Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа.

Здравствуйте. Женщина 55 лет. Диабет2 т-18лет. Принимаю глюкофаж1000+Асиглия100 вечером с ужином.Тощаковые сахара-от 5.4 до 6.8. но и в течении дня от 5.4 до 6.5. Но что то в последнее время стал повышаться сахар до 14.0 самый высокий,такого ещё не было. Был у меня Хумалог, сделала 4ед ,через 1,5 часа снизился до 10.0 пришлось ещё 4Ед сделать,вроде через 2ч упал до 4,3. Поела овощи +каша гречневая +кус курицы . Но вечером в 21.00 опять поднялся до 7.6. И на следующий день натощак в 7.00 сах6.0. завтрак 2 яйца+кофе с молоком без сахара. И в 11.00 сах 7.3,была прогулка час,затем сахар 7.7.. Незнаю что и делать. Подскажите что можно ещё принимать. Анализы вообще нормальные глик гем всегда в пределах 5 ,5 -6% гемоглобин нормальный130.Да принимаю ещё бисопролол, индапамид-утром, валсартан 80 вес. Давление нормальное 110/70..

Сахарный диабет 2типа Гипертоническая болезнь 2типа.Риск ССО4.ИБС.АКС.ХСН2ФК. Правосторонний гонартроз.
55 лет
4 Февраля ·Просмотров: 138·Татьяна, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Целевые уровни глюкозы - натощак менее 7,0, через 2 часа после еды - менее 9,0.
Вы пишете вполне хороший уровень глюкозы. Однократное повышение до 14 возможно на стресс или воспаление.
Добавляйте в питании обязательно овощи. Гречка тоже углевод и может повышать глюкозу. если к ней добавить овощи, клетчатка снизит скорость всасывания углевода и не будет пика сахара.

Наталия Владимировна, Да,был стресс -работала по 13 часов,может быть устала. А так я стараюсь есть овощи, бывает конечно поздний ужин в 22.00 но но стараюсь белок и овощи на ужин.

Отлично, питание верное. Продолжайте контролировать сахара и принимать терапию. если снова будет повышение, обратитесь к эндокринологу для коррекции терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна !
Учитывая Ваш возраст и наличие сопуствубщих заболеваний рекомендуемые цифры гликемии натощак 6,5-7 ммоль /л , через 2 часа после приема пищи до 9ммоль/л .
К сожалению , постепенно сахара могут декомпенсироваться , поэтому приходиться изменять терапию .
В похожих случаях обычно рекомендуют добавить препарат джардинс 10 мг или форсигу 10 мг , препараты принимаются 1 раз в день , в утренние часы ( точные дозы и схемы лечения определяет врач на очном приеме), обладают кардио и нефропротекцией , а так как у Вас имеется артериальная гипертензия и ХСН , то препарат из этой группы может улучшить не только сахара , но и снизит риск инфарктов .
Препараты безопасны , риск гипогликемии низкий , но выводят Сахар с мочой, поэтому рекомендуется тщательно соблюдать гигиену половых органов .

Нина Александровна, да,я тоже стала замечать усталость, и сонное состояние. Но как сделала инсулин у меня прям облегчение наступило . И это уже не впервые. И давление прыгнуло раза два за три месяца, хотя я на терапии .

Да ,такое состояние возможно при высоких сахарах , позтому в таких случаях рекомендуется усиливать терапию . Препараты очень хорошие , рекомендуется рассмотреть их .

Нина Александровна, у меня сахара иногда просто ни с того,ни с чего повышаются,и на диете, и соблюдаю,а сахара как прыгнет до 10-12 было год назад,сейчас уже до 14, меня конечно это беспокоит. Я думала пока сейчас начать что то ,пока доберусь до врача. Спасибо вам за рекомендации.

Да , так как уже присуствуют такие « скачки» - это уже говорит о том , что терапию нужно усиливать .

Нина Александровна, а эти препараты можно принимать вместе с моей терапией(глюкофаж+асиглия). Не будет ли это много.Я читала про эти препараты и думала,что да,они мне подойдут.

Препараты совместимы с теми , которые Вы принимаете . Комбинация из 3 х препаратов используется - это немного .
Только выбирается какой- то один или джардинс или форсига

Нина Александровна, спасибо Вам большое за хорошую консультацию.

Будьте здоровы !

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте (+ хронические заболевания)натощак до 7,0 ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи.
Представленные показатели глюкозы крови входят в целевой диапазон (кроме 14,0).

На фоне стресса, обострений хронических заболеваний, погрешностей в питании показатели глюкозы крови могут повышаться.

Лаца Юрьевна, Для меня выше 7.0 натощак и выше 8.0 я уже себя плохо чувствую- болитголрва,нехватка воздуха. Такие скачки были не в первые. У меня в течении года ,даже два идут скачки до 10,12. А сейчас вообще до 14.

Лаца Юрьевна, вот и хотелось бы спросить чем снижать сахара,когда это происходит. Я колола хумалог,но теперь он не помогает. Почему? .

В таких случаях рекомендуют усилить сахароснижающую терапию, добавить к лечению форсигу 10мг или Джардинс 25мг. Эти препараты выводят лишний сахар через почки с мочой, поэтому нужно соблюдать гигиену.

Лаца Юрьевна, спасибо большое. Я из области,пока доберусь до вреча, может начну пока эту терапию .

Будьте здоровы☘️

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации вполне адекватные показатели глюкозы. Повышение сахара могло спровоцировать болезнь, стресс, нарушение сна.

Придерживайтесь сбалансированного питания, сокращайте прием углеводов особенно в ужин.

Принятый ответ

Здравствуйте, целевые показали глюкозы в вашем возрасте, натощак глюкоза до 7,0 ммоль/л через 2 часа после еды до 9,0 ммоль/л.
В общем показали глюкозы в пределах нормы.
Однократное повышение могло быть на фоне перенесенного стресса или возможных воспалительных процессов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.