Что вас беспокоит?
Активный Эпштейн бар,переживаю,могут ли развиться осложнения?подострый териодит
Добрый день! В октябре заболела шея,на узи выявили подострый териодит. Лечила преднизолоном 25мг Стала замечать температуру 37.1-37.3 Последний день приема преднизолона был 13 декабря Гормоны были в норме. С температурой пошла к терапевту, 29 декабря мне назначили анализ на Эпштейн бар,он оказался положительным(прикреплю ниже) Температура в январе стала подниматься еще выше до 37.5 Сделали повторно узи щитовидной,выявили рецидив подострого териодита на фоне Эпштейн бара (первый раз столкнулась с вирусом в 14 лет) С 22 января лечусь преднизолоном 25мг температура стала меньше,но иногда все равно возвращается 37.1 Так же беспокоит боль в коленях 1.Очень переживаю,может ли быть причина в чем то другом? 2.На сколько Эпштейн бара активный? 3.Сильно ли повышены титры? 4.Может ли развиться онкология и другие серьезные заболевания? 5.Может ли все еще сохраняться температура из за этого вируса?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Из описанной вами ситуации, я рекомендую вам сдать кровь на днк вируса Эпштейн Барр методом ПЦР, возможно, на фоне вашего основного заболевания и лечения гормонами, анализ может быть ложноположительным.
Элиза Искандэровна, спасибо за ответ
Я сдавала анализ из полости рта,только что прикрепила результат
Посмотрите пожалуйста
Увидела, анализ хороший, активности вируса в ротоглотке нет. Но этот анализ не заменяет исследование крови, для полного исключения активной вэб инфекции необходимо исследовании крови, если и в крови будет все отрицательно, то, вероятнее всего, данные симптомы обусловлены воспалением в самой щитовидной железе
Элиза Искандэровна, (первый фаил)
В анализе крови на Эпштейн бар капсидный белок-3.64 положительный
И Эпштейн бар ядерный антиген (количественный) 54 положительный
Не говорит о том что Эпштейн бар активен?
Просто я прошла 3 терапевтов,все сказали что он в активной фазе по анализам
Элиза Искандэровна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,какой диапазон температуры у здорового человека в подмышечной впадине?
И как долго стоит держать ртутный градусник для точной температуры?
Просто в интернете пишут разное,хотела бы разобраться 🙂
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленной информации имеются данные о том что вы ранее переболели ВЭБ и ЦМВ, о чем говорят положительные анализы IgG, это клетки памяти которые показывают сам контакт, по анализам обострения данных процессов нет, стандартно лечения такие ситуации не требуют.
Стандартно ВЭБ и ЦМВ не приводят к онкологии и имеют благоприятный исход.Можно предположить что данные симптомы связаны с заболеванием щитовидной железы . Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют пересдать анализ в динамике через 2-3 недели после того как закончите прием преднизолона. После с результатами рекомендуют очную консультацию терапевта, эндокринолога для осмотра и выяснения причины данного состояния.
Петр Николаевич,большое спасибо за ответ
В анализе крови на Эпштейн бар капсидный белок-3.64 положительный
И Эпштейн бар ядерный антиген (количественный) 54 положительный
Не говорит о том что Эпштейн бар активен?
Просто я прошла 3 терапевтов,все сказали что он в активной фазе по анализам
Здравствуйте! Данные антитела не говорят об активном процессе, данные антитела остаются такими в течении всей жизни, и как правило лечения не требуют. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют сдать ПЦР крови на ВЭБ,, по данному результату можно будет принять решение об активности процесса
Петр Николаевич, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,какой диапазон температуры у здорового человека в подмышечной впадине?
И как долго стоит держать ртутный градусник для точной температуры?
Просто в интернете пишут разное,хотела бы разобраться 🙂
Принятый ответ
Добрый день!
По анализам можно предположить хроническую ВЭБ и ЦМВ инфекции.
Маловероятно что ВЭБ даёт вышеописанные симптомы, лейкоцитарная формула без признаков воспаления.
Для уточнения активности вирусов рекомендуют сдавать ПЦР крови к ДНК ВЭБ, ЦМВ количественный, только в случае положительного результата будет решаться вопрос о лечении.
Если анализ покажет отрицательный результат, то причина состояния не в вирусах герпеса.
При отсутствии активности вирусы никаких осложнений дать не могут.
Инна Сергеевна, большое спасибо за ответ
Я прикрепила анализы ниже,там есть количественный
Это кровь сдавали правильно?
Инна Сергеевна, да,кровь+ из ротоглотки
Инна Сергеевна,
В анализе крови на Эпштейн бар капсидный белок-3.64 положительный
И Эпштейн бар ядерный антиген (количественный) 54 положительный
Не говорит о том что Эпштейн бар активен?
Просто я прошла 3 терапевтов,все сказали что он в активной фазе по анализам
Нет, данные показали не указывают, что вирус активен.
Антитела положительными будут всюю жизнь, это просто иммунная память о том, что ранее организм с вирусом встретился. т.е. эти антитела имеют 90% населения планеты, это вариант нормы. В таких случаях в первую очередь ориентируемся на результат ПЦР крови, в случае если он отрицательный (как сейчас) мы можем говорить о том, что вирус своей активности не проявляет, следовательно лечение не требуется, нет точки приложения.
Инна Сергеевна, я немножко запуталась Пцр сдавала из полости рта и то что написала выше анализ крови
Вирус точно не активен?
Инна Сергеевна, или нужно еще что то досдать?
Смотрите, вначале уточнила, про ПЦР крови или нет, написали да кровь.
Возможно не так поняли.
Для уточнения активности вирусов рекомендуют сдавать ПЦР крови к ДНК ВЭБ количественный (не слюна/мазк), только в случае положительного результата будет решаться вопрос о лечении.
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста о чем говорит капсидный белок М к вирусу Эпштейн бара?
Для того чтобы мне точно понять
Может говорить об активности вируса или недавней его реактивации.
При положительных IgG к ядерному антигену уже можно сказать о том, что заражение произошло не сейчас а давно, как минимум недель 6-8 назад, потому что только через это время начинают вырабатываться ядерные антитела.
IgM к капсидному антигену могут после реактивации положительными сохраняться несколько недель/месяцев/и даже до года и об активности вируса по ним невозможно говорить. Также они могут быть ложноположительными на фоне тиреоидита. Такой момент не исключают.
Поэтому чтобы понять активен вирус точно или смотрят ПЦР крови.
Инна Сергеевна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,какой диапазон температуры у здорового человека в подмышечной впадине?
И как долго стоит держать ртутный градусник для точной температуры?
Просто в интернете пишут разное,хотела бы разобраться 🙂
Добрый вечер!
До 37,1 С вариант нормы.
5-7 минут достаточно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что вероятно недавно была реактивация, по анализам признаков активности не определяется
Вероятно симптомы связаны с щитовидной и гормонами
Ирина Владимировна, спасибо за ответ
В анализе крови на Эпштейн бар капсидный белок-3.64 положительный
И Эпштейн бар ядерный антиген (количественный) 54 положительный
Не говорит о том что Эпштейн бар активен?
Просто я прошла 3 терапевтов,все сказали что он в активной фазе по анализам
Эти показатели говорят о том, что человек контактировал с Вэб
Ирина Владимировна, нужно ли еще сдавать анализы на вэб?
Если только пцр крови количество
Ирина Владимировна, добрый вечер!
Подскажите пожалуйста,какой диапазон температуры у здорового человека в подмышечной впадине?
И как долго стоит держать ртутный градусник для точной температуры?
Просто в интернете пишут разное,хотела бы разобраться 🙂
В норме до 37 градусов, колебание в течении дня не более 1 градусов
При изменении температуры градусник держим 10 мин
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 20191 ответ
- 21 Августа 202110 ответов
- 28 Сентября 20258 ответов