Что вас беспокоит?
ВЛЭК Повышенный гемоглобин
В последний год поднялся гемоглобин норма 173 у меня 176 также гематокрит иногда поднимается. Подскажите смогу ли пойти комиссию влэк и что скажут на счет таких анализов и доп обследование и вообще почему такое может быть , да пью не 2 литра в день , но все равно на протяжении года наблюдаются повышенные показатели. Сдавал на мутацию JAC 2 - отрицательно. Что это может быть ? Если полицетимия , то смогу пойти ВЛЭК ?????? Возможно ли стать донором при таких показателях ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Валерий
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом (особенно связанном с гипоксией), при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких. Отсутствие мутации JAK2 c большой долей вероятности исключает истинную полицитемию (заболевание крови).
Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курите, приветствуется. Контроль обычно проводится через 1-2 нед на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
При отсутствии других проблем со здоровьем донором крови можно быть.
Анна Павловна, а что если не курю и +- поддерживаю водный баланс , тогда что ?
Если патология легких, почек, сердца, ночное апноэ, влияние препаратов и заболевание крови исключены, то за уровнем гемоглобина достаточно периодически наблюдать.
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше в подобной ситуации анализ крови пересдать на фоне полного здоровья, вне приема лекарств, за час выпить бокал теплой воды. Не исключены искаженные ложные результаты.
В целом вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, болезни почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, курение, болезни легких, использование гормонов, мочегонных препаратов , текущие воспаления и тд.
Для исключения болезни крови при нарастании гемоглобина выше 175г/л, гематокрита выше 50% без причины выполняются молекулярно-генетические исследования мутации JAK2 V617F, MPL, CALR, выполняется трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки ,сдается ЛДГ, эритропоэтин.
То что уже пррверено- пересдавать не требуется.
Также имеют значение жалобы: потливость, зуд кожи после душа, похудение, температура, боли в левом подреберье.
Сдать кровь как донор скорее всего возможно.
Анастасия Сергеевна, жалоб никаких нет , ничего не беспокоит
Маловероятно что диагноз истинная полицитемия подтвердится, но для официального заключения гематолога врач посещается очно. Алгоритм обследований выше указан, который обычно используется в гематологии по эритроцитозу
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- 7 часов назад14 ответов
- 8 часов назад9 ответов
- 8 часов назад6 ответов