Что вас беспокоит?
Воспаление кишечника по анализу
Добрый день, у меня по анализам воспаление кишечника. Крови не обнаружено. Я так понимаю мне нужно делать колоноскопию? Если да, то какая у нему подготовка? Больно ли делать, когда кишечник воспален?
Принятый ответ
Здравствуйте , да при таком показатели фекального кальпротеткина рекомендуется колоноскопия .
В целом проведение колоноскопии может быть болезненна вне зависимости есть воспаление или нет , так как происходит раздувание кишечника воздухом , который как раз давит на стенку растягивая ее , что и дает болевой симптом . В это время можно сказать врачу , что больно и он выпустит воздух . Плюс боль может быть в момент прохождения боли в момент прохождения углов в кишечнике .
В целом , чтобы не было совсем больно можно сделать под седацией и тогда вы ничего не почувствуете . Во время процедуры вы заснете , а как она закончится вы прсонетесь и спокойно можете пойти домой .
Что касается подготовки , то за 3 рекомендовано отказаться от продуктов с клетчаткой (зерновые, овощи, фрукты, ягоды, зелень, бобовые, семечки, орехи).
Можно: бульон, вареное мясо/рыбу, яйца, сыр, белый хлеб, макароны, рис, картофель (без кожуры).
За 1 день до исследования можно только прозрачные жидкости (бульон, вода, чай, прозрачный сок без мякоти)
Подготовка к самой процедуре накануне это препараты для очистки кишечнике ( фортранс, лавакол , эзиклен) схема которых зависит от времени процедуры
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, но это не обязательно рак? Учитывая, что крови нет?
Нет конечно, по фекальному кальпротектину смотрят именно воспаление . Он не характерен для определения онкологии. Для онкологии как раз больше характерна кровь.
На фекальныц кальпротеткин так же могут влиять обезболивающие препараты (нпвс) и ипп(омепразол и аналоги)
Не переживайте на данный момент данных за онкологию по данному анализу нет.
Дарья Александровна, спасибо большое за ответ!
Ирина , на здоровье ! Рада была помочь ! Не переживайте , все будет хорошо. Если будут вопросы -буду рада ответить 🙏🏼
Дарья Александровна, скажите пожалуйста, ещё один вопрос. А много таких случаев, когда кальпротектин был завышен сильно, а при колоноскопии было все не так серьёзно? Я буду его делать, просто это не скоро.
Дарья Александровна, могут ли быть такие показания на фоне перенесенного стресса?
Да, конечно бывало , так как повышать может и прием каких- либо лекарственных препаратов, физическая нагрузка . Мы не смотри только на данный анализ мы смотри в совокупности с жалобами пациента. Наличие крови и т д .
Но по клиническим рекомендациям при повышение выше 200 колоноскопия рекомендуется , чтобы убедится что все хорошо
Дарья Александровна, хорошо. Поняла вас.
Сейчас проводятся исследование , что и на фоне сильного стресса может быть повышение кальпротектина .
Дарья Александровна, за два дня до сдачи анализа просто произошла авария, сильно перенервничала что к вечеру очень сильно разболелся живот как при месячных. Хотя на тот момент у меня их не было. Частенько боли возникают в животе последние три года, когда переживаю. За неделю до этого делала микро клизму и у меня было незначительное количество крови. Тогда тоже вся на нервах была. Поэтому и пошла сдавать анализы. Надеюсь что ничего серьёзного не обнаружат. Спасибо вам большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! Кальпротектин действительно является белком, маркером воспаления. Согласно современным клиническим рекомендациям, повышение кальпротектина более 250, является поводом для проведения инструментальной диагностики, в виде плановой ФКС (колоноскопии).
Подготовка к ФКС обычно включает 2 этапа. Первый этап начинают за 3-4 дня до исследования и он заключается в применении бесшлаковой диеты. Диета исключает использование клетчатки в любом виде. Предпочтение рекомендуют отдавать белковой пище (курица, индейка, нежирные бульоны, белые сорта рыбы, яйца, творог нежирный, нежирный сыр, йогурты без наполнителя).
Второй этап заключается в использовании слабительных средств. На современном рынке их не так много (чаще всего это фортранс и эзиклен). Приём препарата зависит от времени, на которое назначено исследование, будет ли это только вечерний приём или потребуется и утренняя подготовка. Так же важно под седацией выполняется исследование или в сознании.
В плане проведения процедуры в сознании, безусловно она не приятная и в какой то степени болезненная, ведь кишку активно раздувают газом, для лучшего осмотра. При отсутствии противопоказаний, исследование лучше проводить под седацией (сном), что значительно улучшит качество самого осмотра и будет безболезненно для самого человека.
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, но это не обязательно рак, учитывая что крови нет?
Конечно нет, кальпротектин это лишь маркер воспаления, а не онкопатологии.
Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста и будьте здоровы!)
Анна Сергеевна, скажите пожалуйста, ещё один вопрос. А много таких случаев, когда кальпротектин завышен сильно, а при колоноскопии ничего серьёзного не было, только воспаление? Я с биопсией попрошу сделать.
Анна Сергеевна, могут ли быть такие показания на фоне перенесенного стресса?
Да,бывает, кальпротектин высокий ,а изменений на слизистой нет.
Стресс нарушает работу кишечника, как и в целом всех органов ЖКТ, но НЕ повышает уровень фекального кальпротектина.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие изменения уровня кальпротектина могут также свидетельствовать о нарушении микрофлоры кишечника, информативно выполненять уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике.
При положительном резутате рекомендуется рассмотреть лечение препаратом альфанормикс, далее контроль кальпротектина и и решать вопрос о необходимости колоноскопии. Также важно оценить другие симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.
Татьяна, здравствуйте, то есть не нужно бежать, сломя голову и сразу же делать колоноскопию? То есть можно для начала полечиться и сдать ещё раз анализы. Я правильно понимаю?
Татьяна, вздутие меня беспокоит частенько, даже от воды. От этого болит живот.
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, при вашем уровне кальпротектина показана колоноскопия, так как повышенный кальпротектин указывает на воспаление в кишечнике , поэтому нужно понимать в чем причина
По подготовке обычно рекомендуют диету 2-3 дня (без клетчатки, семечек, орехов) и очищение кишечника специальным препаратом
Боли не будет так как процедуру делают под седацией
После может быть небольшое вздутие, которое быстро проходит.при вздутии рекомендуют прием эспумизана
Мария Алексеевна, здравствуйте, если я через две недели или три сделаю колоноскопию, то не поздно будет? Это же не срочно?
Если нет тревожных симптомов то не критично , можно сделать через 2-3 недели
Мария Алексеевна, добрый день. Спасибо за ответ. Сегодня была у гастроэнтеролога. По всем симптомам у меня трещина, которая кровит периодически. Из за неё якобы и мог повысится кальпротектин. Поэтому для начала врач порекомендовал обратиться к проктологу. Пройти у него лечение и спустя месяц пересдать анализ, если будет такой же плохой результат, то делать колоноскопию. Если нет, то можно и не делать. Живот трогали не больно. Ничего не кровит. Во вторник пойду к проктологу.
Рекомендуются пролечить трещину у проктолога, это обычно занимает 2-4 недели, затем через месяц после окончания лечения пересдайте кальпротектин. Если показатель нормализуется отлично, колоноскопия не понадобится. Если останется высоким - тогда да, нужно будет исключать воспалительные заболевания кишечника. Такая тактика оправдана и позволяет избежать лишних инвазивных процедур.❤️🫶🏽
Мария Алексеевна, спасибо большое!)
Будьте здоровы !
Принятый ответ
Ирина, добрый день.
Кальпротектин повышен значительно, это может указывать на воспалительный процесс в организме.
При повышении уровня кальпротектина более 250 рекомендуют проведение диагностической колоноскопии.
Предварительно нужно выбрать клинику, врача и время проведения исследования.
За 3-5 дней до исследования рекомендуют придерживаться бесшлаковой диеты.
Если есть склонность к запорам - используют за неделю перед процедурой слабительные препараты.
В день накануне исследования (если оно будет утром) приемы пищи завершают до обеда, вечером начинают подготовку специальным препаратом для очистки кишечника, чаще всего назначают Эзиклен.
С доктором, к которому запишитесь на исследование можно обговорить возможность проведения колоноскопии под седацией - так процедура переносится намного легче и доктор более тщательно может осмотреть слизистую.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Вчера была у гастроэнтеролога. Мне предложили, для начала сходить к проктологу. Т. К. у меня по симптомам либо трещина либо геморрой. Если проктолог что то увидит, то пройду у него лечение, после спустя месяц сдаю снова анализы. Если кальпротектин такой же, то иду на кольпоскопию скопию. Если же кальпротектин падает, то пока отменяем. Что бы вы сказали насчёт такого лечения?
Ирина, да, такой вариант тоже можно рассмотреть.
Потому что из-за проблем прямой кишки кальпротектин тоже может повышаться!
Елена Сергеевна, она осмотрела и сказала что язвенного колита и т.д. По осмотру не наблюдается. За два дня до сдачи анализов из за запора у меня кровило. якобы это тоже повышает кальпротектин. А за неделю до этого делала микроклизму повредила и была кровь.
Да, если была кровь это явно может свидетельствовать о повреждении именной прямой кишки.
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад3 ответа
- 50 минут назад2 ответа
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа