Главная
Вопросы
Консультация ветеринара
Вопрос №4072265

Что вас беспокоит?

Лимфома или хронический энтерит?

Добрый день. Кот метис, 3 года, свободный выгул, частный сектор. 3 дня назад стал вялым, не ест, рвоты-диареи не было, подвержен глистным инвазиям, последняя обработка октябрь 2025 года, вчера дала празител, 3 дня давала энтеросгель, улучшения нет. УЗИ прилагаю. Брать хирургическую биопсию не хотим, ранее у кота возникали периодические рвоты без причины, спустя несколько часов после еды. Возможен ли это хронический энтерит? Хочу попробовать пролечить в этом плане. Возможно ли это? Какие анализы сдать и как вернуть коту аппетит, чтобы не умер от голода? Какое лечение рекомендуется в данной ситуации?

Не было
3 года
2 Февраля ·Просмотров: 57·Мария, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Диагноз лимфома не ставится по результату УЗИ, нужно дополнительно сдать анализ биопсии и от него отталкиваться. При подтверждении диагноза лечение симптоматическое, направлено на купирование тошноты/рвоты, подбор лечебного питания. Выполнение химио/лучевой терапии
Так же утолщение стенок может быть в результате хронического воспалительного процесса
Дополнительно рекомендовано сдать общий +биохимический анализы крови
Узи проводилось у вас комплексное всех органов?

Ангелина Александровна, здравствуйте. Смотрели все, но описание только такое, что я приложила. Вопросы только по утолщению стенки у врача.

Общий анализ нужен для просмотра наличия лейкоцитарного воспаления
Биохимический: просмотр сывороточных белков, электролитов

Ангелина Александровна, поняла, спасибо, сдадим сегодня. Забыла еще указать, что у кота эти дни зловонный запах изо рта.

Это может быть признаком нарушения функций жкт в целом. Так же может указывать на стоматологические паталогии

Ангелина Александровна, получили анализ крови. Вчера кот начал есть и пить, возможно, подействовала таблетка от глистов? Может, сделать КТ с контрастом?

Здравствуйте
По биохимическому анализу есть изменения показателей жкт ( лдг, холестерин). Но холестерин не всегда указывает на проблемы с желчевыводящим протоком и печенью, интерпретировать его лучше с картиной на УЗИ, так же как и в частности лдг который может меняться при дисфункции в работе почек ( есть изменения мочевины и аст). Показатели не сильно завышены, потому возможно по узи не акцентировали внимание на работе других органов, а сказали где есть более явные патологические признаки
По Общему анализу небольшое обезвоживание ( норма перед забором крови), и снижение тромбоцитов ( тромбоцитопения) - может быть ложно заниженым результатом, если кровь была очень густая, её взяли не достаточно для анализа. В таком случае лучше анализ пересдать, утром немного до анализа дать воды питомцу
В ином случае может указывать на вирусные имуноопосредствованные заболевания ( вик/влк/вирусный перетонит), так же указывать на лимфому в том числе

По лейкоформуле нейтрофильное воспаление, потому с врачем рекомендовано обговорить назначение антибактериальной терапии

КТ с контрастом проводится на онкопоиск если в результате диагностики была найдена опухоль

Ангелина Александровна, при утолщении мышечного слоя имеет смысл сделать КТ? Оно покажет лимфому, если она есть? Или нет смысла?

Принятый ответ

Наиболее точным и информативным методом является биопсия через лапаратомию
КТ с контростированием позволяет выявить метастазирование, нахождение узелков до 5 см в особенности на проекции слоях кишечника где на УЗИ могут возникнуть трудности при осмотре, так же участок утолщения может быть более контрастным
Но на КТ обычно направляет врач-онколог по своему усмотрению после биопсии

Если не выполняли пцр на ВЛК и ВИК - желательно на них провериться

Ангелина Александровна, большое вам спасибо. Вектор действий понятен.

Здравствуйте. Да, утолщение стенки кишечника бывает и при его воспалении. Необходимо провести комплексное УЗИ обследование брюшной полости, сдать общий анализ крови, биохимию крови что бы исключить все сторонние причины такого состояния. Лечение - по результатам обследования.

Здравствуйте, по результату узи исследования диагноз ( лимфома или хроническое воспаление) не ставиться. Эти две патологии действительно могут выглядит одинаково и без дополнительной диагностики, к сожалению, точно определить какая патология не возможно.
В данном случае рекомендовано провести общее узи брюшной полости ( для визуализации других отделов кишечника, оценки структуры стенки кишечника, лимфоузлов, оценки изменения других органов брюшной полости), так же рекомендовано провести общий анализ крови, биохимию крови. Для точного диагноза необходима гистология подозрительного участка кишечника, но если проведение гистологии невозможно, рекомендовано начать с базовой диагностики и оценки жкт по узи в динамике.
При хронической энтеропатии лечение как правило заключается в диете ( диета с гидролизатом белка - Hypoallergenic или UltraHypo), противовоспалительной терапии ( если требуется по диффузному изменению кишечника и ярко выраженной симптоматике), а так же симптоматическая терапия ( противорвотные, прокинетики, клетчатка).
До результатов дообследования питомца необходимо кормить принудительно через шприц, так как голодание кошек более 24 часов может привести к липидозу печени и другим осложнениям. Для стимуляции аппетита можно рассмотреть дачу препарата Миртацен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.