Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №408465

Что вас беспокоит?

Рекомендации по лечению (плохая спермограмма)

Диагноз астенотерратозооспермия, некрозооспермия. Воздержания было 2 дня, за неделю до сдачи была баня, за месяц до сдачи перенес короновирус в лёгкой форме, без антибиотиков, и за 3 недели перенес смерть близких родственников (стресс). Муж категорически к врачу идти не хочет. Пожалуйста посоветуйте чем улучшить показатели

30 Января 2021·Просмотров: 2457·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте. Сколько планируете беременность?

Дмитрий, с моей стороны все анализы сданы, все в норме, 2018 муж сдавал спермограмму, результат был отличный, у нас есть совместный ребенок рожденный в 2014 году, заяат самостоятельно, планируем с 2018 года, но у меня была гистрорезектоскопия по удалению миомы)

Из дообследований:
Гормональное обследование: анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы, половых гормонов (кровь на утренний тестостерон общий и свободный, ГСПГ, эстрадиол, прогестерон, ФСГ, лютеинизирующий гормон) и гормона «стресса» – пролактина;
Генетическое обследование: кариотипирование, исследование мутаций в гене CFTR (ген муковисцидоза), исследование AZF-локуса в Y-хромосоме;
Ультразвуковое исследование (УЗИ): мошонки, предстательной железы.

Дмитрий, спасибо! Пока мы не сходили к врачу, посоветуйте витаминный комплекс

Здоровый образ жизни (исключить интоксикации в виде алкоголя, курения), регулярные половые контакты, здоровый сон с 22 до 5-6 утра, лёгкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе (желательно в лесу или парке) по 1-2 часа в день. Питание с достаточным количеством жира и белка, овощей (2-3 раза в день без перекусов), питьевой режим 2 л/сут.
Из препаратов, например, Бруди плюс, Бестфертил, Гокшура.

Дмитрий, спасибо, правильно я поняла по препаратам- все три одновременно?

Да, можно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальным форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 1 % - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП, сдать кровь на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ - Вам и половому партнёру.
Нужно исключать также женский фактор бесплодия.

Галина, муж отказывает идти к врачу, я об этом написала. с моей стороны все анализы сданы, все в норме, 2018 муж сдавал спермограмму, результат был отличный, у нас есть совместный ребенок рожденный в 2014 году, зачат самостоятельно, планируем с 2018 года, но у меня была гистрорезектоскопия по удалению миомы

С 2018 года это очень долго. При отсутствии наступления беременности в течение 1 года регулярной половой жизни без контрацепции (не менее 2-3 раз в неделю) прибегают к процедуре ЭКО/ИКСИ. Рекомендую обратиться Вашей паре для комплексного обследования с специализированный центр - центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Не теряйте время. Нужно обследоваться.

Галина, мы сдавали этот анализ для эко по омс, получив результат, я за сомневалась, возьмут ли нас с такими показателями

Нужно улучшать показатели спермограммы. Мужа направляли на обследования?

Галина, нет. Посоветуйте как улучшать? Это мой главный вопрос, я для этого и опубликовала запрос. Нас не возьмут в протокод с такими результатами?

Я Вам в каждом сообщении пишу, чтобы улучшить нужно пройти обследование. Если есть воспаление, его нужно лечить. Потом повтор спермограммы. А возьмут или не возьмут это вопрос к репродуктологу.

Галина, пока обследование не проведено, посоветуйте пожалуйста витаминный комплекс

Профертил по 1к * 1 раз в день во время еды или после еды в течение 3 месяцев. После лечения - обязательно сдать контрольную спермограмму.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.