Что вас беспокоит?
Хламидии при планировании беременности
Здравствуйте, с мужем планируем беременность, в марте 2025 нашли хламидии в пцр-мазке при сдаче анализов. Прошли с мужем лечение доксициклином 15 дней . После этого сдала в июле анализ, муж в августе - отрицательный. Сдала потом еще раз в октябре (так как беременность так и не наступает) - отрицательный. Все методом пцр. Цикл регулярный, делала УЗИ в августе и июле - в норме. Но сохраняются небольшие симптомы цистита и иногда тянет внизу живота. Какова вероятность что хламидии не вылечились , а инфекция пошла дальше и теперь не отпределяется анализом ПЦР? И как могло повлиять на трубы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина.
ПЦР-диагностика - очень точный метод, буквально «золотой стандарт» в отношении хламидиоза в частности. Попросту исключена вероятность продолжения персистирования хламидии в организме при неоднократно отрицательном анализе мазка методом ПЦР. Как могло повлиять на маточные трубы и могло ли вообще - к сожалению, такое не исключено, даже когда хламидиоз остался в прошлом, мы не знаем никогда, как долго он «жил» и вызвал ли спайки в трубах (а на это хламидия, увы, способна). Если беременность не наступает, рекомендуют поверить все же проходимость труб в первую очередь (или на узи - это эхо-гсг, или рентгеновская ГСГ).
Ольга Витальевна, здравствуйте, а почему тогда говорят, что если пцр отрицательный, не факт что вылечился, могла инфекция пойти дальше?
Вопрос только к тем, кто «говорит». Это - антинаучная информация. Давно и достоверно уже доказано обратное.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте, ПЦР это высокочувствительный метод, и при повторных отрицательных результатах он достоверно говорит об элиминации инфекции.
Что касается труб. Наверняка сказать нельзя. Поэтому при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни стоит планово оценивать проходимость труб.
Амина Хасановна, здравствуйте, а почему тогда говорят, что если пцр отрицательный, не факт что вылечился, могла инфекция пойти дальше?
Это не достоверная информация
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если после лечения ПЦР на хламидию отрицательны - вероятно заболевание излечено, так как ПЦР-диагностика является единственным высокоточным методом исследования.
Однако хламидиоз в анамнезе может приводить к образованию спаечного процесса в малом тазу, что в некоторых случаях может нарушать проходимость маточных труб, но не обязательно и не всегда.
На самостоятельную беременность парам до 35 лет дается один год.
При отсутствии беременности за этот период времени - пара проходит обследование для поиска причины - партнеру необходимо сдать спермограмму, у женщины оценивается овуляция и толщина эндометрия при этом (по узи) и проходимость маточных труб.
Дополнительно по показаниям может проводиться биопсия эндометрия.
На этапе планирования обычно рекомендуется прием фолиевой кислоты 400 мкг в сутки, витамин д 2000 ед в сутки, йодомарин 200 мкг в сутки.
Наталья Андреевна, здравствуйте, а почему тогда говорят, что если пцр отрицательный, не факт что вылечился, могла инфекция пойти дальше?
На вопрос почему кто-то говорит о том, что отрицательный пцр не исключает факт излечивания я затрудняюсь, так как это не совсем корректная информация.
Понятия «инфекция пошла дальше» нет.
Если предполагать, что лечение доксициклином не дало результата- вероятно пцр продолжал бы обнаруживать возбудителя, но он дважды отрицательный.
Другой вопрос, что хламидиоз может давать «побочные» реакции в виде образований спаек, но это не говорит о том, что «инфекция пошла дальше», это зависит от того, сколько она находилась в организме до ее обнаружения.
Принятый ответ
Полина Здравствуйте, вы дважды сдали ПЦР на хламидийную инфекцию Анализы говорят о том вы излечились. Препарат был подобран правильно. На счет мочевого пузыря лучше сдать ОАМ и Бак посев мочи и обратиться с рез-ми к урологу.
Гюльнара Абдулнасировна, здравствуйте, а почему тогда говорят, что если пцр отрицательный, не факт что вылечился, могла инфекция пойти дальше?
Нет ПЦР золотой стандарт диагностика ИППП
Принятый ответ
Здравствуйте,двухкратный отрицательный результат методом пцр исключает наличие инфекции.
Как правило запущенный ,либо нелеченый хламидиоз вызывает образование спаек,что может затруднять наступление беременности. Как долго планируете? Проверяли ли проходимость труб?
Анна Эдуардовна, здравствуйте, после лечения планируем активно с июля, уже 7 циклов. пока проходимость не проверяла
Здравствуйте! Хламидия у Вас исключена, Вы ее пролечили, антитела к сожалению будут всю жизнь циркулировать в крови. Здесь нужно дальше исключать дефицита, обязательно сдать кровь с определением ферритина, гормоны щитовидной железы, сдать общий биотоп влагалища, исключить инфекции мочевыводящих путей, начать предгравидарную терапию, супруг тоже должен пить витамины
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад12 ответов