Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4082259

Что вас беспокоит?

Спазмы в животе и диарея водой.

Здравствуйте! Три дня назад, с утра начались спазмы в животе и жидкий стул водой, без тошноты и рвоты. Температуры тоже не было. Вечером накануне ела куриную грудку запеченую и овощи замороженные тушеные, а так же съела грейпфрут. Спазмы начинались сразу после еды. Отрыжка, спазм, потом жидкий стул водой. В сутки ходила до 10 раз. Принимала смекту. Сегодня третий день, диарея пикратилась, осталась отрыжка и тяжесть в животе. Дискомфорт гуляет по всему животу. Желудок не болит. Справа и слева под ребрами тоже. Пришла кровь, там отклонения, подскажите что это значит? Сделала узи, там изменения в поджелудочной, но у меня и в прошлом году было тоже самое описание поджелудочной. Очень переживаю, так как завтра улетаю в отпуск((

Нет
42 года
5 Февраля ·Просмотров: 46·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания ситуации можно предполагать острую кишечную инфекцию, наиболее частая причина - кишечные вирусы. Симптомы как правило сохраняются 3-5 дней.
По анализами крови каких-то грубых отклонений не выявлено: немного повышен уровень СРБ (показатель воспаления на фоне инфекции), АсАТ и ГГТП (также могут повышаться на фоне любых острых заболеваний, АсАТ содержится в том числе в ткани кишечника), немного снижен уровень хлоридов (вероятно, из-за потерь с диареей), немного повышен уровень мочевой кислоты (этот показатель не связан с инфекцией, обычно говорит о наличии метаболических нарушений, в том числе на фоне лишнего веса и т.п.).
Так как диарея уже прекратилась, сейчас требуются только щадящая (с исключением цельного молока. соков, сырых овощей и фруктов) диета на 7-10 дней и обильное (1.5-2 л/сутки) питьё небольшими порциями. От болей и тяжести можно принять что-то из спазмолитиков, например, но-шпу.

Ольга Александровна, здравствуйте! Можно ли пропить энтерол?

Ольга Александровна, ещё забыла написать, что испытываю недомогание, как предгрипозное состояние и ломота небольшая в теле. Началось, когда диарея пошла на спад.

Доброе утро!
Можно, но пробиотики не играют значимой роли в лечении острых кишечных инфекций, выздоровление он не ускорит.
Это нормально, связано с интоксикацией на фоне болезни и обезвоживанием.

Ольга Александровна, подскажите пожалуйста. Сколько дней может такая симптоматика быть? После еды в животе все урчит и булькает, жжение появилось в кишечнике, но диареи нет. Я сегодня улетаю в другую страну и очень волнуюсь. Не спала в б ночь ((

Добрый день! Обычно в течение недели основные симптомы проходят, но какие-то небольшие урчания, вздутия, дискомфорт могут быть и до 2-3 недель.

Ольга Александровна, здравствуйте! Можно последний вопрос? Я пересдала анализы. В животе сохраняется дискомфорт и недомогание, слабость. По анализам СРБ снизился, но снизились нейтрофилы и увеличились моноциты. АСТ и гамма-гт, остались повышены на том же уровне. Подскажите пожалуйста, что это значит. После еды через пол часа привкус то ли желчи, то ли желудочного сока во рту, но быстро проходит.

Принятый ответ

Здравствуйте! Мочевая кислота в норме среди молодых лиц до 360 мкмоль/л, также примечательно небольшое повышение СРБ, как давно была менструация?
Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. А тяжесть беспокоит по всему животу или в области желудка ?

Дарья Андреевна, здравствуйте! Тяжесть беспокоит по всему животу. В области желудка нет. Беспокоят отклонения в анализах крови. Менструация закончилась 5 дней назад.

Понимаю Ваше беспокойство, но смотрите, СРБ мог отреагировать на перенесенную менструацию, это часто встречается,АСТ по верхней границе нормы (обычно берем норму до 41 ед/л, ГГТП чуть выше нормы, косвенно может указывать на застой желчи). В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

Дарья Андреевна, Я пересдала анализы. В животе сохраняется дискомфорт и недомогание, слабость. По анализам СРБ снизился, но снизились нейтрофилы и увеличились моноциты. АСТ и гамма-гт, остались повышены на том же уровне. Подскажите пожалуйста, что это значит. После еды через пол часа привкус то ли желчи, то ли желудочного сока во рту, но быстро проходит.

Юлия, по анализам признаки вирусной инфекции, обследовались ли на герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра?

Дарья Андреевна, в ближайшее время нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.