Что вас беспокоит?
Болезненный пмс
Подскажите, пожалуйста, что делать в моей ситуации с тяжелым пмс. За две недели недели начинается нагрубание груди болезненное, ни прыгать ни делать резких движений не могу. Низ живота тянет. Около полугода перед началом месячных была мазня несколько дней, потом начинался нормальный цикл 5-6 дней, но с отслоением эпителия матки по 3-4см. По итогу анализов в январе сдавала -Цитология чистая (дисплазии нет), впч 6х10*2 так и держится - года два. Полгода назад из-за дисплазии в первой степени сдавала биопсию - она чистая, но указали что был хронический цервицит. Симптомы никакие не смущали Анализы сдавала. Прикрепила во вложении
Принятый ответ
Добрый день.
Если ранее наблюдалось кровомазание, можно предполагать наличие аденомиоза / эндометриоза, например. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла и за 7 дней до начала очередной менструации.
Единственным радикальным методом борьбы с ПМС является блокирование овуляции (рассмотреть с доктором прием КОК с Диеногестом, например)
Прикрепила результаты узи в лютеиновой фазе. Дают ли они какую-то информацию?
Текущие результаты без особенностей.
Но стоит помнить о том, что бывает так, что очагов эндометриоза не видно по УЗИ, а симптомы имеются
Принятый ответ
Добрый день.
В подобном случае можно рассмотреть вариант применения КОК, особенно , если к тому же нуждаетесь в контрацепции, «упор» лучше делать на препараты с дроспиреноном в составе (Джес, Ярина и др).
Дроспиренон препятствует задержке жидкости ( важно при болях в молочных железах ), часто назначают именно для лечения тяжелых форм ПМС.
Подскажите, а каким методом подбираются? Это на постоянной основе прием лекарств?
Какого-то алгоритма подбора нет, только методом «проб и ошибок» , обычно в Вашем молодом возрасте можно начать с Джес, там небольшая дозировка эстрогена (20 мкг ) , тогда как в Ярине 30 мкг .
Не навсегда , но можно принимать длительно , годами , пока нуждаетесь в контрацепции , до планирования беременности
Принятый ответ
Добрый день, для того чтобы предменмтруальный период проходил спокойно во первых рекомендуется убрать дефицит феритина, он должен быть >40, для этого рекомендуется прием препаратов железа, например Тардиферон по 1 таблетке в день -2 месяца, кроме этого проверить уровень витамина Д, он д, б, > 30, и для коррекции самочувствия рекомендуется прием КОК, типа Джесс, Эстерета, Клайра
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае , чтобы не было симптомов ПМС, можно «отключить» овуляцию, то есть начать прием КОК. Учитывая молодой возраст, можно рассмотреть прием таких КОК, как Джес, или Видора микро, которые препятствуют отечности благодаря дроспиренону в составе.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сильно болезненном пмс рекомендуется блокировать овуляцию с помощью препаратов гормональных, например из группы комбинированных оральных контрацептивов. Если есть противопоказания то рекомендуется принимать антидепрессанты которые также прекрасно профилактируют пмс.
Похожие вопросы по теме
- 9 минут назад1 ответ
- 14 минут назад5 ответов
- 20 минут назад6 ответов
- 23 минуты назад5 ответов