Что вас беспокоит?
Чесалась нога теперь синяк
Женщина, 40 лет. Чесалась нога 3 дня, визуально ничего не было видно. Сегодня видим синяк. Фото скину Если что - на сайте не работает закрытие вопроса, даёт ошибку. Так что придётся ждать автозакрытия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такое возможно при травмах поверхностных сосудов из-за разрыва их под кожей. Может быть вызвано внутренним напряжением, аллергической реакцией или хрупкостью сосудов, если не было никаких травм в этом месте.
На данный момент есть болезненность в этой области?
Евгений Николаевич, травм не было, болезненность чуть чуть есть
Евгений Николаевич,
До этого 3 дня чесалось, ныло, болело
Причина беспокойства в основном такая:
Обычно давление низкое. Принимает КОК в течении года.
Хотя коагулограмму на днях сдавали - вроде всё нормально
Не было вирусных инфекций в последнее время?
Евгений Николаевич, всей семьёй переболели ротовирусом 2 недели назад
На фоне этого могли появиться проблемы с сосудистой стенкой.
Не было прожилок крови при кашле или незначительных носовых кровотечений?
Евгений Николаевинч, не было
До этого не было симптомов похожих?
Появления гематом от небольших сдавлений и незначительных травм.
Евгений Николаевич, Вообще синяки всегда легко появлялись, но тут именно одно место, чесалось и на третий день синяк
В принципе от расчёсывания наверно мог бы появиться
Просто беспокоимся не похоже ли на тромб
Судя по ответам - не особо
Тромб чаще всего изначально именно болит при нажатии на ту область и обычно не заканчивается гематомой. В той области остаётся локальная болезненность и уплотнение.
Больше похоже на ломкость сосудов.
Не принимали препараты, такие как Аскорутин?
Евгений Николаевич, болезненность и уплотнение есть.
Евгений Николаевич, нет.
Перед тем как начать чесаться до этого ночью эта нога болела
Получается, что может быть и тромб.
Нужен очный осмотр хирурга или флеболога в таком случае. И, возможно, УЗИ сосудов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Появление внезапного синяка без явной травмы и сопровождающийся зудом может быть связано с разными причинами -от простого повреждения сосудов до более серьезных состояний, например, проблем с кровью (коагуляцией) или сосудистой патологией.
Важно знать несколько уточняющих моментов: появились ли ещё какие-то симптомы? Например:боль или отёк,кровоточивость из других мест
,повышенная утомляемость, слабость, головокружение
Юлия Вадимовна, утомляемость и слабость есть давно. Возможно, связана с дефицитом железа (приём КОК направлен на сокращение кровопотерь с месячными)
кровотечений не было
Поняла вас.Появление синяка в таком случае может быть связано с повышенной ломкостью сосудов, иногда усугубляемой анемией или дефицитом витаминов.
В таком случае рекомендуют :
Сделать общий анализ крови (гемоглобин, тромбоциты, ферритин) для понимания степени анемии,посмотреть коагулограмму
Наблюдать за синяками: если появляются часто или внезапно, необходимо обратиться к врачу.
При редких, небольших синяках можно рассмотреть приём Аскорутина (витамин C + рутин), по 1 таб 3 раза в день (2 недели),который укрепляет сосуды.
Стандартная профилактическая доза обычно безопасна, но при частых синяках важно сначала исключить серьёзные причины.
Юлия Вадимовна, коагулограмму прикрепил
Ознакомилась,коагулограмма в норме👌это хорошо,значит поводов для беспокойства нет.
Упор на восполнение дефицита железа и по-возможности курсовой прием аскорутина
Будьте здоровы ❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами анализов
При таких данных я не вижу признаков активного инфекционного воспалительного процесса, такие изменения могут соответствовать стандартной гематоме на фоне травматизаци, трения.
Уточните пожалуйста, зуд продолжает беспокоить?
В целом склонность к лёгкому появлению синяков есть?
При таких результатах коагулограммы мы не видим признаков нарушения свёртываемости крови
Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. Клинический анализ крови сдавали? Анемии нет?
Менструации обильные?
В таких случаях рассматриваем поддерживающими курсами препарат железа на каждую менструацию, например, тотема, Сорбифер дурулес или Тардиферон, по 5-7 дней каждый месяц
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Также в таких случаях оптимально сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд до начала железа,а также если более года не было УЗИ малого таза с консультацией гинеколога
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом и анамнезом заболевания.
Описанная вами ситуация вероятнее возникла из-за травмирования сосудов из-за активного расчесывания ноги. В таком случае обычно ничего страшного не происходит
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, на тромб это не похоже вообще
Д-димер в норме, что очень важно , так как это продукт распада фибрина . Если тромба нет, д-димер не повышается. Отрицательный результат имеет высокую прогностическую ценность отрицательного результата
Это означает , что активного процесса тромбообразования в данный момент нет
Также вся остальная коагулограмма в пределах референсных значений. Система свертывания работает сбалансировано , признаков гиперкоагуляции нет
У девушек , особенно на фоне приема КОК , стенки капилляров могут быть чуть более чувствительны к эстрогенам. Упомянули, что синяки всегда легко появлялись , что указывает на конституциональную ломкость капилляров. Могли расчесывать место , даже во сне из-за зуда, что привело к разрыву мелких сосудов дермы. Кровь пропитала ткани, но поскольку она была глубже эпидермиса, синяк проявился визуально только спустя время , когда продукты распада гемоглобина достигли поверхности
Синячок имеет разные цвета - он красный, фиолетовый, бледный в местах , что подтверждает эволюцию гематомы
По анализу ферритин снижен. Дефицит железа вызывает сухость кожи и зуд. Дефицит железа влияет на коллаген сосудистой стенки , делая ее более хрупкой
Гематомы проходят самостоятельно за 7-14 дней. Для ускорения процесса применяют - Лиотон, Троксевазин Нео
Местно Троксерутин, Детралекс , они уменьшают проницаемость капилляров , снимают отек и боль
Также рассмотреть прием препаратов железа , нужно ферритин до уровня 40-60 нг/мл - Тардиферон, Тотема, Сорбифер
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 6 часов назад8 ответов