Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Здравствуйте! Последние 2 года сильно ухудшаются анализы щитовидной железы. Особенно после беременности и родов, почти каждые 3 месяца наблюдаюсь у эндокринолога, но после лечения результаты очень сильно ухудшаются! Что делать? Анализы + лечение (Эутирокс принимала до еды с утра, до конца сентября кормила грудью) 15.04.2025 ТТГ 5,23 мкМЕ/мл (прием Эутирокс: чередование 50 мг- неделя, 25 мг -неделя) 25.08.2025 ТТГ 7.300++мкМЕ/мл (прием Эутирокс: 50 мг) 15.11.2025 ТТГ 4,520+++ мкМЕ/мл (прием Эутирокс: чередование 50 мг-неделя, 75 мг-неделя). 02.02.2026 ТТГ 9,570+++ мкМЕ/мл. АТ-ТПО(кол) 194.10++МЕ/мл Вес стоит на месте: 52 кг, рост 163 см
Здравствуйте. Сейчас дозы эутирокса не хватает, на ваш вес потребность выходит 88 мкг можно принимать такую дозу каждый день и через 6-8 недель сдать кровь на ттг, но точную дозу назначает только врач очно. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит их контролировать не нужно.
Здравствуйте! Повышение ТТГ на фоне приема заместительной гормональной терапии говорит о назначении недостаточной дозы для компенсации гипотиреоза . В таких случаях врачи рекомендует увеличение дозы Эутирокса до 88 мкг в сутки с последующим контролем уровня ТТГ через 6 недель .
Добрый день .
ТТГ растет так как дозировка недостаточна .
Начните принимать дозу 88 мкг / сут , за 30-40 минут до еды запивая чистой водой .
Разделяя прием тироксина , с другими препаратами ,особенно с препаратами кальция и железа -минимум на 4 часа .
Анализы на гормоны щитовидной железы сдаются до приема тироксина .
Витамин д принимайте в дозировке 2000МЕ/сут , длительно . Это поддерживающая дозировка .
Здравствуйте !
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 88мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы
Ат к тпо сдавать больше не рекомендуется
Здравствуйте!
Анализы ухудшаются в подобной ситуации не из-за лечения, а из-за того, что аутоиммунный тиреоидит- это хроническое прогрессирующее заболевание, повышенные АТ-ТПО повреждают постепенно щитовидную железу , что приводит к росту ТТГ, данная ситуация не будет постоянной, ровно до тех пор, пока не перейдете на полную заместительную терапию .
Учитывая вес могут рекомендовать перейти на дозировку 88 мкг, с последующим контролем ТТГ через 8 недель.
Также, на рост ТТГ, при приёме тироксина могут влиять следующие факторы:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30, дефицит этих показателей повышает ТТГ, раз в год стоит их смотреть
Ирина Валентиновна, здравствуйте! Спасибо большое! Ваш ответ меня успокоил, но заметила, что при приеме дозировки 75 начинают резко мерзнуть ноги и появляются проблемы со сном. При приеме 50, все гуд. До беременности вообще принимала дозу 25, вес был 48 кг, когда забеременела перешла на дозу 50 и с тех пор все с дозировкой скачем из-за ухудшения анализов, да и состояния в целом 😅. Волосы выпадают, либидо на 0, на всех «бросаюсь», бывают периоды плаксивости.
Подобные изменения, на фоне повышения дозировки могут быть, как правило, со временем они проходят, при нормализации ТТГ.
Когда были роды?
Цикл восстановился?
На ГВ сейчас?
Ирина Валентиновна, роды 25.03.2024. Кормить перестала в октябре 2025, первая менструация началась в ноябре. Цикл в норме
Принятый ответ
Так как цикл восстановился и регулярный, то проблем с женскими гормонами нет.
Снижение либидо и изменения настроения могут быть связаны как с эмоциональным фоном на фоне усталости, ребёнок маленький, требует много внимания, если это так , могут рекомендовать начать приём Магне В6 по 2 таблетки три раза в день - месяц . Также могут быть и дефициты, которые в том числе могут влиять на выпадение волос, в подобной ситуации рекомендуют проверить следующее:
- цинк ,селен, магний, хром
- общий кальций, альбумин
- повторить витамин д3
- повторить ферритин совместимо с с реактивным белком, чтобы исключить ложное повышение ферритина, в одно из анализов СРБ был повышен
Если показатели будут без отклонений, то могут рекомендовать для волос комплекс Перфектил плюс на месяц. Если ситуация не улучшится, консультация трихолога с проведением трихоскопии.
Ирина Валентиновна,
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад13 ответов
- 6 часов назад14 ответов