Консультация пульмонолога /

Гидроторакс справа — вопрос №407507

1312 просмотров

Отец 1947 г рождения, 6.12.20 был госпитализирован с ковидом, заключение дали правосторонняя бронхопневмония, переболел ковидом.
15.12.20 рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекции). Результат: Двухсторонняя полисегментарная пневмония по интерстициальному типу в фазе неполного рассасывания. Состояние после операции на сердце. выписали с больницы
21.12.2020 г выписали. Результат на ковид отрицательный. Состояние с улучшением, кашель в динамике менее выражен, одышки нет, купирован интоксикационный синдром. Рентгенологически - положительная динамика.
с 8.01.21 появилась тупая боль справа, отдающая в спину,
11.01.21 - рентгенография грудной клетки в прямой проекции верхушка правого легкого спала, кольцевидная тень в среднем легочном поле справа, инфильтративные тени в среднем и нижнем легочных полях. Заключение: Пневмоторакс справа? Абсцесс? Пневмония справа.
Терапевт назначил уколы цефамед 1,0 в/м 7 дней, получал уколы с 13 по 20 января.
18.01.21 сделали КТ грудного сегмента
фото ниже.
28.01.21 на приеме у пульмонолога: в легких дыхание верекулярное.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Анвар. Приложите, пожалуйста, снимки и заключения к ним. Вас кардиолог консультировал?
Клиент
Елена, забыл добавить
29.01.21 Ультразвуковое исследование плевральных полостей: справа жидкость в объеме 180 мл.
На сегодняшний день не чего не беспокоит, одышки как раньше нет, боли в груди тоже отсутствуют. С момента выписки с 21 декабря по 11 января постоянно сидел дома и в большей степени лежал, лентяй. Но после начал регулярно гулять.
Какое необходимо лечение назначить.

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Анвар, исходя из заключения КТ, Вас должны госпитализировать в стационар. Лечение под контролем пульмонолога и кардиолога. Вам необходимо вызвать врача на дом либо скорую. В амбулаторных условиях лечение очень сложное.
Клиент
Елена, его сейчас направляют к хирургу и скорее всего хотят сделать выкачку. Но на данный момент не каких симптомов нет, кроме сильной потливости. Стоит ли делать выкачку при таком объеме жидкости или есть другое лечение?
Фтизиатр
Да, необходимо откачать жидкость, не исключено, также, что откачивать придется повторно. В домашних условиях лечение будет неэффективным, состояние может резко ухудшиться.
Клиент
Елена, он до этого вообще не выходил из дома просто лежал и спал целый день, по природе ленивый. Но после того как начались боли и назначили уколы амбулаторно, каждый день получал уколы и стало легче, сейчас гуляет каждый день. И КТ было 10 дней назад сделано, когда еще были боли.
Фтизиатр
Анвар, судя по КТ, состояние лёгочной ткани ухудшилось. Я Вам всё-таки советую обратиться к хирургу. Тем более, операция на сердце. Идёт нагрузка и на сердце, и на лёгкие. Состояние может ухудшиться достаточно быстро. В этом случае лечение затянется, может быть недостаточно эффективное.
Клиент
Елена, понятно, просто не хотелось бы проводить выкачку, если есть возможность без нее обойтись и 180 мл вроде не такой большой объем. Может динамику посмотреть? как быстро жидкость может уменьшится?
Клиент
Елена, и выкачка быстро делается и необходима госпитализация?
Фтизиатр
Анвар, конечно, можно проследить динамику. Но если за 2-3 дня количество жидкости не уменьшится, тем более увелится, обратитесь к врачу.
Фтизиатр
Откачка жидкости проводится специальными инструментами врачом, под контролем рентгена. Обязательное наблюдение медработников после процедуры. Не обязательно находиться в стационаре долго. Если жидкость накапливаться не будет, продолжить лечение можно дома, амбулаторно.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спс большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Привкус плесени после ковида
2 июня 2021
Анна
Вопрос закрыт
Крапивница во время орви
12 сентября 2021
Людмила, Белгород
Вопрос закрыт
Снижено значение витаминов
2 сентября 2022
Валентина Ивановна
Вопрос закрыт
Двухсторонняя пневмания
30 сентября 2022
Иван, Мурманск
Вопрос закрыт
Сильная слабость и тяжело дышать
9 октября 2023
Мария Саюшкина
Вопрос закрыт
Как помочь пожилому с ковидом
30 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос