Биохимическая беременность

Арпине Микаелян5 Февраля

4.1

Гинеколог, Акушер

17 493 консультации

Здравствуйте.
Судить о развитии беременности, о ее локализации , делать выводы по одному приросту хгч о том что она биохимическая- не рекомендуют . Это неправильно. По одному приросту ХГЧ можно сделать вывод только о том что беременность есть . Пока рекомендуют отслеживать прирост в одной и той же лаборатории каждые 48 часов
Важно знать , что когда ХГЧ достигнет цифр 1000-1500 рекомендуют записаться на УЗИ для того чтобы доктор увидел плодное яйцо в полости матки . После того как будет будет обнаружено плодное яйцо, ХГЧ сдавать больше неинформативно.
Так же рекомендуют принимать фолиевую кислоту 400 мкг по 1 таблетке 1 раз в день до 12 недели беременности, йодомарин 200 мкг по 1 таб до конца беременности и витамин д 2000 МЕ до конца беременности
Тянущие боли внизу живота могут быть в первом триместре, так как происходит изменение гормонального фона, организм подстраивается под беременность. Касаемо выделений , они могут говорить как об имплантации так же могут быть связаны с шейкой матки , так как есть эктопия на шейке и она подкравливает. Так же шейка в беременность больше наполнена сосудами и они могут так же подкравливать. Рекомендуют избегать запоров , когда женщина тужится, выделения могут становиться сильнее. В этом нет ничего страшного, но в похожих случаях обычно рекомендуют наблюдать за характером выделений .
Рекомендуют продолжать отслеживать хгч , выводы сейчас делать очень преждевременно

Ара Унанян5 Февраля

4.8

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

7 332 консультации

Принятый ответ

По одному значению ХГЧ 77,2 и описанным симптомам однозначно отличить биохимическую беременность от очень ранней маточной или внематочной беременности невозможно.

В подобных ситуациях при биохимической беременности ХГЧ обычно изначально низкий и быстро снижается, а выделения появляются как вариант раннего прерывания. При очень ранней маточной или внематочной беременности ХГЧ также может быть низким, но принципиально важна его динамика через 48 часов. Тянущие ощущения с одной стороны живота и мажущие выделения на таком сроке могут встречаться при разных вариантах течения беременности и сами по себе не позволяют сделать вывод.

Практически значимые шаги в такой ситуации обычно следующие: повторить анализ ХГЧ через 48 часов в той же лаборатории и оценить изменение показателя; при росте ХГЧ обычно ориентируются на ультразвуковое исследование после достижения уровня, при котором плодное яйцо может визуализироваться. До получения динамики ХГЧ выводы о биохимической или внематочной беременности считаются преждевременными.

Елена Абрамович5 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер

69 838 консультаций

Добрый день.
Невозможно сказать наверняка
Выделения либо из-за того, что беременность прервалась (биохимическая беременность), либо есть только угроза ее прерывания, либо это симптом внематочной беременности.
В обязательном порядке рекомендуют продолжать отслеживать прирост цифр ХГЧ каждые 2 дня строго в одной и той же лаборатории.
Варианты развития событий могут быть следующими:
1. Если снижается ХГЧ, то биохимическая беременность, ждите менструации
2. Если повышается, но не в 1,5-2 раза в сутки, а меньше - настрожиться в плане внематочной и искать плодное яйцо по УЗИ.
3. Если растет хорошо - в 1,5-2 раза и более за 2 суток, то скорее всего, беременность маточная, но есть угроза ее прерывания.

Екатерина Топилина5 Февраля

5.0

Гинеколог

96 059 консультаций

Здравствуйте. Только по одному анализу ХГЧ можно сказать что есть беременность, теперь рекомендовано сдать кровь на ХГЧ ещё раз через 48 часов для оценки прироста, если он будет снижаться то это биохимическая беременность, если будет расти то возможно маточная, по УЗИ видно при уровне ХГЧ больше 1.500

Екатерина Михайловская5 Февраля

4.9

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

36 348 консультаций

Здравствуйте. С учётом предоставленной информации пока выводы делать рано. Рекомендую отслеживать ХГЧ с интервалом 48 часов Должно быть увеличение в два раза. , тогда говорят о прогрессиррваннии беременности
При ХГЧ более 1000 выполните узи

Юлия Тарадеева5 Февраля

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 659 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия.
Это может быть несколько вариантов :
1.нормальная прогрессирующая беременность
2. биохимическая беременность
3.внематочная беременность.
Разъяснить ситуацию в таких случаях поможет отслеживание хгч в динамике каждые 48 часов. Если ХГЧ растет в 1,5-2 раза от предыдущего значения, то такой прирост нормальный и чаще свидетельствует о прогрессирующей маточной беременности.
Если растет медленно, то в таких случаях необходим контроль в динамике, узи при хгч более 1500 единиц, так как иногда медленный прирост может свидетельствовать о внематочной беременности.
Если хгч снижается, то это свидетельствует о биохимической беременности.
Пока на данном этапе в таких случаях можно принимать Транексам 500 мг 3 р/сутки-3-5 дней