Что вас беспокоит?
Всегда ли стенозная опухоль сигмавидной кишки означает рак
Добрый день ! Мужу сделали колоноскопию . В описании написано, результата исследования написано: определяется бугристая циркулярная опухоль с изьязвлениями неправильной формы.Дно язвы бугристое .серого цвета. Края изьявления подрытые, неровные.Сосудистый рисунок и ямочный рисунок разрушены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:СТЕНОЗИРУЮЩАЯ ОПУХОЛЬ СИГМАВИДНОЙ КИШКИ. Скажите пожалуйста, это рак?
Добрый вечер! Судя по описанию фиброколоноскопии бугристая, циркулярная опухоль с изъязлением -обладает высокой вероятностью злокачественности. Окончательный диагноз ставится на основании проведённой биопсии, то есть морфологического исследования материала, взятого из образования и рассмотрение его под микроскопом. Таким образом определяется состав и структура такого образования и определяется дальнейшая тактика лечения.
Здравствуйте,Юлия.
По результатам колоноскопии описано образование , подозрительное на злокачественную опухоль.
По своим признакам образование, более вероятно, соответствует аденокарциноме.
Опухоль занимает часть просвета кишки, имеет неровную бугристую поверхность, участки кровоизлияний .
Доброкачественные опухоли так не выглядят.
Если позволите,дополню по рекомендациям.
Если колоноскопия проводилась не в профильном онкологическом учреждении, рекомендуется взять направление- форма 057/у по месту жительства у участкового терапевта или онколога первичного онкологического кабинета в онкологический диспансер на консультацию онколога .
После получения результатов гистологического исследования забрать стёкла и блоки, чтобы передать их в онкодиспансер.
Из дополнительных диагностических мероприятий для стадирования, исключения метастазов рекомендуется:
-Выполнить КТ органов грудной клетки
-КТ органов брюшной полости с контрастным усилением
-МРТ органов малого таза с контрастным усилением
По результатам полного обследования будет установлен окончательный диагноз ,и проведен консилиум врачей с целью определения тактики лечения.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Юлия Дмитриевна, подскажите пожалуйста., а где можно забрать стекла и блоки? и надо ли ждать результатов гистологии или сделать МРТ и КТ уже сейчас?
Стекла и блоки хранятся в архиве лаборатории,куда клиника ,в которой проводилась колоноскопия их направляет .
Можно уточнить этот вопрос,когда будете получать результат гистологического исследования.
Обследования можно пройти сразу. На Ваше усмотрение.
Но торопиться самостоятельно обследоваться тоже большого смысла нет,онколог расскажет ,сориентирует ,как дальше действовать. Все КТ ,МРТ и пр. обследования назначаются по ОМС -за счёт средств страхования в сроки , регламентированные стандартами .
Кроме того,для получения направления на КТ и МРТ с контрастом требуется оценка уровня креатинина -показателя функции почек.
Юлия Дмитриевна, а есть ли время ждать?
Принятый ответ
Да . Я понимаю,что ожидание тревожно .
До момента обнаружения опухоли по колоноскопии,она росла несколько лет.
Несколько недель до начала лечения -допустимый срок .
Важный момент: опухоль стенозирует -то есть перекрывает часть просвета кишки. Насколько значимо ,в протоколе не указано,но в таких случаях есть риски развития нарушения проходимости кишечника . Если возникают боли в животе,нет стула и газов в течение нескольких дней ,нужно обратиться за очной медицинской помощью для осмотра хирурга.
Сейчас Вашего мужа что-то беспокоит?
Сейчас ,вроде ничего не беспокоит. У него низкий гемаглобин- 78. Слабость есть. Аппетит хороший. Подскажите еще пожалуйста, всегда ли похудение означает последнюю стадию?
Юлия Дмитриевна, в описании еще написано, что просвет сужен до 3-5 мм, колоноскоп не проходим. Что это значит?
Здравствуйте!
По описанию протокола исследования образование подозрительное на принадлежность к злокачественному. К сожалению, вероятность онкопатологии в данном случае довольно высока. Однако самый точный ответ дает только гистологическое исследование.
В подобном случае стоит дождаться результатов гистологии, из дообследований также рекомендуется выполнение КТ грудной клетки, КТ брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом, контроль онкомаркеров РЭА, СА 19-9.
Далее с учетом всех результатов обследований будет выставлен самый точный диагноз и спланировано дальнейшее лечение.
Здравствуйте!
Описанные эндоскопические признаки в подавляющем большинстве случаев являются типичной картиной злокачественной опухоли (рака) кишечника.
Стоит дождаться окончательный диагноз, который устанавливает только гистологическое исследование (биопсия).
Слово "стенозирующая" означает, что опухоль сужает просвет кишки, что объясняет возможные симптомы (запоры, вздутие, изменение стула).
В данной ситуации стоит дождаться результата биопсии, во время ожидания пройти необходимые дообследования (кт органов брюшной полости с контрастом, кт органов грудной клетки , мрт органов брюшной полости с контрастом, узи сердца, узи вен нижних конечностей), консультации смежных специалистов при наличии сопутствующих заболеваний .
С результатами биопсии и всеми обследованиями незамедлительно обратиться к врачу-онкологу в областном онкологическом диспансере. Это позволит наиболее быстро приступить к лечению.
Здоровья Вам и сил! Возникнут какие-либо вопросы, обязательно пишите!
Здравствуйте
По описанию колоноскопии выявлено образование с признаками характерными для злокачественного процесса сигмовидной кишки. Такие изменения требуют онкологической настороженности но окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологического заключения. В такой ситуации рекомендуется дождаться результата биопсии, выполнить КТ органов грудной клетки, кт брюшной полости с контрастом, МРТ малого таза с контрастом для уточнения стадии и в ближайшее время обратиться к онкоколопроктологу для определения тактики лечения.
Здравствуйте.
Нет, формулировка стенозирующая опухоль сама по себе не равна слову рак, но описанные эндоскопические признаки делают злокачественный процесс наиболее вероятным. По виду такие изменения чаще соответствуют раку толстой кишки, однако окончательный ответ даёт только гистологическое исследование биопсии, без него диагноз не устанавливают.
Стеноз означает сужение просвета кишки; при диаметре 3-5 мм это выраженное сужение, которое объясняет риск непроходимости и анемию из-за хронической кровопотери. В подобных ситуациях обычно ждут результат гистологии и параллельно готовятся к онкологическому дообследованию, чтобы не терять время.
Юлия, здравствуйте. К сожалению по обследованию все признаки злокачественного процесса, опухоль имеет нечеткие неровные контуры и перекрывает просвет кишки, это характерно для онкологии. Нужно дообследование - кт трех зон, МРТ малого таза. Далее решать вопрос о тактике лечения.
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад5 ответов
- 10 часов назад6 ответов
- 11 часов назад4 ответа
- 11 часов назад7 ответов