вес плода выровнится и будет соответствовать среднему весу по срокам беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Баяна
На самом деле и вес плода 1200 в 28 недель и иаж 233 мм - это совершенная норма для такого срока, причин переживать тут нет. Норма иаж в любом сроке от 50 до 250мм, поэтому выяснять причину несуществующей проблемы вам совсем не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте! Количество околоплодных вод в норме согласно клиническим рекомендациям от 5см (50мм) до 25 см ( 250 мм) . В данном случае 233 это является нормой околоплодных вод. Рекомендуется контроль количества вод через 10-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте.
ИАЖ 233 мм на сроке 27–28 недель - верхняя граница нормы, что само по себе не критично. Допплер в норме, анатомия плода без особенностей, ГТТ нормальный, давление хорошее и это очень важные моменты. Вес 1200 г соответствует примерно 65 перцентилю, это не «крупный плод», а вариант нормы. Чаще всего умеренное увеличение вод бывает транзиторным и не связано с патологиями. НИПТ сейчас сдавать смысла нет при низких рисках скрининга и нормальном УЗИ. В таких ситуациях обычно рекомендуют спокойный контроль УЗИ через 2–3 недели. Оснований для паники нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.