Что вас беспокоит?
Эдарби Кло 40 мг
Гипертоническая болезнь с 25 лет. Не контролировал системно артериальное давление. Есть лишний вес. Рост 185, вес 105.На протяжении жизни сбрасывал вна и снова набирал. Принимаю Эдарби постоянно раз в сутки на протяжении полутора лет.Давление в среднем было 140/90.На прошлой неделе на работе почувствовал недомогание, ушел домой. Давление было 180/100, пульс 110.Принял моксонидин 0.4 мг, уснул. К вечеру давление упало до 135/80. На следующий день утром давление было 160/100, обратился к терапевту, в кабинете у врача давление было уже 180/120.Принял 2 таблетки капотена. До вечера давление держалось в пределах 140/80.Терапевт выписал больничный лист, назначил Эдарби Кло 40 мг и бисопролол 5 мг раз в сутки. Несколько дней давление держалось в пределах 120/80- 130/80.Самочувствие было хорошим. Примерно на 3 день приёма терапии утром появился тремор и слабость в конечностях, выраженное сердцебиение, ощущение "как с похмелья", сонливость, а также сильное головокружение при вставании, уменьшающееся после приёма пищи и стихающее к вечеру. Продолжал приём Эдарби Кло 40 мг. Вчера вечером после прогулки при хорошем самочувствии давленин упало до 88/70, при этом появилось головокружение. Сегодня ночью проснулся в 4:00, был сильный тремор в конечностях, головокружение, давление было 100/80. Решил Эдарби Кло сегодня не принимать. Завтра иду на прием к терапевту. Может ли быть такая реакция на Эдарби Кло? Данный препарат принимаю впервые в жизни
Здравствуйте!
Эдарби кло достаточно сильный препарат, все описанные жалобы появились на фоне чрезмерного снижения Ад
В подобных ситуациях Необходима коррекция дозы, или переход обратно на эдарби 20 мг
А также сдать стандартные анализы по гипертонии, может быть какие то отклонения появились, от чего произошел скачок ад
Либо воздействие стрессового фактора, переутомление, алкоголь, недосып и т. Д
Увидела приложенные результаты обследований:
По анализу крови - есть повышение глюкозы , необходимо пересдать глюкозу натощак + гликированный гемоглобин для исключения сахарного диабета
Также по данным узи сосудов есть атеросклеротические бляшки и повышение холестерина , ЛПНП, что является прямым показанием к терапии статинами
Кристина Александровна, здравствуйте! До этого принимал просто Эдарби 40 мг. Давление иногда было нестабильным на этом препарате
Вы всегда эдарби принимали или что-то еще до этого?
Можно попробовать комбинированный препарат
Просто не такой сильный как эдарби кло
К примеру телмисартан 40+ амлодипин 5 (телзап ам) 1 раз в день с титрацией дозы в зависимости от давления
* В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Кристина Александровна, только Эдарби, больше ничего. Статины мне тоже на днях врач назначил. У эндокринолога наблюдаюсь с прошлого года. Рекомендует сбросить лишний вес. Буду этим заниматься
Кристина Александровна, спасибо за ответ. Читал, что бывает плохая переносимость хлорталидона, который есть в составе Эдарби Кло
Комбинированные препараты лучше удерживают давление , потому что к них задействованы несколько механизмов
Просто нужно перейти на более мягкого действия препарат
Обсудите с врачом на приеме завтра
Комбинацию:
Телмисартан + амлодипин
Или
Валсартан + амлодипин
Это препараты выбора при лишнем весе, скачках сахара
А амлодипин в составе уменьшает вероятность скачкообразного повышения давления
Принятый ответ
Просто нужно подобрать дозу
Но нужно учитывать то, что препарат накопительного действия и эффект в должной мере оценивается через 2-3 недели только
Алексей, здравствуйте!
По результатам ЭКГ и Эхокг данных за структурные изменения сердца не выявлены ;
По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений, однако по узи сосудов шеи бляшек более 20% не выявлено;
По поводу Эдарби кло это довольно сильный препарат , мог вызвать такое снижение давления ; тот эпизод повышения давления видимо был чем то спровоцирован , в таких случаях если такие эпизоды не частые рекомендуется ограничится приемом препарата скорой помощи, например, Моксонидин 0.2-0.4 мг , и не менять основную терапию
А на фоне Эдарби только один раз был такой скачок давления , или периодически отмечалось ?
Фатимат Магометовна, такой скачок первый раз
Алексей, тогда рекомендовала бы вернутся к Эдарби и контролировать давление
Если эпизоды повышения давления будут редкие снижайте Моксонидином
Если эти эпизоды станут частые и будет частая необходимость приема Моксонидина, тогда можно вечером добавит амлодипин сначала 2.5 мг потом по необходимости увеличит до 5 мг
Добрый день!
Эларби Кло обладает достаточно сильным гипотензивным действием, поэтому такое сильное снижение давления объясняется действием данного препарата.
Можно подобрать более «мягкую» комбинацию. Например, к Эдарби 40 мг добавить индапамид 1,5 мг или амлодипин 2,5-5 мг.
Что касаемо обследований, то по ЭКГ и эхоКГ значимых изменений не выявлено, что отлично!
По узи сосудов сердца отмечаются начальные в кросклеротические изменения
По биохимическому анализу крови фиксируется повышение уровня глюкозы и показателей холестерина.
Учитывая, что в сосудах шеи не зафиксированы бляшки более 25% мы можем начать с диетотерапии (средиземноморская диета), увеличении физической активности и как следствие снижение массы тела, что приведет и к стабилизации показателей по сахару крови, и к улучшению показателей по липидному спектру, а так же к снижению давления
Ольга Владимировна, но симптоматика уж очень яркая на фоне Эдарби Кло, включая подергивание мышц, внутренний тремор органов. Может, этот препарат мне совсем не подходит? Может быть такое?
Да, конечно может быть
Поэтому лучше перейти на Эдарби, как и принимали ранее, а усилить его эффект, например, индапамидом или амлодипином
Здравствуйте!
Если говорить об исследованиях, то видно, что терапия начата вовремя.
По узи сердца нет ремоделирования, клапаны работают правильно. А несмотря на небольшое повышение ЛПНП, сосуды без атеросклероза!
Конечно в подобной ситуации важно модифицировать питание в сторону Средиземноморской диеты для снижения ЛПНП до 2.6, чтобы сосуды оставались без атеросклероза и дальше.
Что же касается реакции, к сожалению, это типичная реакция на мочегонное. Скорее, именно мочегонная составляющая не подходит, плюс выводит ионы, что и даёт головокружение.
В такой ситуации обычно возвращаются на утренний приём эдарби, а вечером добавляют такой препарат как леркамен. Он не вызывает отеков, и все же действует помягче.
Скажите пожалуйста, не курите?
Алена Германовна, не курю
Отлично! В такой ситуации важно продолжать также контролировать раз в год обследования, и все же исключают в таких случаях мочегонные.
Здравствуйте, в таком случае при чрезмерном эффекте от эданби кло обычно рекомендуют, к примеру , утром эдарби а на вечер леркамен 5-10 мг под контролем давоения и пульса ; по анализам повышена глюкоза -контроль гликированного гемоглобина и осмотр эндокринолога; Повышен холестерин за счет лпнп-обычно рекомендуют статины + Средиземноморскую диету,богатую омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 р в неделю.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад7 ответов
- 2 часа назад12 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 3 часа назад16 ответов