Что вас беспокоит?
Мононуклеоз или ангина
У ребёнка четвёртый день высокая температура . Ребёнку 1,9. Переболели розеолой и через три дня снова температура 39.3. Врач выписал антибиотик панцеф тк как кровь бактериальная ,есть налёт в горле .но эффекта нет даю третий день . Сильно заложен нос ,сопли ,ночью храп . Был до этого отит,синусит,аденоидит.антибиотик помогал сразу а сейчас не помогает .может ли это быть мононуклеоз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь смешанная вирусно-бактериальная, так как повышены нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если не лучше, назначается антибиотик.
Инфекционный мононуклеоз по описанию может так протекать, в таких случаях рекомендуется сдать антитела ig M к ВЭБ и цмв.
Принятый ответ
Здравствуйте, мария.
По ОАК в лейкоцитарной формуле имеются признаки вирусно-бактериальной инфекции (повышен уровень нейтрофилов и моноцитов). Описанные признаки могут быть и при инфекционном мононуклеозе+ увеличение шейной группы лимфоузлов с обеих сторон (причем увеличение значительное).
Для диагностики мононуклеоза в ОАК смотрятся атипичные мононуклеары (диагностическое значение имеет количество от 10% и выше). Кроме того, для диагностики ВЭБ-инфекции проводится исследование крови на наличие иммуноглобулинов класса М.
При отсутствии положительного эффекта ОАК повторяется через 3-4 дня от первого, при сохранении признаков бактериальной инфекции по ОАК проводится смена антибиотика.
Светлана Геннадьевна, лимфоузлы не увеличены, сказал врач, или чуть чуть
Ну, степень увеличения может быть различной. как правило, увеличены значительно.
Принятый ответ
Добрый вечер!
По представленному анализу можно предположить об вирусной инфекции , так же отмечается сдвиг в бактериальную сторону.
Подскажите как дышит нос?
Местно что в горло используете на данный момент?
Буду Рада помочь!
Ханум Тофиковна, нос у него не дышит ,спит с открытым ртом,храп есть. В нос назонекс, в рот ничего не назначил врач
Мария, предварительно перед назонексом промойте носик морской водой
Данный препарат имеет накопительный эффект
Не смотрели ребенка эндоскопически?
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с результатами анализов. Да, подобные изменения могут быть при мононуклеозе.
К сожалению, антибиотик не снижает температуру и не действует на вирус.
В Подобной ситуации рекомендуется дополнительно исключить вэб и цмв , сдав анализы( иммуноглобулин м и g к этим инфекциям)
Также, давайте проверим дозу антибиотика. Какой вес ребёнка?
Назонекс разрешен с 2 лет
Вне инструкции очно могут назначить и в 1.9
Принятый ответ
Добрый день Мария, по представленным данным и результату анализа крови можно предположить все же течение бактериальной инфекции.
Повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты.
При инфекционном мононуклеозе обычно наблюдается появление в крови атипичных мононуклеаров.
Так же наблюдается увеличение шейных лимфатических узлов, печени и селезенки.
Для исключения диагноза так же может быть рекомендовано ПЦР слюны на вирус Эпштейн Барра.
Скорейшего выздоровления 🌸
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад8 ответов
- 37 минут назад4 ответа
- 43 минуты назад22 ответа
- 1 час назад10 ответов