Что вас беспокоит?
Двухсторонняя пневмания
Здравствуйте! У отца был ковид. Потом стала двухсторонняя пневмания. Лежит в больнице. После лечения в больнице, через 10 дней тяжесть КТ2, а еще через 10 дней КТ3. Делают капельницы антибиотики (уже 20 капельниц и 6 первых дней таблетки) и ингаляции. дышал кислородом. Таблетки пьет такие, как и дома. От гипертонии и сахарного диабета. Сейчас будут продолжать капать антибиотики и ингаляции делать. Планируют сделать бронхоэндоскопию и ЭХО сердца. И все. Подскажите пожалуйста, какое лечение нужно дополнительно, чтобы поднять отца?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. А возможности прикрепить анализы крови у вас нет? По КТ вирусная пневмония, но возможно и присоединение бактериальной инфекции. Поэтому и назначили антибиотик.
Без анализов мне сложно что-то советовать, но узи сердца однозначно нужно делать, так как есть признаки изменений в сердце.
Бронхоскопию тоже желательно сделать.
Какая у вашего отца температура последнее время? Какая сатурация? Кашель и мокрота есть?
Ирина, Добрый день! Анализов нет. Он лежит в больнице. Нам на руки ничего не дают. Увижу только при выписки, а это не понятно когда.. Результат КТ с боем выбил..
Температура нормальная 36,5-36,7 Кашля практически нет, только когда отходит мокрота.. сатурация 97
Поняла. Не расстраивайтесь. Положительные моменты есть, судя по вашему описанию, температура и сатурация. Все должно быть хорошо. У врача, действительно может не быть достаточно времени все все детально объяснить, но дать выписку из истории болезни с анализами и обследованиями они могут, это возможно после заявления на имя главного врача и вам сделают копии анализов и узи и тд
Здравствуйте. Желательно посмотреть анализы крови, СРБ, ферритин, Д- димер, прокальцитонин для определения активности процесса. Какая температура, сатурация? В стационаре сделают всё возможное для выздоровления. Пока антибиотики нужно продолжать. Обычно назначают капельно Мексидол или Милдронат, Ремаксол (Гептрал) для поддержания сердечно-сосудистой сосудистой системы и улучшения функции печени.
Екатерина, добрый вечер! Температуры у него нет давно. Он в больнице лежит с 9 сентября. И вместо улучшения, ухудшение состояния. Сатурация 97. Какие анализы мне не говорят, только все хорошо. Врач говорит, что легкие чистые, анализы хорошие. Только КТ показывает ухудшение. Мне объясняют, что это последствия ковида. Может быть. Но я не вижу серьезного лечения.. Таблетки для сердца, о которых Вы пишите, ему не прописывают. Уколы в живот делают для разжижения крови. Если я что то предлагаю, говорят, что ничего не нужно..поэтому я и беспокоюсь, чтобы не потерять отца.
Хорошо, что нет температуры и сатурация в норме, прогноз по выздоровлению хороший. По выписке скорее всего нужен будет дозированный ингалятор, например Аноро Эллипта 1 р в день утром длительно.
Иван , доброе утро !
Вашему папе перед проведением Бронхоскопии необходимо сделать ЭКГ, при наличии на ЭКГ признаков Ишемии сердца - тест на Тропанин для исключения Инфаркта Миокарда , кроме этого УЗИ сердца ,так же проводят, для исключения Инфаркта Миокарда как противопоказания для проведения диагностической бронхоскопии и для коррекции терапии.
По поводу терапии : коррекция по данным ЭКГ ,УЗИ и если не будет противопоказаний со стороны сердца для проведения Бронхоскопии ,то и по данным Бронхоскопии.
Сейчас по данным КТ лёгких: нужно с учётом уровня глюкозы ,решить вопрос о целесообразности назначения Гормонотерапии ( Дексаметазон ,коротким курсом ) , если по данным ПЦР теста или по данным анализа крови на антитела к Короновирусу - он до сих пор циркулирует в крови - то назначают противовирусные препараты , под контролем коагулограммы - препараты ,разжижающие кровь, и при снижении уровня кислорода в крови - малопоточная кислородотерапия.
Иван ,это основные направления в лечении Короновируснной Пневмонии ,но у Вашего папы ряд сопутствующих заболеваний ( со стороны сердца ,почек ) , но ,я думаю ,что сердце - посмотрят на УЗИ и при необходимости откорректирую терапи.
Почки - контролируют почечный обмен путем биохимии крови ,анализов мочи и проводят лечение ( Антибиотики так же направлены не только на лечение лёгких ,но и почек ) .
С уважением, Ольга.
Ольга, Добрый вечер! Благодарю за советы. Эхо сегодня ему сделали. Но результаты мы не знаем. В понедельник буду пытаться узнать результаты. Выходные у врачей выходной. Капельницы сегодня отец сказал, что что -то другое капают. Хотел узнать, что дают и капают. Сказали, что не имеют право родным говорить. Все к врачу. А врач отмахивается, что все хорошо, а подробнее у нее не времени мне все объяснять. Очень надеюсь, что может в эти 10 дней до рентгена, ему станет полегче. Мне сказала врач, что она зря КТ сделала, лучше бы рентген, там мог быть результат тот же, что и раньше и нас могли выписать.. а теперь приходится отца лечить дальше.. Нонсон, но это так..Так что через 10 дней сделают рентген и выпишут.. а что там дальше будет, никому нет дела.
Принятый ответ
Иван ,добрый день!
Спасибо огромное за подробное сообщение.
Всё будет хорошо.
В капельницах скорее всего заменили Антибиотик на более сильный .
То ,что не выпишут без контрольного рентгена ,тоже хорошо.
И ,папа сейчас в больнице и под наблюдением врачей ( на выходных - дежурные врачи.
Так что врачебный контроль будет обеспечен).
Иван , пишите ,как самочувствие папы до выписки и результаты обследования ,если будут известны .
Если ,нет ,то получите выписку - прикрепите , пожалуйста ,если вопрос не будет закрыт или новый вопрос под этим же заголовком.
Выписка нужна для ознакомления с результатами обследования и коррекции терапии посте выписки.
С уважением, Ольга.
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20151 ответ
- 28 Июля 201813 ответов
- 26 Августа 20191 ответ
- 30 Августа 201935 ответов