Что вас беспокоит?
Кт гайморовых пазух
Добрый день! Прошу дать ответ, прилагаю срезы одного снимка (флеэшка ) КТ .Есть ли киста?
Здравствуйте
Результат кт не прикрепился.
Кисты образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистой оболочки.
Обычно кисты занимающие менее половины объёма пазухи или менее 2см подлежат динамическому наблюдению на КТ 1 раз в год, такие кисты обычно обнаруживают случайно, так как они не вызывают никаких жалоб
Добрый вечер.Снимки прикрепил
Кт нужно смотреть с трех ракурсов. По данному срезу это может быть и подушкобразная слизистая оболочка.
Приложите по возможности сам диск с кт
Валерия Александровна, Добрый вечер.Если б язнал как-то сделать...У меня есть отёк справа в пазухе-по описанию снимка кт утолщение(гипертрофия очаговая)слизистой правой гайм.пазухи.Справа была киста с пломб.мат.,удалена в 2013г, но я добрызгался каплями сос.суж,слизистая вся блестели, ужасный отёк был.Капли перестали помогать.С капель слез, но справа слизистая вся красная, налита кровью.Вазомотрный ринит.Вазотомию делал не раз, никаких изменений.
Файлы с диска кт можно загрузить в любой файлообменник, например Яндекс диск, а сюда приложить ссылку для просмотра.
Кт нужно смотреть по всем срезам, одного скриншота недостаточно
Валеярия Александровна, я постараюсь скинуть
Хорошо, ожидаем
Валерзия Александровна, Зравствуйте ! Я выложил срезы фронтальныйх снимков.
Здравствуйте . По некоторым срезам это все таки участок слизистой оболочки, не киста
А это утолщение слизистой слева как лечить ? И справа по описанию снимка - локалная гипертрофия слизистой пазухи .Как это все лечить? Скорее всего это результат долгого применить сосудо суж.капель.Не пользуюсь ими с 2013г.Но слизистая справа вся ярко красная
Отек со слизистых оболочек в носу и пазухах носа снимают назальными глюкокортикоидами длительно. Например назонекс/авамис/фликсоназе по 2 дозы 2 раза в день 1-3 месяца.
Так как слизистая локально утолщена в нижних отделах дополнительно рекомендуют проконсультироваться со стоматологом с выполнением кт челюсти, чтобы исключить или подтвердить воспалительные изменения на корешках зубов, которые находятся рядом с пазухой
В нижних отделах утолщена слизистая -это справа или слева ?
С двух сторон.
Вообще по хорошему надо смотреть сам диск кт, потому что справа смущает меньший объём пазухи, чем слева + справа ощущение, что заблокировано отеком и естественное соустье. Эти два фактора могут говорит о синдроме молчащего синуса
Справа в 2001году удаляли зуб и выгнали пломбировочный материал в пазуху.Пролежал он там до 2013г, оброс истой и грибком.Все это время я пользовался по глупости каплями, нос плохо дышал, пока отёк и слизистая набухла очень сильно.Капли перестали помогать.В 2013 удалили все с пазухи, нослизистая полностью справа так и не пришла в норму-ярко красная.Каплями не пользуюсь с 2013г. И капли сос.суж.на слизистая почти ни как.Спасибо большое за ответ !
Принятый ответ
Тут нужно визуально уже смотреть само кт, что с пазухами. Пару скриншотов мало дают информации.
Здравствуйте
Есть ли другие скрины?
Прикрепите пожалуйста фото во фронтальной проекции
В верхнечелюстной пазухе по представленному срезу может быть как киста так и утолщение слизистой оболочки
Какие на данный момент проявления со стороны ЛОР органов?
Есть ли боль / дискомфорт в проекции пазух носа? Как дышит нос?
Добрый вечер.Если б я знал какэто сделать..Жалобы- вазомот.р ни более 10л.Но причина-спрва была киста синор.телом,пломба.Удалена в 2013.Но слизистую я убил сос.каплями.Слизистая блестели как зеркало.С капель слез,кисту справа удалили.Но слизистая споава в норму не пришла, вся красная,налита кровью.И по описанию снимка-справа в пазухе локальная гипертрофия слизтой.Несколько раз делал вазотомию нижних раковин.Абсолютно никаких изменений
По приложенному скрину действительно больше похоже на утолщение слизистой оболочки
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Спреи не помогают, пробовал много раз.Назонекс и остальные гормональные тоже не помогают, неоднократно пробовал.Аллергии нет
А как долго вы использовали Назонекс ? Это препарат с накопительным эффектом
Маргарита Александровна, Здравствуйте ! Я выложил снимки фронтальной проекции.
Все же больше похоже на участок утолщения слизистой оболочки
Подскажите ,пожалуйста. как это утолщение лечить?
И справа в гаймоморовой пазухе по описанию снимка -локальная гипертрофия слизистой гайморовой пазухи.Как это лечить ?Это вероятно результат длительного применеия сосуд.суж.капель.
гипертрофия слизистой оболочки как правило возникает на фоне отёка, чтобы снять отёк рекомендовано проводить местное лечение через нос – написала выше
Здравствуйте, снимки , которые вы прислали только в одной проекции, если ли возможность сделать фото других проекций ?
Похоже на кисту небольшого размера в гайморовой пазухе , однако для более информативной конструкции нужны срезы разум в других проекциях.
Елизавета Сергеевна, Здравствуйте я выложил снимки фронтальной проекции.
Добрый день, действительно похоже что в левой верхнечелюстнйо пазухе есть небольшая киста в нижних ее отделах, так же утолщение слизистой в правой верхнечелюстной пазухи. В похожих случаях , если киста не беспокоит, удалять ее нет необходимости, как правило рекомендуется выжидательная тактика и наблюдение.
Слизистая справа ярко красная, отечна.Раньше справа в 2013г была удалена киста с поломб материалом.Я долгое время до 2013г пользовался каплями и слизистую уграл.После удалении кисты справа слизистая там полностью не отошла.Нос плохо дышет, вазомотрный ринит.Вазотомию делали и не раз.Никаких изменений.По описанию снимка-справа в пазухе локальная гипертрофия слизистой.Ее можно как то вылечить ?
Скажите, я правильно поняла вопрос, вы имеете ввиду можно ли вылечить гипертрофии слизистой в правой верхнечелюстной пазухе? Или в полости носа?
Гипертрофию слизистой в пазухе я имел ввиду .Можно ли её как то вылечить ?
Здравствуйте.
Действительно по прикрепленным снимкам можно предположить кисту , но чтобы понять точно необходимо смотреть кт полностью во всех срезах.
За кистами обычно наблюдают , если она будет увеличиваться обычно рекомендуется оперативное лечение.
Добрый вечер Сергей! Это лор доктор Сергей Львович.
Скажите,какие жалобы есть со стороны носа и пазухи слева?
На КТ пазух в левой в/ч пазухе округлое образование,напоминает ретенционную кисту пазухи, утолщение слизистой в нижнем отделе правой пазухи.
Это доброкачественное образование,результат закупорки слизистой железы.
Если, размер ее менее 2 см в диаметре,нет клинических проявлений - удалять пока не нужно, динамическое наблюдение с рентген контролем 1 раз в год.
Живите и наслаждайтесь жизнью! Хорошего настроения!
Добрый вечер.Справа много лет назад была киста с пломб.материалом обросла грибом.Была удалена в 2013г.Но я более 10 лет пользовался нокспреем, слизистая стала блестеть , жуткие боли.С капель после этого слез, была удалена киста справа.. Но после операции слизистая в норму не пришла, хр.вазомотрный ринит, справа слизистая вся красная.Слева розовая.Врач сказал не отошла слизистая.
По описанию снимка -киста слева 11на12мм, а справа слегка гипертрофина слизистая пазухи.Вопрос- как вылечить гипертрофия слизистой пазухи ?
Вазотомию слизистой делали и не раз. Никаких изменений.
Сергей! Поймите- хроническая гипертрофия слизистой в правой пазухе, останется с вами на всегда!
Слева - киста, в настоящее время вас, не беспокоит- она 1 см в диаметре!!!
В отношении вашего хронического вазомоторного ринита!!! Мне хотелось увидеть ваши средние и нижние раковины на больших срезах? По тем скринам, что есть, можно предположить, что обычная вазотомия бывает не эффективна на 100%! Возможно необходима частичная конхотомия задних концов нижних носовых раковин с редрессацией( смещение их).
Тогда улучшение носового дыхания будет лучше!
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 38 минут назад4 ответа
- 3 часа назад8 ответов
- 3 часа назад6 ответов