Что вас беспокоит?
АВМ головного мозга
Здравствуйте. Дочке 15 лет диагноз АВМ левой лобной доли Spetzler-Martin III. Сделали операцию на гамма- ноже в конце декабря 2025г. Подскажите пожалуйста, в норме ли частые головокружения и потемнения в глазах. Где то до минуты. Особенно часто бывает когда на улице сильные морозы. Влияет ли погода на это. И нужно ли нам сейчас обследоваться? По показанию врачей раз в полгода МРТ. Но я сильно переживаю из за головокружений. Принимает 1250мг леверицитам.э по назначению эпилептолога. Ночью во сне иногда подергивается.
Принятый ответ
добрый день, а в каких ситуациях кружится голова? При резкой смене положения тела? Ребенок вовремя кушает? Школу посещает? Какой рост и вес? ОАК и ферритин проверяли, когда последний раз?
Как ребенок характеризует головокружение:
1) крутятся все предметы вокруг или ощущуение кружения совего тела в пространстве?
2) ощущение "дурноты", что - еще чуть- чуть и упадет, слабости?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Нет, это не норма. После радиохирургии АВМ ожидаемы головные боли, но частые головокружения с потемнением в глазах требуют исключения новых проблем: отека, кровоизлияния или ранних побочных эффектов облучения. Погоду винить в последнюю очередь.
Леветирацетам в высокой дозе (1250 мг/сут) сам по себе может вызывать головокружение и миоклонии (подергивания). Но учитывая АВМ III класса по Spetzler-Martin и недавнее облучение (декабрь 2025), благоразумно:
1. Пройти контрольное обследование: МРТ+МРА (ангиография) головного мозга. Далее консультация нейрохирурга.
2. Консультация эпилептолога для коррекции дозы леветирацетама.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Принятый ответ
Здравствуйте! После радиохирургического лечения АВМ на гамма-ноже в первые месяцы действительно могут возникать эпизоды головокружения, потемнения в глазах и вегетативные реакции, что чаще всего связано с функциональными сосудистыми колебаниями и реакцией мозга на облучение, и такие проявления могут усиливаться при перепадах погоды и холоде, однако это не считается нормой, если симптомы становятся частыми, нарастают или сопровождаются слабостью, нарушением речи, онемением либо выраженной головной болью. Согласно нейрохирургическим рекомендациям, при появлении новых или усиливающихся жалоб целесообразно внепланово обратиться к лечащему нейрохирургу и выполнить контрольное МРТ/МР-ангиографию раньше планового срока, а также скорректировать противоэпилептическую терапию у эпилептолога.
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 2 ответа
- 3 Февраля 5 ответов