Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4078354

Что вас беспокоит?

Слабость, головная боль и апатия у ребенка

Девочка 11 лет Симптомы : Потеря энергии, хочет спать, не воспринимает информацию в школе и у репетиторов. При этом когда постарается может и 5 получить. Но общие знания сильно отстают. Головные боли бывают достатчно часто, коленки болят раз в неделю Апатия, депрессивное состояние, часто ничего не хочет, ничего не радует. Руки чешутся и высыпания аллергические Анамнез: Родилась в 8 месяцев на 1 балл, асфексия, отслойка плаценты, месяц в реанимации Потом все было хорошо, кормили грудью до 2.5 лет. Была энергичная, бойкая, быстро пошла и заговорила, запоминала стихи и песни, играла в театре, кружки посещала После родов было проведено лечение с неврологом. Прививки медотвод и потом не делали. В 7 лет с октября по январь коклюш, очень долго восстанавливалась С 8 лет потихоньку стала падать энергия и депрессия появился В 10 усилилась депрессия и слабость. Врач по рекомендации поставила диагноз, который даже прочесть не можем и назначила анализов на 30 000 Помогите разобраться с диагнозом и назначением. Какие анализы лучше сдать и к какому специалисту дальше отправиться?

нет
11 лет
4 Февраля ·Просмотров: 88·Яна

Принятый ответ

Добрый день. Да, это действительно симптомы, которые нельзя игнорировать.
Вот какие дефициты надо проверить:

1.Анемия. Очень часто может давать: усталость, депрессию, головные боли, плохую концентрацию, боли в ногах, зуд кожи
Минимум анализов:
ОАК с лейкоформулой
Ферритин, железо, Витамин B12, Фолиевая кислота, Витамин D

Ферритин ниже 40–50 у ребёнка — уже проблема, даже если гемоглобин в норме.

2. Проверить щитовидную железу.
Проблемы с ней может давать депрессию, слабость, когнитивные проблемы.
Анализы: ТТГ, Свободный Т4, АТ к ТПО (чтобы исключить аутоиммунный тиреоидит)

3. После коклюша возможен синдром хронической усталости.
Тут важно исключить воспаление и аутоиммунные процессы.
Анализы: СРБ, СОЭ, Общий белок, АЛТ, АСТ; Ферритин (он и маркер воспаления)

4. Аллергия и иммунная реактивность
Зуд, высыпания, усталость - это часто гистаминовая история.
Будет видать при сдаче общего анализа крови (эозинофилы)

С результатами необходимо будет записаться к педиатру и эндокринологу.

Ваш лечащий врач поставил вам диагноз: астено-вегетативный синдром, что бывает после коклюша. Анализов и в правду слишком много для такого диагноза, начать надо с общих дефицитов, которые описала выше.
Также вам назначено магне в6 для нервной системы, энгистол - для повышения иммунитета, противовирусное, капли нукс вомика - гомеопатические капли для пищеварения, хофитол для желчеоттока.
Отменять назначения я не в праве, но обычно в таких случаях сначала выявляют общие дефициты.

Здравствуйте, Яна!

Терапевты занимаются лечением взрослых людей старше 18 лет.

Для получения консультации педиатра вы можете перевести свой вопрос в другой раздел с помощью управления вопросом через сайт в течение шести часов после публикации.

Здоровья вам!

Здравствуйте

В подобных случаях рекомендуется исключать дефициты.
Они могут влиять на общее состояние ребенка.
Для это сдается общий анализ крови, Ферритин и ОЖСС - для исключения железодефицита. Норма ферритина у детей от 30
Анализ крови на витамин Д, витамин В12

Учитывая боли в коленях - анализ крови на СРБ и АСЛО, общий белок.

Так же по возможности проверить маркеры щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4

В случае, если дефициты исключены, патологических изменений не будет - рекомендуется очный осмотр Невролога.
Что касается депрессии - очная консультация Психолога.

Учтоните пожалуйста, Вы отмечаете, что высыпания аллергические.
Ребенок обследован на аллергены аллергологом и выявлена аллергия?

Владислав Юрьевич, ребенок не обследован на предмет аллергии

Принятый ответ

В таком случае, рекомендуется так же очный осмотр Аллерголога в случае повышения Эозинофилов.
Так как высыпания могут быть не только проявлением аллергии, но и на фоне стресса ребенка.
При получении результатов ОАК врач сможет оценить клетки крови Эозинофилы - при аллергической реакции они повышаются

Принятый ответ

Здравствуйте! Астеновегетативного синдрома как диагноза нет.

По описанию ситуации то что требуется ребёнку из анализов, не так уж много – общий анализ крови, ферритин, ТТГ, Т3, Т4 свободный, В9, В12, витамин Д.

Если дефициты будут исключены, в таком случае рекомендуется консультация детского невролога и детского психиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте!

В приложенных результатах отмечается достаточно много анализов, большинство из них либо малоинформативны, либо они не несут никакой информационной ценности, так как обычно при подобных назначениях в дальнейшем рекомендуют "авторские схемы лечения", которые включают большое количество бадов.

Обычно для исключения дефицитных состояний в первую очередь рекомендуют дачу на ферритин и коэффициент насыщения трансферина железом, витамин D, цинк, а также гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.