Консультация акушера /

Узи 2 триместр — вопрос №408104

1946 просмотров

Дрбрый день, 3 беременность (есть двоедетей), 40 лет, естественным путем.По Узи отклонения в головном мозге плода 18-20 недель.сначала ставит Впр Агенезия червя мозжечка и расш рения желудочков, после - гипоплазия червя . 28 янв сделали плацентоцентез на хромосо ы -46ху (7).сравните пожалуймта результаты Узи и какова дальнейшая тактика ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! скажите пожалуйста у вас была консультация генетика? Результаты УЗИ пока не видно
Клиент
Светлана, узи добпвила, последнее узи по направлению генетика.1скрининг приложила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По первому скринингу всё хорошо, отклонений нет, Индивидуальные риски по хромосомным заболеваниям нормальные. Ваша тактика - выжидательная, дождаться результата скрининга и тогда уже решать что делать дальше.
Клиент
Светлана, 2 скрининг в крыму не делают.только узи.анализ на хромосы хороший 46 ху.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А это уже результат пришёл? Я неправильно поняла вас, думала что вы только сдали.
Хромосомный набор хороший, но вот гипоплазия червя не очень хороший признак для дальнейшего умственного развития ребенка. Конечно, женщине должны разъяснить все риски и предложить прерывание беременности, но никто вас заставить этого делать не может. Это только ваше личное с мужем решение. Принять такое решение однозначно очень тяжело, поэтому вам мудрости и терпения!!! ???
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Приложите протоколы УЗИ пожалуйста. На первом скрининге все нормально было? У генетика были?
Клиент
Дарья, 1 скрининг приложила. Генетик склоняет к прерыванию
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
По двум УЗИ гипоплазия червя мозжечка. Хромосомных аномалий нет. Но недоразаитие червя-серьезный порок. Если решитесь на прерывание, его сделать надо до 22 недель.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. УЗИ пока не видно.
Если по кариотипу просто 46ХУ - то хромосомных заболеваний не выявлено, у Вас мальчик. Добавьте все результаты, генетика посетили?
Клиент
Адэль, сканы приложила. Последнее узи и анализ на кариотип были по направлению генетику
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, долго просматривала Ваши протокола УЗИ и скрининг. Все-таки 2 специалиста видят патологию развития головного мозга. Как вариант сделать 3 независимое УЗИ, но с высокой долей вероятности диагноз подтвердится.
Гипоплазия (агенезия) червя мозжечка, изменение задней черепной ямки, сообщающийся 4 желудочек могут так же встречаются при синдроме Денди-Уокера. В любом случае патология мозжечка сказывается на умственном и физическом развитии малыша, и Вам следует подумать, готовы ли Вы к этому.
Хотелось бы сказать, что все может измениться, что червь подрастет, но к сожалению, это маловероятно, и консультация относительно рисков больше в компетенции генетиков, нежели гинекологов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вам нужна консультация генетика. Были у него Уже? Какой 1 скрининг был?
Клиент
Араксия, 1 скрининг приложила генетику не нравится узи. В семье и уродственников отклонений нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, думайте и решайте. Право только за Вами. Это только Ваше с мужем решение, насколько Вы готовы к таким проблемам у ребенка и уходу за ним в дальнейшем.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. 46ху свидетельствует о том, что ребенок мужского пола. Нарушений на уровне хромосом нет. А вот то, что не видят червь мозжечка - повод для консультации генетика. В первом триместре не употребляли никаких лекарств? Не подвергались воздействиям вредных веществ?
Клиент
Валерия, лекарства не принимала.1 скрининг приложила, генетик склоняет к прерыванию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Токсоплазмоз, краснуху, других инфекций не переносили?
А УЗИ только в одном месте делали?
Клиент
Валерия,при постановке на учет в 9 недель сдавала на торч инфекции, отрицательнл, кот живет дома год, герпес иногда выскакивает на губах (раз в год )
Клиент
Валерия, узи в разных местах и в перинатальнлм центре тоже
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если все узисты единодушны во мнении относительно червя мозжечка, значит, к сожалению, что-то повлияло на его закладку. Гарантий, что он может подрасти вам никто не даст. Но если ребенок родится с гипоплазированным червём, то это в дальнейшем приведет к серьезным недостаткам, как в умственном, так и в физическом плане. Уговаривать вас на прерывание никто не имеет права. Но объяснить, с чем в дальнейшем придется столкнуться, если вдруг действительно этот порок есть, должны. А решение относительно прерывания или сохранения - это решение ваше с мужем.
Принятый ответ
Онколог
Пройдите еще одно узи, возможно 3д узи. По генетике все хорошо. В жизни все бывает, поэтому лучше наблюдать, мб проконсультироваться в центрах нейрохирургии насколько это будет значимо. Возможно что то измениться в лучшую сторону со временем. Не все известно в медицины. Но прерывание на таком сроке я бы не советовала. Бывали случаи, когда скрининги показывали хромосомные аномалии,дефекты нервных трубок, а рождались здоровые дети. Это ваш ребенок, и такой риск не оправдан, все-таки это узи, а узи метод суб'ективный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина