Что вас беспокоит?
Замирание сердца, толчки
Уже второй месяц мучает замирание сердца, толчки. Бывают очень частые, бывает что и нету. Сдал анализы которые тут рекомендовали. Сходил к терапевту(к кардиологу запись только через неделю) выписали панангин и элтацин. При частых ощущениях 1/4 бисопролола. Хотелось бы узнать все ли в норме в анализах, стоит ли принимать эти лекарства или же дождаться приема кардиолога? Или вы что-то посоветуете)
Принятый ответ
Здравствуйте, по холтеру ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого.
Значимых отклонений нет.
Количество экстрасистол небольшое, в пределах нормы. Нарушений ритма и проводимости нет. Пауз значимых нет. Ишемии нет . Интервалы в пределах нормы.
по узи сердца все камеры не расширены, сократительная способность в норме, фракция выброса не снижена. Регургитации физиологические, т е допустимые. Патологических отклонений нет.
По анализам норма, но магний хотелось бы видеть выше. поэтому можно использовать вместо панангина магнерот курсом. И успокоительные препараты
Наталья Евгеньевна, а бисопролол и элтацин принимать?
Элтацин можно. Биспоролол постоянно не вижу необходимости, только при сильных сердцебиениях, перебоях
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подробно изучила предоставленные данные исследований.
По анализам представлена норма, но можно принимать курсом препараты магния до 1 мес , с последующим контролем по крови, так как находится на нижней границе нормы
По эхо-кг - сердце выполняет свою функцию хорошо! Расширения камер , утолщения стенок, клапанных дисфункций нет
По холтеру - есть склонность к учащенному сердцебиению
Количество экстрасистол в пределах нормы (условно до 1000)
Также обращает на себя внимание эпизоды гипо Пноэ - это значит признаки недостаточности кислорода во сне - в таких случаях необходимо исключить синдром апноэ сна , можно самостоятельно пройти шкалу ЭПВОРТА (или оценить наличие храпа во сне, лишнего веса или частой сонливости днём) - в таком случае рекомендуется консультация сомнолога с проведением полисомнографии
Данное состояние также может вызывать подобные жалобы , описанные вами
Данное количество экстатрсистол , тем более при здоровом сердце не опасно и лечения как такового не требует
Важно поискать причину , почему вы так сильно ощущаете экстрасистолию
Возможно стрессы, недосыпы, переедание
Также следует обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса и тревожности
Элтацин так скажем витамин, принимать можно
Бисопролол - лучше дождаться консультации кардиолога для более подробной оценки жалоб, анамнеза, хронических заболеваний
Пока на постоянной основе не нужен
Принятый ответ
Денис, здравствуйте!
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет:
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на клапанах допустимы в норме , на работу сердца не влияют;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
ЭКГ так же без значимых отклонений ;
Таким образом, по результатам обследования показатели в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Учмтвая что показатели в норме , рекомендовала бы для начала добавить магний на ночь курсом на 2 Нед ;
Элтацин можно оставить , а вот необходимости в бисопролола нет
Если остались вопросы, буду рада помочь
Фатимат Магометовна, панангин заменить на магний? Бисопролол если я правильно понял врача мне выписали из за того что пульс на приеме был 104, но давление в норме 110/70
Да, лучше магний вместе панангина
А в обычной жизни какой чала всего пульс ?
Фатимат Магометовна, если верить часам то средний пульс в покое 58-84, сон 52-60, при ходьбе(физнагрузках) 90-120
Хорошие значения пульса, на приеме и пульс и давление могут бытт завышены на фон волнения поэтому они неинформативны
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом нормы по данным обследования то, что Вы описываете вероятно связано с повышенной чувствительностью к перебоям на фоне возможно тревоги и стресса как самая частая причина потому что экстрасистолы есть практически у всех и так сердце работает но они не ощущаются . Скажите нет стрессового фактора ? Переутомление? Вредных привычек?
Джахбат Нажиюллаевна, месяц сон был не более 5 часов из-за работы, из вредных привычек это курение, стресс наверно как у всех
Самое главное правило которое нужно знать - экстрасистолы ( перебои) еа здоровом сердце ( без инфарктов, пороков сердца и других серьезных болезней) никак не опасны. И достаточно устранить провоцирующие факторы - режим дня и отказ от курения чтобы все про шло в норму. Также рассмотреть противотревожные вроде новопассит или афобазол курсом на месяц .
Джахбат Нажиюллаевна, понял, спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Нарушений ритма не выявлено.
Есть неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо.
Признаков ишемии нет.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС нормальный,патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) .
Признаков ишемии не выявлено .
По представленным анализам дефицитные состояния отсутствуют!
В таких случаях влиять на описанные жалобы могут внешние факторы.
Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном? Нет избытка стресса?
Алена Германовна, кофе и энергетики не пью вообще, так и же и бады не употребляю. ЖКТ проблем не было. Стресс наверно как и у всех, вот сон примерно месяц был не более 5 часов из-за работы. Сейчас уже нормализовал его до 8 часов.
Не могли бы онлайн пройти тест HADS и написать, сколько набрали баллов?
Алена Германовна, тревожность 5 баллов, депрессия 0 баллов
Отлично, показатели в норме!
Так как по холтеру нет отклонений, то какая-то специфическая терапия не требуется. Тем более если причиной было мало количество сна. В таких случаях обычно рекомендуется для улучшения сна на ночь использовать мелатонин, хотя бы в течение месяца
Алена Германовна, а лекарства которые терапевт выписал не стоит принимать?
Элтацин никак не повлияет, а панангин обычно не рекомендуется, если нет лабораторно доказанного дефицита калия. Лучше в таких случаях курсом в 14 дней магний
Алена Германовна, понял, спасибо!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад14 ответов
- 8 часов назад4 ответа
- 9 часов назад34 ответа
- 10 часов назад9 ответов