Что вас беспокоит?
Ощущение обожженного языка не проходит почти месяц
здравствуйте! я чувствую, что мой язык как будто обожжен, думала реально где-то обожглась и само пройдет, но что-то не проходит уже около месяца. подскажите пожалуйста, что это может быть? язык по ощущениям обожжен не сильно, если надо, могу приложить фото языка. на нем как будто маленькие пупырки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По симптомам можно предположить признаки глоссита. Причинами может быть: нарушения работы желудочно-кишечного тракта, кандидоз, хронические заболевания лор органов, кариозные зубы, дефицитные состояние организма.
В таких случаях врачи рекомендуют сдать:
1. полный анализ крови, соэ, ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
2. Дыхательный уреазный тест на наличие хеликобактер пилори
3. Фгдс
4. Узи органов брюшной полости
5. Соскоб с языка на бак посев с целью определения возбудителя и чувствительность на антибиотики
6. Консультация лор врача
7. Консультация стоматолога
Для облегчения самочувствия:
1. Регулярно чистить зубы, использовать зубную нить и ополаскиватель для полости рта.
2. Полоскать раствором хлоргексидина 2-3 раза в сутки
3. Не употреблять острую, кислую, горячую пищу и алкоголь, отказ от вредных привычек.
Скажите пожалуйста что-то из этого списка вам рекомендовали?
у меня из этого списка есть практически все
здравствуйте
2,3 - делала в ноябре. нб отрицательно. рефлюкс и гастрит с мелкими эррозиями (пролечила уже с ноября)
4 - загиб желчного
анализы могу прикрепить
Да, прикрепите пожалуйста
прикрепила
я принимала ребагит 7 недель, ганатон 6 недель, урсосан 6 недель и разо 7 недель (начиная с 5 ноября)
По анализу крови дефицит фолиевой кислоты, в таких случаях могут рекомендовать прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки в течение 2-3 месяцев.
Также при таких изменения со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть изменения и на языке.
Также по анализу повышение прямого билирубина, в таких случаях могут рекомендовать сделать узи органов брюшной полости для исключения застоя желчи.
Дополнительно сделать соскоб с языка на бак посев с чувствительностью к антибиотикам 🙏🏼
а зачем сделать бак посев? чтоб лечить язык нужны антибиотики?
узи делала 5 ноября, все нормально было, просто загиб желчного
Чтобы выявить есть ли грибкоевое поражение и к какому препарату чувсвителен возбудитель
При загибе есть склонность к застою желчи, в таких случаях могут рекомендовать придерживаться рекомендаций по питанию:
1. Питаться небольшими порциями, не менее 4 раз в день, оптимально 5-6 раз в день. Стараться соблюдать перерывы между приемами пищи не более 4-5 часов (за исключением ночи).
2. Следует пить как минимум 1,5-2 литра воды в день. Утром натощак выпивайте 1 стакан теплой кипяченой воды.
3. Основные способы приготовления пищи: тушение, варка, запекание, на пару, в сыром или протертом виде (разрешенные овощи, фрукты, ягоды). Стараться избегать жареное, копченое и маринованное.
4. В рационе следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами (сладости, мед, выпечку), а также животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало), так как это повышает риск камнеобразования.
Урсосан 500 мг перед сном в течение 2-3 месяцев
получается, язык у меня будет в дискомфорте всегда?
Нет, для начала стоит начать воспользоваться фолиевую кислоту , далее сдать мазок с языка. Если усе будет пролеченоти восстановлено, то уже стоит повторно проконсультироваться с гастроэнтерологом сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер и пролечиться повторно
я фолиевую пила месяц по 1 мг
Вероятнее этого недостаточно. Курс 2-3 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключить проявления ГЭРБ. В подобных случаях содержимое желудка доходит до ротоглотки. Слизистая рта не имеет защиты от кислот и небольшие дозы кислоты вызывают химическое раздражение
Также так могут проявлять себя дефицитные состояния , например , дефицит В12 , железодефицит. Хронический гастрит часто приводит к нарушению всасывания витамина B12 и железа
Эпителий языка очень быстро обновляется. При нехватке витаминов этот процесс замедляется , слизистая истончается
«Пупырки» - это воспаленные листовидные сосочки языка. Их воспаление - это ответная реакция лимфоидной ткани языка на раздражение кислотой из желудка. Сосочки увеличиваются в размере, становятся красными и болезненными при касании
В подобных случаях обычно рассматривают снижение агрессивности желудочного содержимого - это ингибиторы протонной помпы (Эзомепразол, Рабепразол) курсом 4-8 недель + антациды, как, например Фосфалюгель
Если анализ крови подтвердит снижение ферритина или витамина B12, назначается соответствующая терапия
Для восстановления слизистой можно использовать облепиховое масло , но важнее лечить первопричину
здравствуйте! я принимала ребагит 7 недель, ганатон 6 недель, урсосан 6 недель и разо 7 недель (начиная с 5 ноября)
я прикрепила некоторые анализы, которые сдавала за 3 песяца
В анализах есть дефицит фолиевой кислоты , показатель 2.9 очень низкий
Кетки слизистой оболочки языка делятся и обновляются быстро. Для этого процесса важен витамин В9. При его нехватке обновление клеток замедляется , эпителий истончается и воспаляется
Чувство обожженного языка - результат истончения защитного слоя слизистой , из-за чего нервные окончания оголяются
Также по гастроскопии найден заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок
Желчные кислоты - химический раздражитель , гораздо более агрессивный, чем просто желудочная кислота. Даже если кардия смыкается, компоненты желчи могут подниматься выше по пищеводу и достигать ротоглотки ночью или в положении лежа. Это поддерживает химическое раздражение языка , который уже ослаблен дефицитом В9
Прошли хороший курс , но терапия лечила желудок, но не восполняла дефицит витамина В9. Без фолиевой кислоты слизистая языка физически не может восстановиться, сколько бы ни лечили желудок
В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 5 мг / в сутки в течение месяца
Важно обогатить рацион продуктами, содержащими фолиевую кислоту - это зелёные листовые овощи (шпинат, салат, петрушка), капуста брюссельская, брокколи, спаржа, бобовые (фасоль, чечевица, горох) , апельсины , клубника
Урсосан часто назначают на более длительный срок , так как 6 недель бывает недостаточно для нормализации моторики желчевыводящих путей.
Возможно, стоит заменить прокинетик на другой препарат, если заброс сохраняется, или пересмотреть режим питания
я фолиевую месяц принимала по 1 мг
мне гастроэнтеролог сказал, что мое лечение рефлюкса завершено ( я и правда чувствую себя лучше) жжение языка появилось в январе, таблетки я закончила принимать все в середине декабря
После приема фолиевой не смотрели результаты? Жжение не усиливается после еды, особенно сладкой?
не усиливается, не смотрела
жжение в целом появилось в середине января
почти через месяц, как я закончила все таблетки принимать
сейчас только магний пью
могу докупить фолиевую
если Вы считаете, что она мне поможет🥺
Обязательно нужно исключить кандидоз стоит обязательно
На фоне дефицита витаминов и поврежденной слизистой местный иммунитет во рту падает. Грибок рода кандида может начать активно размножаться на ослабленном языке. Это усиливает жжение, боль
Если грибок есть, то одни витамины и масла не уберут боль полностью
Обязательно нужно сдать мазок со слизистой оболочки языка на грибы рода кандида. Это можно сделать в любой лаборатории
+
За месяц возможно запасы фолиевой кислоты в тканях истощились, слизистая языка перестала обновляться
ИСКЛЮЧИТЬ всю кислую еду - лимоны, апельсины, киви, помидоры, маринады с уксусом.Есть и пить только теплое или комнатной температуры
Пасту зубную лучше детскую с фруктовым вкусом или нейтральную без SLS
❗️Можно рассмотреть прием метилфолата 800 мкг в день, это активная форма фолиевой кислоты, она лучше усваивается
Магний оставить. Он не мешает, можете продолжать его пить
спасибо
грибы рода кандида откуда берутся?
Это нормальный обитатель нашей микрофлоры, но иногда они могут разрастаться , если защитные силы организма ослабевают
поняла, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Наиболее вероятно это глоссит от нарушения микрофлоры, на фоне приёма антибиоитков, гормональных препаратов, обилия сладкого в рационе, очага инфекции: кариес, пародонтит, тонзиллит и др - надо искать и устранять, также при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В особенно рибофлавина В2 и/или кобаламина витамина В12 (меняется структура сосочков – лаковый язык). У взрослых ещё одна наиболее частая причина - нарушение ферментной активности поджелудочной железы, печени, рефлюкс. Рeкoмeндую в таких случаях сдать анализы на дефициты, при их наличии - заняться устранением, рассмотреть после ужина и чистки зубов - Бактоблис гранулы или таблетки для рассасывания. Курсом 4-6 недель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
здравствуйте! я прикрепила все анализы, которые сдавала за 2 месяца. так же я принимала ребагит 7 недель, ганатон 6 недель, урсосан 6 недель и разо 7 недель (начиная с 5 ноября). сейчас пью магний б6 и все
Желательно попробовать прием Бактоблис
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию, фотографии можно предположить признаки глоссита.
Наиболее вероятной причиной является заболевания желудка.
По результатам ФГДС описывают признаки Дуодено-гастрального рефлюкса. Это когда происходит заброс кислого желудочного содержимого назад в пищевод, ротовую полость.
Помимо приёма препаратов рекомендуют антирефлюксный режим:
Сон с приподнятым головным концом
Не ложиться и не наклоняться после еды
Питание дробными порциями
Исключить ношение тесной одежды.
Ротовую полость рекомендуют полоскать раствором ромашки или стоматидина.
Скажите, гастроэнтеролог назнача л лечение?
здравствуйте
я провела лечение препаратами
я прикрепила все анализы, которые сдавала за 3 месяца. так же я принимала ребагит 7 недель, ганатон 6 недель, урсосан 6 недель и разо 7 недель и фолиевую 1 мес (начиная с 5 ноября). сейчас пью магний б6 и все
началось с середины января жжение
Анализы сданы в октябре. Они сейчас не имеют значимости, к тому же жжение появилось совсем недавно.
Особенно интересует в настоящий момент уровень фолиевой кислоты и витамина В12.
При нормальном значении фолиевой кислоты от 6 и В12 норма от 300 , рекомендуют сдать посев с языка
Принятый ответ
Здравствуйте,
Такое ощущение достаточно часто возникает на фоне дефицита витаминов группы в.
В анализах же есть дефицит фолиевой кислоты, оптимальный уровень этого витамина не ниже 6. Это вполне может быть причиной появления таких ощущений на языке, так как приводит к нарушению синтеза ДНК и процессов клеточного обновления. А это вызывает глоссит- воспаление языка, сопровождающееся болью, жжением и изменением его поверхности.
В подобных случаях врачи рекомендуют дополнительный прием макроэлемента:
❖ фолиевая кислота 1 мг 1 раз в день в течении месяца
Для снижения ощущения жжения на языке также рекомендуют:
❖ избегать приема в пищу продуктов способных раздражать слизистую ротовой плости( жесткую, кислую, горячую, острую, соленую)
❖ полоскать ротовую полость раствором хлоргексидином -оказывает антисептическое действие
❖ полоскать ротовую полость раствором ромашки 2-3 раза в день -для успокаивающего эффекта
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад2 ответа
- 12 часов назад4 ответа
- 12 часов назад6 ответов
- 12 часов назад10 ответов