Очень сильный дерматит у младенца

Наида Самедова5 Февраля

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Просмотрела фото. Проявления похожи на выраженный пеленочный дерматит. Такое возможно в случае, если ребенок аллергичен, а фирма подгузников не подходит. Можете попробовать сменить линейку на мерриес, они для чувствительной кожи.
На данный момент вам нужен пимафукорт и длительные воздушные ванны (по 15-20 минут 5-6 раз в день). Пимафукорт необходимо наносить 4 раза в день. Также, необходимо наносить тонким слоем крем элидел, 2 раза в день. Всё это в разное время дня. После впитывания основных кремов (через минут 20) необходимо наносить мазь, именно мазь Бепантен (от опрелостей).

Алина Улезкина5 Февраля

5.0

Педиатр

Здравствуйте! При лактазной недостаточности стул может так сильно раздражать кожу.

Марганцовку запрещено использовать.

В таком случае сначала используется фуцидин \ бондерм антибактериальный крем 2 раза в день на 7 дней,

далее, если заживление не полностью произошло, гидрокортизон 1% тонким слоем 1 раз в день на 5 дней.


Продолжать нанесение неотанина.

Стул очень частый, жидкий? Фермент лактазы малышу назначили?

Алина Асланова5 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Опишите стул малыша ?

Анастасия Дикарева5 Февраля

4.0

Педиатр

Здравствуйте! Вероятнее всего, несмотря на неподтвердившийся анализ, у малыша есть лактазная недостаточность. Предположу, что частый жидкий стул регулярно раздражает нежную кожу и потому лечение не приносит должного эффекта. Опишите пожалуйста подробнее стул. Лактазная недостаточность выставляется на основании жалоб и симптомов. Анализы часто малоинформативны.

Владислав Багреев5 Февраля

4.5

Педиатр

Здравствуйте

Посмотрел приложенное фото.

В подобных случаях не рекомендуется использовать Марганцовку.
Рекомендуется наносить антибактериальный крем Фуцидин 2 раза в день курсом до 7 дней.
Так же наносить Бепантен мазь от опрелостей.
Чаще проводить воздушные ванны, подмывать ребенка под проточной водой, не используя влажные салфетки

Лактазная недостаточность в данном возрасте ставится прежде всего по симптомов клинически. Анализы не являются показательными в данном возрасте.
Симптомы ЛН:
Стул жидкий и практически полностью впитывается в памперс, стул пенится, после акта дефекации есть раздражение перианальной области.
Отмечаются ли данные симптомы?

Екатерина Щеглова5 Февраля

3.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
Высыпания на фото больше похожи на элементы раздражительного дерматита ( дерматит Жаке ), нередко при котором может произойти присоединение грибковой инфекции .
В данном случае эффективно постоянное увлажнение кожи -эмолентами например : Ля рош позе Липикар ап+ м; Биодерма Атодерм/Интенсив, Cerave крем, Сетафил PRO (Restoraderm) лосьон, Урьяж Ксемоз/Прурисед, Авен Ксерокалм, А-Дерма Экзомега, Топикрем АД Бальзам/молочко, Noreva Xerodian AP, SVR

Если средство новое, то сначала рекомендуют нанесение на ограниченный участок кожи (напр., предплечье или голень), оценивается в течение 1-2 часов, что нет реакции (покраснение, крапивница, зуд)
3. На расчесы, трещины, раздраженную и травмированную кожу :напр., Липикар Cicaplast, Урьяж Барьедерм Cu-Zn Cica, SVR Cicavit, Авен Cicalfate, Noreva Cicadiane, А-Дерма Дермалибур, Биодерма Cicabio, Топикрем Сіса. средства , увлажняющие и регенерирующие кожный покров ) 3-4 раза в день , и после купания

В подобных случаях эффективным оказывается купание ежедневное по 10-15 минут, в теплой воде, без добавления трав ( возможно добавление Эмолиум Эмульсия, Атопик гель, Биодерма гель/масло для ванны, Липикар синдет/масло, Урьяж синдет/масло, Экзомега масло для
ванны, SVR Gel Moussant Cleanser, Noreva Xerodiane AP гель/масло, Cetaphil PRO крем-гель.
Подмывание малыша в данном случае рекомендуется без средств для подмывания , простой водой , почаще осуществление воздушных ванн без подгузника , возможно временно в хлопковых трусиках . Также возможно рассмотреть смену фирмы подгузников на ультратонкие .
Также эффективно нанесение на места покраснения Судокрем, при его неэффективности подключение мази Пимафукорт .
Будьте здоровы !

Диана Хорошева5 Февраля

3.8

Педиатр

Здравствуйте, по фото можно предположить пеленочный дерматит, есть нарушение целостности кожных покровов, в таком случае рекомендуют поддерживать гигиену, сразу мыть после дефекации, воздушные ванны, ребенка не пеленать, чтобы не раздражать лишний раз эту область.
Обрабатывать ранки антисептиком (хлоргексидин), можно наносить крема с цинком/бепантен для заживления. Местно во избежании инфицирования могут быть назначены антибактериальные средства/ противогрибковые, наносятся по подобранной схеме (неотанин как раз подходит при поврежденных покровах)
Следить за диетой. Разобраться с питанием, может быть проявлением лактазной недостаточности- обычно это пенящийся стул, раздражающий перианальную область, впитывающийся в памперс, газоообразование и беспокойство малыша. В таком случае в питание рекомендуют прием лактазара.