Что вас беспокоит?

Почему сыпет кожу

Здравствуйте!Уже 2 года страдаю такой проблемой,кисти рук пересушеные, сильно сыпет,сильно чешется и слазит кожа. Без мокнутий,без бляшек. После уколов и капельниц дексаметазона,дипроспана и преднизолона сразу всё проходило до идеальной кожи,но на 10 день всё заново. Мази гормональные тоже помогали,заживало всё абсолютно и сразу опять сыпь,зуд,трещины. Сейчас даже мази не помогают. Мажу на данный момент адвантаном жирным,трещины медленно зажили и опять всё по новой уже. Очень много увлажняю всеми рекомендуемыми врачами кремами,но эффекта нет совсем. Ремиссии нет вообще круглый год. И плюс мелкая сыпь на ногах,от низа до колен. На локтях тоже немного сыпет и сушит. Больше нигде. Обошла много врачей,пока никто не может поставит диагноз. Лечение было всё это время глюкокортикостероиды внутрь и наружу,капали реамберин и тиосульфат натрия. Год уже на антигистаминных. Аллергический ринит есть. Антигистаминные на сыпь и зуд кожи никак вообще не действуют. Купаюсь детским кусковым мылом. Ногти не наращиваю 2 года,так как началось всё с реакции на какой-то компонент.По дому всё делаю в перчатках нитриловых,агрессивную химию не использую. Сюда пришла просто молить о спасении кожи и общего состояния!🙏

Тонзиллит и аллергический ринит
35 лет
6 Февраля ·Просмотров: 86·Лена

Принятый ответ

Лена, здравствуйте!
Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендуется в лечении :
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Тетрадерм 2р в день 10 дней, затем для поддержания ремиссии Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 3 месяца.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно. Это основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.

Юлия Юрьевна, спасибо большое за ответ и рекомендации 💐🫶

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить о наличии экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при такой клинической картине рекомендовано применение крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, на раны раствор фукорцина спиртовой 2 р в день 3-5 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам

Марина Викторовна, спасибо большое за ответ и рекомендации 💐🫶

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вероятно всего это проявление экземы- это хроническое рецидивирующее заболевание кожи, которое проявляется покраснением, зудом, сухостью и иногда появлением мелких пузырьков или трещин. Она возникает из-за того, что кожа становится очень чувствительной и легко раздражается разными факторами, такими как моющие средства, химикаты, аллергены или даже стресс.
Кроме того, дисгидротическая экзема часто возникает у людей с уже существующими кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит или аллергический ринит. Наследственная предрасположенность тоже может влиять на развитие болезни. Экзема не заразна и обычно носит хронический характер, то есть может периодически появляться и исчезать.

В подобных случаях может быть применено :
• Комбинированный препарат Акридерм ГК или Тридерм крем 1 раз в день 7-дней- наносить тонким слоем на очаги- снимает воспаление, борется с грибком и бактериями
• Затем переход на Пимекролимус (Элидел) 1% крем 2 раза в сутки 14 дней, затем поддерживающая терапия — 2 раза в неделю еще 2 недели
• При зуде- антигистаминные: Цетрин или Зиртек 1 табл в день 7 дней
• Очищение мягким мылом- La Roche-Posay, Bioderma при каждом мытье рук.
• Увлажнять кожу рук эмолентами:La Roche-Posay Lipikar Baume AP+M или Uriage Xémose Cream. или Липобейз или Биодерма Атодерм или Циновит, Локобейз Рипеа 5-8 раз в день ,прям толстым слоем, при необходимости после каждого мытья, длительно.

Обычно для предотвращения рецидивов рекомендуется:
• Исключить провоцирующие факторы :
Контакт с химией, моющими средствами, мылом
• Мыть, убирать только в перчатках - х/б + виниловые сверху.
• Минимизировать контакт с водой, после мытья сразу увлажнять.
• Контроль стресса- один из провокаторов.
Полностью вылечить нельзя,но можно войти в длительную ремиссию.

Оксана Васильевна, спасибо большое за ответ и рекомендации 💐🫶

Была рада помочь!)

Оксана Васильевна, спасибо большое за ответ и за рекомендации💐

Принятый ответ

Здравствуйте!
По клинике и резистентности к терапии я бы предположила проявления псориаза.
Добавьте, пожалуйста, фото высыпаний на ногах и локтях.
Эндокринолог смотрел Вас по поводу изменений на узи и анализов?

Наталья Петровна, добавила фото мелкой сыпи на ногах и покраснение локтей

Наталья Петровна, эндокринолог-гастроэнтеролог смотрел,назначал Урсосан,я пила долго. Критичных отклонений нет, сказала.

Нужно пересдать АТ ТПО обязательно, год прошёл.
Фото не прикрепилось

Наталья Петровна, почему-то никак не хотят прикрепляться фото. На ногах мелкая красная сыпь. На локтях в основном просто покраснение. Да,пересдам обязательно АТ-ТПО. Спасибо большое за ответ💐

Посмотритесь обязательно очно в отношении псориаза.
Тактика ведения может отличаться

Наталья Петровна, да, спасибо, понимаю,что нужно вживую чтоб смотрели. Но много уже обошла врачей,буквально разводят руками. Поэтому все предположения и мнения мне важны)

Ладошки прям очень смущают в отношении псориаза.
Если есть возможность, можно и биопсию взять с гистологией для подтверждения

Принятый ответ

Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно предположить развитие экземы, может носить хронический характер
В подобной ситуации рекомендуют
выполнить обследование для поиска причины
- комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Не все проверили
Лечение у гастроэнтеролога
- анализ крови на дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9, селен
Что проверяли, повторялись не надо
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
По анализу нехватка белка
Добавьте в рацион
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс или Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
Это выполняете, но написала все равно
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- антигистаминный препарат для снятия отеков в тканях, например, цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- наружно: противовоспалительная мазь, например, Тридерм или кандидерм мазь / тетрадерм 2 раза в день 10-14 дней
Далее переходите на урьяж барьедерм бальзам 2 раза в день длительно
- после контакта с водой радевит крем

Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение

Виктория Николаевна, спасибо большое за ответ и за рекомендации!💐

На здоровье

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.