Что вас беспокоит?
Лечение сальмонеллеза
Ребёнок 6.0 лет 19.01.2026 - 21.01.2026 подъем температуры до 37.5-38.5 жидкий стул 6-7 раз в день. Боли в животе, рвоты нет, капризность. 22.01.2026 - 26.01.2026 стул 3-4 раза в день температуры нет, стул временами оформленный временами не оформленный самочувствие хорошее. Лечение до 26.01.2026 сорбент (жидкий уголь), инерифурил, прибиотик (эвиталия). С 26.06.2026 исключается инерифурил, и сорбент. вводим сальмонелезный бактериофаг и оставляем прибиотик (эвиталия). С 29.01.2026 по 02.02.2026- у ребенка появляется температура с 18.00 до 10.00 до 38.5 не збивая сама проходит к дневные часам, в дневные часы 10.00-18.00 повышенной температуры нет. 31.01.2026 закончили приём бактериофага. Продолжаем принимать прибиотик (эвиталия). На 02.02.2026 результат по тесту на сольмонелез + температура в течении. С 02.02.2026 начинаем принимать Супракс 8 мг/кг, креон 3 аза в день, прибиотик (эвиталия), и энтерол.. Симтомы с 02.02.2026 по 04.02.2026 температуры устойчивая в течении дня 37.7 - 38.5 других симптомов нет (стул оформленный, боли в животе нет, настроение приемлемое, при высокой температуре ночью бредит). Вопрос на сколько корректное лечение? Эффективность антибиотика (он чувствителен к нашей инфекии по анализу от 26.02.2026)... В чем причина подъёма температуры под конец лечения бактериофагом??? И в целом приобретения на 05.02.2026 Устойчивой высокой температуры???? Как организовать эффективное лечение ребёнка???
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
Уточните пожалуйста, при новой волне температуры появились какие-то ещё симптомы?
Так как признаков кишечной инфекции не описываете, вероятно это новое заболевание
Нет абсолютно ни каких симптомов, ребёнок днем активный. на сейчас температура 38.3 жуем кашу, прыгает, бегает..
Сознание ясное...
На осмотре лора, педиатра ни каких подозрений на прочие болезни не выявили.
Но ночь при температуре ребёнок бредит..
В оак внимание обращают на себя моноциты, как будто не бактериальная (сальмонелла), а вирусная инфекция (возможно реактивация вэб, цмв)
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение температуры повторно может быть связано с новым заболеванием или развитием осложнений.
В такой ситуации повторяют общий анализ крови, при первом исследовании были повышены моноциты, что характерно для вирусной инфекции.
Не исключается, что на фоне сальмонеллеза произошла реактивация хронической вирусной инфекции. Для уточнения повторяют общий анали крови, делают УЗИ органов брюшной полости.
УЗИ органов брюшной полости делали 02.02.2026 - без замечаний.
03.02.2026 делали повторный общий анализ крови, он аналогичен результатам от 30.01.2026
Так же сдавали анализ мочи 03.02.2026 - без замечаний.
Подгрузил анализы
Как самочувствие ребенка, что беспокоит?
По крови сохраняется умеренный лейкоцитоз с моноцитозом, не исключается реактивация ВЭБ или ЦМВ
Здравствуйте
Самочувствие хорошее
Температура ушла ближе к нормальной
День 36.6
Вечер 37.5
Под антибиотикм 72 часа
Если самочувсвие стало лучше, то продолжайте проводимую терапию, ничего менять не надо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Описанные симптомы могут возникнуть на фоне реактивациии ВЭБ , ЦМВ .Стандартно в подобных ситуациях в рекомендациях рекомендуют в динамике сдать ОАК: Биохимию крови: УЗИ ОБП: ИФА крови на ВЭБ, ЦМВ с IgG и IgM: по анализам не исключена реактивация вирусной инфекции на фоне сальмонеллёза. По результатам анализов в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.
Петр Николаевич, какой именно анализ ВЭБ покажет? В лаборатории сказали,что анализов очень много
Здравствуйте! ИФА крови anti-VCA IgM, anti-VCA IgG, anti-EBNA IgG.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад5 ответов
- 5 часов назад17 ответов
- 5 часов назад13 ответов
- 7 часов назад25 ответов