Можно ли снизить белок в моче при хбп 4 стадии

Сергей Пузин3 Февраля

5.0

Нефролог

Здравствуйте.
Да, снизить уровень белка в моче медикаментозно во многих случаях возможно, даже при ХБП 4 стадии. Это важно, потому что уменьшение протеинурии замедляет дальнейшее ухудшение функции почек.

Что обычно используют для снижения белка:
- Ингибиторы АПФ или БРА (например, эналаприл, периндоприл, лозартан, валсартан).
- Контроль артериального давления (цель чаще <130/80 мм рт.ст.).
- Ограничение соли в питании.
- Коррекция доз препаратов, которые могут повреждать почки.
- В отдельных случаях - добавление SGLT2-ингибиторов (по показаниям и при допустимой СКФ).

Рост белка с 0,4 до 0,8 г/л за месяц - повод для коррекции лечения и дообследования, но это ещё не катастрофические цифры.

Чтобы понимать ситуацию точнее, уточните, пожалуйста:
1. В связи с чем изначально произошло поражение почек?
2. С каким основным диагнозом Вас наблюдает нефролог?
3. Какие препараты Вы сейчас принимаете (названия и дозы)?