Консультация гинеколога /

Мазок показал диплококки. — вопрос №408537

13875 просмотров

Подскажите, пожалуйста, 27.10 3ие, стремительные роды.
Беременность без патологий, все мазки чистые. Последняя поверка, чуть повышены лейкоциты были. В родах все чисто, роды, восстановление в норме.
Послеродовой осмотр, спустя 2 месяца, половой жизнью не жила до кресла, мазок показал: вне и внутреклеточно полимерные диплококки+ отметка гонококки не обнаружены. Гинеколог вызвала за результатом только в конце января.
Параллельно все это время фарингин, синусит. Кашель был в начальной стадии в день забора мазка, в декабре.
Разовый подъем температуры в январе 8-9 до 39.
Сейчас получила результат у гинеколога, которая направила только на гонорею сдавать в КВД. Выделения бывают густоватые, появились после забора на мазок и ПА, при ПА болезненость была, чуть тянет низ живота бывает при ходьбе. Выделения особо не пахнут от белых к серым, не всегда есть, то сухость,дискомфорт периодически присутствуют. За это время дважды были 1-3 дня скудные похожие на месячные выделения. Цикл между 18 дней. Появилась боль в суставах на днях.
Ребенок на ГВ, планирую сдать кровь клиника+химия, оам. Прошу подсказать, что лучше еще сдать, к какому врачу идти? На что обследоваться? Стоит ли обследовать детей? Заранее спасибо!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не надо паниковать - у вас простое нарушение флоры. Диплококки - это не что-то опасное (и не гонорея, хоть и созвучно название клеток). Это всего лишь описание клеточной структуры.
Диплококки – это паразиты, принадлежащие к семейству Lactobacteriaceae. Диплококки характеризуются строением клетки круглой формы, при котором две клеточки соединены вместе парно.
Так что у вас воспаление, которое вызванно нарушением флоры. В идеале, конечно, сдать фемофлор-16, чтобы точно знать, от кого мы лечим. Либо можно провставлять Тержинана по 1 св на ночь в течение 10 дней, затем ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для заселения влагалища хорошей лактофлорой.
Никого из родственников обследовать не надо - это нарушение сугубо ваше внутреннее. Причем абсолютно характерное для послеродового периода
А по поводу ломоты в суставах - в каких именно? У меня ломота в кистях и локтях также началась примерно на этом сроке просто от того, что я сына постоянно таскаю на руках. И, спина, конечно, тоже. Только ещё пораньше
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте! Лина, а зачем обследовать всех? У вас обычное нарушение микрофлоры, необходимо дообследование можно сдать Фемофлор 13 или 16!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравсивуйте!
Ничего страшного у Вас нет- патогенной флоры не выявлено. Просто нарушение баланса микрофлоры
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Лина. Не волнуйтесь, Вам нужно сдать фемофлор-16, это анализ на состав флоры.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Лина. Лаборант обнаружил внутри и внеклеточные диплококковый, но не смог дифференцировать - внутриклеточные диплококки это гонококки или нет. Микроскопия к сожалению имеют очень низкую чувствительность к определению гонококков, поэтому правильным будет сдать ПЦР на гонококков и окончательно исключить диагноз - так как по мазку этого сделать нельзя. Вполне вероятно, что это нарушение флоры, но лучше убедиться в этом окончательно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, всегда при обнаружении диплококков необходимо пройти ПЦР обследование для исключения гонореи. Лучше всего сдать фемофлор скрин, так собраны все 4 ИППП+ немного условных патогенов и нормальная флоры, те попутно можно выявить воспаление и уже потом назначить лечение.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас даже в анализ написано, что гонореи не обнаружено. Поэтому не нужно обследовать всех.
Нужно пролечить свое нарушение флоры. Диплококки-это не страшная инфекция, а просто нарушение гармонии во влагалище. Провставляйте свечи Флуомизин 6 дней, потом Лактожиналь 2 раза в день 7 дней.
В идеале сдать Фемофлор скрин.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Если есть боли внизу живота при ходьбе и половом акте, необходимо сделать УЗИ малого таза и исключить патологию органов малого таза.
Такое количество лейкоцитов, как у вас по мазку, может быть в норме тоже, учитывая, что мазок сдавали через 2 мес после родов.
Характер выделений может меняться у кормящей женщины, при наличии овуляции (учитывая, что вы описываете кровянистые выделения, возможно, что происходит овуляция, при овуляции, росте фолликула также может быть дискомфорт при ходьбе и половом контакте).
Дискомфорт при половом контакте может быть связан и с сухостью во влагалище, что имеет место быть у кормящих женщин и это совершенно нормально-лубриканты в помощь.
Что касается диплококков-это не значит, что у вас есть гонорея, скорее всего есть нарушение флоры или временный дисбиоз как у кормящей женщины и вообще у женщины, которая недавно родила и гормональный фон которой ещё не успел восстановиться.
Сдайте мазок методом ПЦР из цервикального канала на ИППП - хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк. Если этих инфекций нет, жалоб у вас нет, то можете не беспокоиться. Обязательно сделайте и УЗИ малого таза. Если же вас беспокоят ваши густые выделения (после полового акта на следующий день или в тот же день такие выделения могут быть, это нормально), они постоянные, есть зуд, дискомфорт (при условии, что это не связано с дефицитом эстрогена в данный период жизни после родов), можно сдать Фемофлор 16,который покажет, в каком соотношении находится условно - патогенная флора к нормальной и надо ли что-то делать. Может у вас вообще мазок идеальный и ничего не надо делать. Но небольшое отклонение в данном мазке может быть, учитывая физиологический дефицит эстрогена в послеродовом периоде (нормальная флора, то есть лактобактерии, уменьшается при дефиците эстрогена, временно в послеродовом периоде это норма)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 19 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ мазка
16 марта 2023
Анна, Ярославль
Вопрос закрыт
Диалококки в мазке на микрофлору
5 декабря 2023
nadezhda.moroz.94@mail.ru, Чебоксары
Вопрос закрыт
Внутриклеточные диплококки в мазке
11 октября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...