Что вас беспокоит?

Повышен эритроцит и алт и аст

Здравствуйте! Беременность 22 недели. Сдала анализы, фото прикрепила , в моче повышены эритроциты ( мочу собирала верно, прикрывала тампоном) Анализ крови алт, аст, нейрофилы и лейкоциты , подскажите что сейчас надо сделать, какие еще пройти обследования , это очень опасно для малыша ? Пью из витаминов йодомарин, магний 400, кардиомагнил, кальций д3

29 лет
6 Февраля ·Просмотров: 94·Сабина, Уфа

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Повышение общего холестерина. Во время беременности его не оценивают. Так как происходит большая выработка половых гормонов ,которые синтезируются из холестерина.

2. Нормой АСТ, АЛТ считают до 40. При беременности эти показатели так же могу увеличиваться. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение и выполнение УЗИ органов брюшной полости при росте показателей.

3. Повышение лейкоцитов, нейтрофилов может быть связано с беременностью. Это считается нормой. При отсутствии жалоб терапии не требует. При их наличии оценивают СРБ, который показывает активность воспалительного процесса.

Скажите, дискомфорт ли мочеиспускании присутствует?

Маргарита Валерьевна, дискомфорта нет, до этого недели 3 назад , было частое мочеиспускание, сдала анализ были повышены лейкоциты , потом пересдала были в норме , пила морсы, врач сказал возможно цистит был

Частое мочеиспускание, повышение лимфоцитов действительно, может быть связано с инфекций мочевыводящих путей.

При отсутствии жалоб рекомендуют пересдать анализ мочи через 3-4 дня с соблюдением питьевого режима.

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

1. Такие цифры общего холестерина абсолютно закономерны и ожидаемы у беременных

2. Такие изменения лейкоформулы абсолютно характерны для беременности, это связано с изменением функции иммунной системы на фоне вынашивания малыша, за такие цифры не переживаем

3. Такие изменения АЛТ АСТ с высокой вероятностью связаны с течением беременности, но в таких случаях оптимально выполнить УЗИ брюшной полости натощак. Ранее с желчевыводящими путями когда-либо были проблемы?

4. Обращает на себя внимание выявление бактерий в моче. Их не должно быть при беременности.
В таких случаях оптимально сдать повторный контроль общего анализа мочи, посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам, по результатам принимаем решение о терапии. Также в таких случаях оптимально выполнить УЗИ почек

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Фатима Зауровна, болей никаких нет , подскажите , а то что эритроциты повышены , с чем это может быть связано ?

В таких случаях необходимо исключить инфекционный процесс в мочевыводящих путях. Эритроциты и бактерии могут быть связаны с ним

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Возможна инфекция мочевыводящих путей — очень частая проблема на 2-м триместре беременности. Наличие эритроцитов, превышение нейтрофилов как раз могут об этом говорить.

АЛТ 83, АСТ 43 — оба показателя повышены могут говорить о нагрузке на печень, возможно из-за гепатоза печени беременных (часто при повышенном холестерине)

Йодомарин, магний, кальций и витамин D — безопасно при беременности, не вызывают значимого повышения АЛТ/АСТ.
Кардиомагнил — низкие дозы аспирина обычно безопасны, но при проблемах с печенью назначают с осторожностью.

Сейчас главное — исключить инфекцию мочевыводящих путей и уточнить причину повышения АЛТ/АСТ. Эти проблемы при своевременном лечении не опасны для ребёнка.

В таком случае обычно рекомендуется:
-Повторный анализ мочи с посевом на бактерии (посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам). Это важно для выбора безопасного антибиотика при беременности, если они потребуются
-УЗИ почек и мочевого пузыря. Проверить на камни, воспаление, анатомические особенности.
- по результатам консультация терапевта/гинеколога для оценки повышения АЛТ и АСТ, возможно направление к гастроэнтерологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Сабина!

Прикрепленные анализы, а именно эритроциты и бактерии в общем анализе мочи, могут указывать на инфекцию или камни в мочевыводящих путях, или заболевание почечных клубочков.

В таких случаях рекомендован общий анализ мочи повторно, анализ мочи по Нечипоренко, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, консультация уролога.

Также наблюдается повышение АСТ и АЛТ, это может быть связано с застоем желчи. В подобных случаях рекомендовано УЗИ органов брюшной полости, кровь на щелочную фосфатазу, ГТТП.

Лейкоциты и нейтрофилы повышены, это может быть нормой при беременности, но в сочетании с анализом мочи может говорить о воспалении в мочевыводящих путях.

Повышение холестерина при беременности нормально, он нужен для построения гормонов.

Общий белок снижен при беременности из-за увеличения объема плазмы крови, это норма.

Для ребенка может представлять опасность инфекция мочевыводящих путей, поэтому рекомендуется в подобных случаях пройти обследование и проконсультироваться с урологом.

Есть ли у Вас какие-то жалобы?

Здоровья Вам и малышу!

Принятый ответ

Здравствуйте,
1️⃣ Повышение нейтрофилов, лейкоцитов и соэ происходит у беременных женщин физиологически. Это связанно с гормональной перестройкой. И тем что клетки плода, попадая в кровоток матери, воспринимаются иммунитетом как «чужеродный предмет», вырабатывая против него иммунные клетки. в таком случае обычно рекомендуют сдать анализ крови на срб, для уточнения точной причины повышения и исключения присоединения бактериальной инфекции.

2️⃣ У беременных женщин уровень холестерина часто выше. И это нормально! Холестерин является жизненно важным предшественником для синтеза женских половых гормонов - эстрогена и прогестерона. А во время беременности их уровень в разы выше. Без него невозможна работа репродуктивной системы.

3️⃣ Появление эритроцитов может быть по нескольким причинам:
❥ мочекаменная болезнь
❥ нарушение фильтрационной способности почек
❥ инфекционное воспаление мочевыделиттельной системы
В таких случаях рекомендуют пересдать анализ через 7 дней, при отрицательной динамике, сделать узи почек+ посев мочи с аб чувствительностью.

4️⃣ небольшое повышение алт и аст обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Причиной этого может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ прием лекарственных препаратов, накануне сдачи анализа (кардиомагнил)
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп

Сабина, здравствуйте!
По анализу крови повышение алт, аст , холестерина, лейкоцитов и изменения в лейкоцитарной формуле на таком сроке могут быть физиологической нормой.
В анализе мочи небольшое количество эритроцитов, такое может быть если были какие-то выделения накануне.
В таких случаях могут рекомендовать пересдать общий анализ мочи через неделю, а также дополнительно сдать анализ мочи по Ничепоренко, если все же эритроциты будут, то сделать УЗИ почек и проконсультироваться с урологом🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.