Что вас беспокоит?
Ларингит + Орви
Здравствуйте, ребенок 2 года, заболела в четверг, осип голос и подкашливала. В пятницу голос еще сильней осип, и кашель с мокротой Поехали на прием, послушали сказали в легких все чисто, красное рыхлое горло, выписали: Грипферон Ингаляции с пульмикортом и амбробено Растирка эвкабалом и сироп эвкабал Фенистил Лизобакт Реглисам Вчера в субботу началась уже температура, самая высокая 38 и 8, спадала максимум 37 и 5 Ночью вообще спала до 37 и 5 и через час поднялась до 38 и 8, вызвала скорую дали анальгин с водой 1 к 1 Помогло, температуры не было до 14:00 Потом начала опять расти максимум 38 и 3 Дала парацетамол, сбило до 37 и 5 Нормально ли что температура так скачет? Ребенок впринципе активный и кушает Голос очень осип
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) .
Нурофен/ ибупрофен не более 3 раз в сутки( интервал 8 часов)
Парацетамол не более 4 раз в сутки ( интервал 6 часов)
Между разными препаратами интервал не менее 4 часов.
Для быстрого расчета дозы в мл:
- суспензия нурофен (100/5 мл) - вес делим на 2
- суспензия парацетамол(120/5 мл) - вес умножаем на 0.6
В первые дни болезни нет цели снизить температуру до нормы. Снижение на 1-1, 5 градуса от исходной через 1,5 часа после приёма жаропонижающего препарата является достаточным эффектом
При сохранении температуры выше 38.0 более 3-4 суток желательно провести оак с лейкоцитарной формулой + срб для исключения бактериальной инфекции.
Амбробене - муколитик, в таком возрасте они не желательны, провоцируют образование мокроты, которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.
Ангелина Альбертовна, а подскажите пожалуйста, осиплось голоса не опасна?
Ангелина Альбертовна, и можно ли делать ингаляции при температуре или не желательно?
Ингаляции при наличии показаний можно и нужно делать при температуре, мы дышим лекарственным аэрозолем, а не горячим паром, на температуру никак не влияют.
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Ангелина Альбертовна, очень переживаю чтобы не было пневмонии..
Ее бы услышал врач? И скорая помощь?
Чаще всего да, её слышно
И по клинике состояние тяжёлое, одышка, кашель с ухудшением в динамике
Ангелина Альбертовна, вот сейчас опять поднялась 38 и 8
Но, ребенок активный, дала свечку цефикон
Можно обтирать водой? Или вызвать скорую?
Да, можно обтирать
Скорую только если самочувствие страдает значимо.
Сама по себе температура до 41 не страшна
Ангелина Альбертовна, Доброе утро, сегодня малышке намного лучше, но начались сопли такие желтоватые, это плохо?
Здравствуйте.
Нет, это просто течение заболевания, жёлтые сопли не говорят о бактериальной инфекции.
Лечим только туалетом носа солевыми растворами
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Температура при ОРВИ может держаться до 7-10 дней, также для многих вирусных заболеваний характерно волнообразное течение.
Но, если отсутствует положительная динамика, в течении 3-4 дней, рекомендуют сдать общий анализ крови.
Муколитики противопоказаны детям до 5 лет жизни.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сироп Эвкабал это растительный муколитик, отхаркивающий препарат, Амбробене -это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день
По описанию не исключается течение вирусной инфекции
Если у ребёнка есть диагноз ларинготрахеит, то в таком случае рекомендуют ингаляции с пульмикортом.
Обычно применяется только симптоматическое лечение.
Жаропонижающее при температуре 38.5 и выше - нурофен или парацетамол
Принятый ответ
Здравствуйте
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг
можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3 раза в день с интервалом 8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа можно дать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Обильное питье 40 мл на кг в сутки.
Дома оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Муколитики до 5 лет не рекомендуют давать
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
Здравствуйте, Екатерина. Хороший эффект как правило при ларингите (осипает голос), когда происходит отёк горла и голосовых связок, показывает лечение пульмикортом, обычно хватает короткого курса 3-5 дней. Любые отхаркивающие средствами до 5 лет не показаны, так они повышают количество мокроты, а у ребёнка не достаточно развита дыхательная мускулатура, поэтому он не может полноценно её откашлять, происходит "заболачивание" дыхательных путей, а это хорошая почва для размножения бактерий - отсюда бронхиты, пневмонии, да и в целом кашель становится затяжным. Рекомендуется при мокроте делать дренажный массаж : положить ребёнка на живот, под таз небольшую подушку/свернутое полотенце, чтоб таз был выше головы, минуты 2 поглаживать горизонтальными движениями от позвоночника к бокам, затем подушечками пальцев постукиваем между рёбрами-начиная с нижних отделов легких, поднимаясь всё выше и выше; каждые 2-3 минуты поднимаем ребёнка в вертикальное положение, чтоб он откашливался-длительность массажа около 15 минут. Массаж делать после ночного сна, так как застаивается мокрота за ночь, и можно перед сном. Температура может сохраняться и до 7 дней, порой и до 10, в зависимости от вируса. Когда стоит насторожиться?при повторном повышении температуры после улучшения, боли в ухе, геморрагической сыпи (это, если на сыпь надавить дном стакана, но она не исчезает - это повод вызвать скорую), одышка/свистящее/затрудненнное дыхание, заложенность носа более 14 дней (цвет слизи может быть и желтый и зелёный- в очаг воспаления устремляются лейкоциты, которые гибнут, выделяют фермент-он и окрашивает слизь) , плохое общее самочувствие. Анализ крови более информативен после 3х дней от начала заболевания. Противоаллергические препараты при ОРВИ не показаны - не имеют точки приложения.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа