Думаю что грибок горла и носа

Анна Амосова3 Февраля

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
Развитие грибкового поражения обычно бывает при длительном курсе антибиотиков, при иммунодефиците.
Самопроизвольного развития грибка ждать не приходится, потому что он и так присутствует у нас в составе флоры в небольших количествах и живет с бактериями вместе. Если происходит дисбаланс по бактериям, то грибки получают шанс размножиться.
Заложенность носа относится к вазомоторному или аллергическому риниту.
Жжение языка - это глоссодиния, т.е. определенная гиперчувствительность. Может идти при проблемах с ЖКТ - гастриты.
Может быть при стрессах в рамках чувствительности при тревожных состояниях.
Вы можете прислать фотографию языка, доктора посмотрят.
Першение в горле часто бывает при стекании слизи из носа.

В диагностике на первом месте будет оценка активации хронической герпетической инфекции и флоры на предмет дисбиоза - это сдается мазок из зева на ЦМВ, ЭБВ, ГВ 6 типа и на флору с определением чувствительности.

В лечении слишком разные подходы, универсального приема без уточнения диагноза не подобрать.

Елена Литвинова3 Февраля

4.1

Принятый ответ

Здравствуйте , грибковая инфекция носоглотки проявляется определенными симптомами , в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование , так как описанные симптомы могут быть связаны и с вирусной , и с бактериальной инфекцией , для этого следует сдать мазки ПЦР из зева на хламидии, микоплазму, ЦМВ, ВПГ, ВЭБ и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и по результатам анализов следует определять тактику лечения.

Анна Вахонина3 Февраля

2.1

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию симптомы могут быть связаны не только с грибком. При подобных жалобах врачи чаще всего рассматривают сочетание хронического ринита , сухости слизистых, постназального затека, а также реакцию слизистой после антибиотика. Белый налет на языке и в горле не всегда означает грибковую инфекцию, часто это вариант нормы при сухости, снижении местного иммунитета или проблемах с носовым дыханием.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать, усиливается ли налет после еды и сна, есть ли жжение, боль при глотании, изменение вкуса.

Обычно назначают осмотр ЛОР врача для оценки носовой перегородки и слизистой и осмотр стоматолога или терапевта для языка и горла.

Антибиотики без подтверждения причины обычно не помогают и могут усиливать налет.

Срочно обращаться нужно при высокой температуре, нарастающей боли, отеке языка или затруднении дыхания. Если есть вопросы, задавайте

Анна Третьякова3 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Обычно для диагностики кандидоза (грибка слизистых) рекомендуют сдать мазок из полости рта на Candida albicans.

При подтверждении заболевания лечение такое:

▫️полоскания полости рта антисептиками (мирамистин или оралсепт) 2-3 раза в день

▫️ местные противогрибковые средства . Например, Нистатин (таблетки для рассасывания) — 4 раза в день после еды, курс 7–14 дней

▫️если местные средства недостаточно эффективны, назначают системные противогрибковые средства. Например, Флюкостат 100 мг 1 раз в сутки на 7-14 дней.

▫️немедикаментозное лечение включает в себя: ограничение сахара и дрожжевых продуктов, которые могут способствовать размножению грибка, избегание острой, горячей пищи, исключается алкоголь и специи из рациона, ограничивается табак.
Рекомендуется регулярная чистка зубов мягкой щёткой 2 раза в день.

Учитывая, что жалобы на заложенность носа беспокоят длительно, в таком случае важно посетить ЛОР врача, чтобы он осмотрел и исключил явления хронического синусита.

Юлия Перфилова3 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия!

Односторонняя заложенность носа, першение, жжение языка , белый налет возникают в ответ последствия приема антибиотиков и ларингофарингеальный рефлюкс или хронический вазомоторный ринит

Цефиксим -это антибиотик. Он убивает бактерии. Если был грибок, вирус или аллергия или гормональный ринит , антибиотик не поможет. Более того , он уничтожил полезную микрофлору во рту , которая сдерживала рост грибков

Во время беременности возникает ринит беременных из-за отека слизистой под действием эстрогенов . Обычно он проходит через 2-4 недели после родов. Если он сохранился и носит односторонний характер, это может быть вазомоторный ринит, искривление перегородки, постназальный затек, когда стекает по задней стенке глотки, вызывая першение и кашель

Помимо грибка , очень частой причиной таких симптомов после беременности является ларингофарингеальный рефлюкс , когда желудочное содержимое забрасывается до горла, носа и корня языка . и белый налет тут возникает из-за изменения pH
Для лечения Кандидоза обычно используют противогрибковые препараты - Флуконазол однократно или коротким курсом + обработка полости рта раствором Кандид

Если сосудосуживающие капли не помогают или вы ими пользуетесь долго , то их нужно убирать, так как они вызывают медикаментозный ринит.
Используют интраназальные глюкокортикостероиды - Назонекс, Дезринит или Флутиказон. Курс обычно длительный от 1 месяца

Если жжение и першение сохраняются после лечения грибка, рассматривают рефлюкс и могут рекомендовать пробное лечение ИПП - Омепразол, Эзомепразол или Рабепразол. Они снижают кислотность желудка

Также не есть за 3 часа до сна, спать с приподнятым изголовьем