Что вас беспокоит?
Гидроторакс справа
Отец 1947 г рождения, 6.12.20 был госпитализирован с ковидом, заключение дали правосторонняя бронхопневмония, переболел ковидом. 15.12.20 рентгенография обзорная органов грудной клетки (1 проекции). Результат: Двухсторонняя полисегментарная пневмония по интерстициальному типу в фазе неполного рассасывания. Состояние после операции на сердце. выписали с больницы 21.12.2020 г выписали. Результат на ковид отрицательный. Состояние с улучшением, кашель в динамике менее выражен, одышки нет, купирован интоксикационный синдром. Рентгенологически - положительная динамика. с 8.01.21 появилась тупая боль справа, отдающая в спину, 11.01.21 - рентгенография грудной клетки в прямой проекции верхушка правого легкого спала, кольцевидная тень в среднем легочном поле справа, инфильтративные тени в среднем и нижнем легочных полях. Заключение: Пневмоторакс справа? Абсцесс? Пневмония справа. Терапевт назначил уколы цефамед 1,0 в/м 7 дней, получал уколы с 13 по 20 января. 18.01.21 сделали КТ грудного сегмента фото ниже. 28.01.21 на приеме у пульмонолога: в легких дыхание верекулярное.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Анвар. Приложите, пожалуйста, снимки и заключения к ним. Вас кардиолог консультировал?
Елена, забыл добавить
29.01.21 Ультразвуковое исследование плевральных полостей: справа жидкость в объеме 180 мл.
На сегодняшний день не чего не беспокоит, одышки как раньше нет, боли в груди тоже отсутствуют. С момента выписки с 21 декабря по 11 января постоянно сидел дома и в большей степени лежал, лентяй. Но после начал регулярно гулять.
Какое необходимо лечение назначить.
Анвар, исходя из заключения КТ, Вас должны госпитализировать в стационар. Лечение под контролем пульмонолога и кардиолога. Вам необходимо вызвать врача на дом либо скорую. В амбулаторных условиях лечение очень сложное.
Елена, его сейчас направляют к хирургу и скорее всего хотят сделать выкачку. Но на данный момент не каких симптомов нет, кроме сильной потливости. Стоит ли делать выкачку при таком объеме жидкости или есть другое лечение?
Да, необходимо откачать жидкость, не исключено, также, что откачивать придется повторно. В домашних условиях лечение будет неэффективным, состояние может резко ухудшиться.
Елена, он до этого вообще не выходил из дома просто лежал и спал целый день, по природе ленивый. Но после того как начались боли и назначили уколы амбулаторно, каждый день получал уколы и стало легче, сейчас гуляет каждый день. И КТ было 10 дней назад сделано, когда еще были боли.
Анвар, судя по КТ, состояние лёгочной ткани ухудшилось. Я Вам всё-таки советую обратиться к хирургу. Тем более, операция на сердце. Идёт нагрузка и на сердце, и на лёгкие. Состояние может ухудшиться достаточно быстро. В этом случае лечение затянется, может быть недостаточно эффективное.
Елена, понятно, просто не хотелось бы проводить выкачку, если есть возможность без нее обойтись и 180 мл вроде не такой большой объем. Может динамику посмотреть? как быстро жидкость может уменьшится?
Елена, и выкачка быстро делается и необходима госпитализация?
Анвар, конечно, можно проследить динамику. Но если за 2-3 дня количество жидкости не уменьшится, тем более увелится, обратитесь к врачу.
Принятый ответ
Откачка жидкости проводится специальными инструментами врачом, под контролем рентгена. Обязательное наблюдение медработников после процедуры. Не обязательно находиться в стационаре долго. Если жидкость накапливаться не будет, продолжить лечение можно дома, амбулаторно.
Елена, спс большое
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 202028 ответов
- 22 Октября 20206 ответов
- 5 Сентября 202422 ответа