Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4078677

Что вас беспокоит?

Всегда миома отличима от саркомы?

Миому знаю с октября 2023 Первый раз была 15 на 13 Март 2024 22 на 16 Август 2024 37 на 26 на 29 Октябрь 2025 48 на 42 на 44 - установка гормональной спираль Январь - размер тот же Февраль - рост 43 на 42 на 50 Описание несколько прилагаю Мы не перепутаем миому и саркому? Есть признаки, которые не упустит врач. Я иду миому удалять, но это точно она? По узи говорят не отличить. Есть МРТ тазобедренных суставов от февраля где описали миому в визуализации 5,3 на 3,1. Оно было без контекста. За эти 2 года я бы точно не пропустила, если что ?

41 год
4 Февраля ·Просмотров: 256·Наталья, Королёв

Принятый ответ

Здравствуйте
По представленным данным и динамике наблюдений описанное образование с высокой вероятностью соответствует миоме матки. Рост узла происходил постепенно в течение нескольких лет, структура по УЗИ типичная, без признаков некроза, патологического кровотока и инфильтративного роста что не характерно для саркомы. За такой срок злокачественный процесс проявил бы себя клинически и по визуализации. Окончательное подтверждение диагноза проводится после хирургического удаления с гистологическим исследованием это является стандартной тактикой.

Рустам Гамирович, есть еще мрт, но это были тазобедренные суставы. Миома вошла в зону видимости. Если бы там что то было не ясное, лимфоузлы или что то не то - написали бы не миома, а как то иначе?

Да если она попала в срез и были бы какие то подозрения то это неприметно описали бы

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прежде всего хочется отметить, что саркома матки это агрессивная опухоль и при сроке в 2 года рост был бы намного активнее и она бы уже себя проявила симптоматически, а так же, вероятнее всего появились бы отдалённые метастазы.
По прикрепленным результатам обследований, учитывая анамнез, постепенный рост образования, а так же описанию по протоколу обследований с высокой долей вероятности речь идёт именно об миоматощном узле.
Конечно, окончательный диагноз будет установлен на фоне гистологического исследования, но повода для переживаний нет.

Александра Александровна, и по узи поменяла бы структуру или что-то появилось бы, что насторожило бы

Да, конечно. И МРТ это бы подтвердило.

Принятый ответ

Здравствуйте

Саркомы - это очень редкие опухоли чтобы думать о них в первую очередь. Они часто отличаются быстрым ростом и нарастанием отрицательной динамики. По вашим данным узи и мрт врачи описывают подозрение на миому. Можете обсудить назначение мрт малого таза с контрастом с вашим гинекологом-хирургом в динамике с прошлыми снимками. Более точную информацию даст гистологическое исследование.

Светлана Александровна,да мы ее планируем удалить в плановом порядке. Просто я полезла в интернет и начиталась. По узи и мрт бы заметили картину непонятную?

Вероятно заметили бы. Но как вариант написала выше обсудить мрт малого таза с контрастом в динамике по согласованию с гинекологом

Принятый ответ

Здравствуйте
Иногда на самом деле путают миомы и саркомы матки
Но здесь важно наблюдение в динамике
Саркомы растут быстро и агрессивно и за такой период наблюдения узел вырос бы значительно, поменял бы свои характеристики в пользу инвазивного роста - чего по УЗИ не описано

Для максимальной объективности - в подобных ситуациях рекомендуют выполнение МРТ таза с контрастом

Владислав, саркома все равно выдаст себя по изменению на узи? У меня миома также попала в поле на мрт тазобедренных суставов. Если бы там был инвазивный рост - было бы видно? Может посмотреть пока данный диск

с большой долей вероятности это было бы понятно и по УЗИ и по МРТ даже без контраста

Владислав, миому все равно буду удалять в ближайшее время. Но теперь спокойнее намного стало, спасибо

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. Судя по динамике, узел растёт постепенно, без признаков агрессивного разрушения тканей, что скорее соответствует миоме. Саркома обычно растёт быстро и меняет структуру узла, чего в ваших наблюдениях не видно. Для окончательной уверенности перед удалением обычно делают МРТ таза с контрастом, это точнее, чем УЗИ, и помогает исключить злокачественный процесс.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.