Противозачаточные с антиандрогенным эффектом

Евгений Евстигнеев1 Февраля

4.6

Терапевт, Эндокринолог

1 821 консультация

Здравствуйте! А вам выставлялся какой-либо диагноз относительно причины избыточного оволосения и акне, например синдром поликистоза яичников, проводились ли недавно какие-то обследования, если можно прикрепите результаты пожалуйста (кровь/узи)

Ольга Иванова1 Февраля

4.1

Гинеколог, Маммолог, Акушер

6 044 консультации

Здравствуйте, Екатерина!
Если была прямая связь с патологическим состоянием и приемом кок, то перед началом приема стоит ознакомиться с коагулограммой и БАК. Возможно препарат перестал на тот момент подходить, и не стоит его рассматривать как приоритетный.
Если есть признаки гиперандрогении то возможно рассмотреть такие кок как Ярина, Джесс, Медиана, Белара.

Ара Унанян1 Февраля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 245 консультаций

В подобных ситуациях акне и избыточный рост волос при нормальных анализах часто расцениваются как проявления повышенной чувствительности кожи и волосяных фолликулов к андрогенам, а не как избыток гормонов. Исчезновение симптомов во время беременности и на фоне комбинированных оральных контрацептивов это подтверждает, так как в эти периоды снижается действие свободных андрогенов. Неврологические симптомы в виде онемения одной стороны тела не являются типичной побочной реакцией КОК и в подобных случаях рассматриваются как возможное противопоказание к повторному приему именно той же комбинации гормонов.

В аналогичных клинических ситуациях обычно обсуждается отказ от этинилэстрадиол-содержащих антиандрогенных КОК и рассмотрение альтернативных схем с более низкими дозами эстрогена или другими прогестинами.

Иногда оцениваются дополнительные факторы - индекс массы тела, уровень инсулина, ферритин, витамин D, а также проводится уточнение сосудистых и неврологических рисков, так как именно они определяют допустимость гормональной терапии.