Что вас беспокоит?

Шум в ухе

Здравствуйте. Очень переживаю. Сегодня проснулся и чуствую в тишине в левом ухе шум в такт пульса , в правом ухе такого нету. До этого почти больше года назад у меня были эпизоды когда несколько раз с левой строны головы над ухом, возникало сильное ощущение жара , которое быстро проходило. Такое же ощущение жара с левой стороны головы , было и пару дней назад. Так же меня беспокоили кратковременые колющиие спазмирущие головные боли которые , так же резко проходили. В мае прошлого года я прошёл мрт сосудов , вен ,мрт головного мозга , узи сосудов шее .Никаких аневризм и прочих патологии, кроме гипоплазии позврночных артерии описанно не было . Так же в прошлом году, неврологом был поставлен бруксизм , она выявила напряжение мыщц челюсти . Скажите пожалуйста что означают этот шум в ухе и вот эти ощущения жара ? Очень переживаю, что это может быть аневризмой , хотя в прошлом году не было выявлено. Нужно ли пройти ещё раз обследовать сосуды?

43 года
6 Февраля ·Просмотров: 109·Ал, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Причин для шума может быть несколько. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию ЛОР -врача и сурдолога; также причинами шума в ухе могут являться бруксизм, тревожное состояние и некоторые заболевания ( анемия, нарушение функции щитовидной железы, дефицит витаминов и электролитов).
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т3, Т4 свободный), железо, трансферрин, ферритин, витамины В12 и Д25 (он), калий, натрий, магний, кальций.
По возможности пройдите пожалуйста тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Он есть в свободном доступе в интернете. Результаты прикрепите под вопросом и дайте обратную связь.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таком случае по поводу пульсирующего шума необходимо исключить лор патологию , обычно рекомендуют дообследование в виде: тональной пороговой аудиометрии. Если шум пульсирующий и есть снижение слуха -МРТ головного мозга плюс мосто-мозжечковые углы , мр-ангиография сосудов головного мозга
Если по обследованиям будет норма ,
Необходимо будет исключить дисфункцию височно-нижнечелюстной области . Миоклонус мышц среднего уха, миоклонус мягкого неба. Мышцы спазмируются и возникает шум в ушах( голове ) , ощущение заложенности в ушах.
Если и эта проблема будет исключена , то вероятнее всего шум связан с психоэмоциональными нарушениями. В таком случае субъективный шум генерируется аномальной активностью слуховой системы.
Стрессов не было перед возникновением симптомов ?
Специалисты рекомендуют использовать приложения для звуковой реабилитации шума, такие как Tinnitus ReSound Refief или MyNoise. Эти приложения позволяют проводить звуковую терапию, направленную на снижение шума в ушах.

Процесс терапии включает в себя два основных компонента:
1. Обогащенная звуковая среда. Длительное прослушивание приятных и расслабляющих звуков, таких как звуки природы, способствует снижению стресса и помогает отвлечься от шума. Вы можете выбрать время для прослушивания самостоятельно.
2. Маскировка тиннитуса. В приложении вы можете найти звук, который максимально напоминает ваш шум. Ежедневно слушайте этот звук в течение определенного времени (обычно от 30 минут до 4 часов). Постепенно мозг привыкает к этому шуму, что снижает его чувствительность (габитуация).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диагностированный бруксизм с напряжением жевательных мышц может вызывать тиннитус(шум в ушах).
Ощущения жара и колющие головные боли могут быть в рамках головной боли напряжения и спазма перикраниальных мышц.
Сосудистую патологию по обследованиям исключили, аневризмы чаще всего врожденного характера.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр невролога с пальпацией жевательных мышц.
Рекомендуется изготовление индивидуальной капы для ношения(консультация стоматолога). Возможно назначение миорелаксантов (кратковременно, тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней). Проводится ботулинотерапия жевательных мышц(эффективный метод при выраженном бруксизме).
При головной боли напряжения рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.

Принятый ответ

Здравствуйте! По поводу шума обследования могут включать:
• консультация отоларинголога,сурдолога
аудиограмма
• Тональная пороговая аудиометрия
Можете пройти опросник HADS для исключения тревожного состояния и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748ㅤㅤㅤㅤㅤ

Принятый ответ

Добрый день! По причинам шума в ушах, для начала обычно назначается консультация сурдолога с проведением аудиометрии. Если патология будет исключена то обычно самыми частыми неврологическими причинами шума в ушах являются:
- Бруксизм ( перенапряжение жевательных мышц) либо дисфункция височно-нижнечелюстного сустава ( при боли и щелчках в проекции сустава)
- тревожное расстройство. Для диагностики можно пройти тест hads. По лечению назначают антидепрессанты ( например эсциталопрам или сертралин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.