Что вас беспокоит?
Не просматривается рисунок в верхней доли легкого
Полтора месяца назад переболела, если это можно так назвать, я болею редко и без температуры. В середине декабря температурила несколько дней с температурой 37,3 не чего не пила. Через несколько дней обратилась в больницу с тем что сушило горло и такое ощущение, что лёгкие сухие. Назначили ингаляции с физ. Раствором и эфирными маслами. И больше не чего. На протяжении 1,5 месяца то появлялись то пропадали эти симптомы в последнее время усилились, купила 20 лет уже бросила курить но симптомы не отпускают. Пошла опять в больницу сделали флюрографию и рисунок деформирован с права в верхней доли. Лечение антибиотик флемоксим салютаб. 500мг. 3 раза в день. И так же ингаляции с физ, раствором и маслами. В 2005 году с этой стороны был очаговый туберкулёз верхушки правого лёгкого. С учёта снята как пролечилась и больше не обращалась. В ковид болела но в больницу не обращалась так как перенесла в лёгкой форме. И была привита. Сейчас так же беспокоит отсутствие мокроты и как будто всё пересохшие в нутри и горло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Дело в том, что туберкулёз после себя оставляет так называемые постуберкулезные/метатуберкулезные изменения. С учетом предоставленной вами информации о перенесенном туберкулёзе и месте его локализации, с большей долей вероятности, изменения выявленные на флюорографии являются остаточными изменениями после перенесенного туберкулёза.
Жалобы которые вас беспокоят сейчас, вероятно связаны с хроническим бронхитом.
При бронхитах эффективна ингаляционная терапия.
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2. Ингаляция пульмикорт( 1 мл 2/д)+ физраствор (2мл) 10 минут 2 раза в день в этой последовательности достигается лучший терапевтический эффект.
После каждой ингаляции ополаскивать ротовую полость хлоргексидином.
Тельман, здравствуйте. Скажите пожалуйста если и так всё сухо то после этих лекарств сушить больше не будет? И пульмикорт вроде гормональный это не подействует на то что я принимаю гармоны фемостон
Нет, не будет, физраствор способствует увлажнению слизистой дыхательных путей. Пульмикор не окажет никакого воздействия на фемостерон, пульмикор применяется местно
Тельман, тоесть хронический бронхит, может проходить в сухом виде? И почему раньше флюрография 20 лет не чего не показывала, а сейчас показала.
И ещё один вопрос если сейчас нет мокроты, то когда начну дышать она будет или просто должно всё пройти.
Наталья, не могу знать почему 20 лет назад не описывали изменения после туберкулёза. В случае если дано не проходили кт органов грудной клетки, рекомендую вам пройти это исследование для уточнения активности процесса и наличия активных воспалительных процессов.
После 20 лет стажа курения разваливается хронический бронхит курильщика. Хорошо, что вы сейчас уже не курите, но бронхит уже никуда не исчезнет.
Да, бронхит может протекать без выделения мокроты, когда стенки бронхов воспалены.
Есть вероятность, что мокрота появится в процессе проведения ингаляций
Тельман, скажите пожалуйста в какой дозе взять пульмикорт, 0,25 или 0,5.
Тельман, спасибо вам большое. Кт делала несколько лет назад да диагноз ставили бронхит курильщика, не чего особенного на кт не выявили.
По бронхите курильщика и по любом другом боронхите изменения на рентгеновских исследованиях видны не будут, максимум как усиление легочного рисунка.
Пульмикорт лучше в дозировке 0.5
Тельман, спасибо вам большое.
Всех благ, Наталья ✨и крепкого здоровья 🌼 обращайтесь в случае, если еще остались вопросы
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья. Сухость слизистых решается налаживанием питьевого режима и увлажнителями дома по возможности. Принимать дополнительно ничего не нужно.
Отлично, что бросили курить!
На флюорографии в верхней доле справа вероятнее след перенесенной ранее инфекции. Это не опасно. Лечения не требует.
Здравствуйте Екатерина. То-есть антибиотики пить не стоит. И дышать тоже. Вы не поверите но дома и в правду сухо, мочу мозговые простыни и завешиваю радиаторы на протяжении 2-х недель. По окнам стекает вода, поэтому думаю уже увлажнитель не нужен. И пью нормально. Не менее 2 литров.
Антибиотик и ингаляции в таких случаях не показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
после перенесенного ранее туберкулеза деформация легочного рисунка справа на верхушке может быть связана с рубцовыми изменениями там. при жалобах на сухость слизистых оболочек, дискомфорт в верхних дыхательных пуях, рекомендуют осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить фарингит, дополнительно рекомендуют проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов. по спиромтери можно оценить необходимо ли назначение ингаляций для поддержания бронхов.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови. СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме. антибиотик назначают, если в анализе крови повышен уровень лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ, СРБ - это маркеры бактериальной инфекции.
Виктория Викторовна, спирометрию с пробками делала примерно 2 месяца назад всё хорошо даже для курильщика сказали.
Если спирометрия с пробой с бронхолитиком была без изменений, то функция бронхов не нарушена, обычно в таких случаях подозренияна астму и ХОБЛ нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Изменения на рентгене не требуют лечения, это остаточная картина после туберкулёза.
Причиной сухости может быть лор-патология, кандидоз, нагрузка на жкт, и банальная сухость воздуха. Как правило, такое состояние не требует антибиотикотерапии.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад11 ответов
- Вчера в 13:004 ответа
- Вчера в 10:2310 ответов
- Вчера в 09:004 ответа