Что вас беспокоит?
Самочувствие во время орви
Здравствуйте. В среду утром встала с болью в горле, купила лизобакт. На утро четверга уже и горло, и насморк, все симптомы орви. Сегодня 3й день болезни. Выписали кагоцел, лоротрицин, синупрет и еще купила дуоколд, пью морс. В целом уже и горло не болит, нос не заложен, но при дыхании сильно щиплет слизистые, причем справа боль ощущается острее и как будто отдает в правый глаз. И самое главное, что больше напрягает, это то что меня беспокоит сильное давление и слезоточивость глаз и головная боль точечно где-то справа. Ну невозможно просто. И тоже какими-то приступами, то вроде отпустит и чувствую себя почти здоровый, то накроет как сейчас, в глазу как будто сверлит и голова болит, причём все справа. Подскажите что это может быть, с чем связано и как снять симптом? Нужен ли антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Симптомы характерны для вовлечения гайморовой пазухи или раздражения тройничного нерва на фоне вирусной атаки.
Даже если нос дышит, отек может перекрывать узкое соустье пазухи. Внутри скапливается слизь или создается отрицательное давление, которое давит на глазницу и вызывает точечную головную боль.
В таких случаях могут рекомендовать сдать общий анализ крови и срб, а также сделать кт придаточных пазух носа.
Не сдавали анализы?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ. Нет, анализы не назначали. Есть даже ощущения что зубы справа болят. Антибиотик не нужен?
Для начала стоит сделать кт придаточных пазух носа и сдать общий анализ крови, срб. С большей вероятностью присутствует синусит🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте
Возможно на фоне орви возникло воспаление слизистой носа и околоносовых пазух, с вовлечением ветвей тройничного нерва.
Слизистая сейчас пересушена и воспалена (плюс Дуоколд и подобные препараты могут усиливать сухость). Справа отёк сильнее — поэтому и боль односторонняя.
Втаких случаях рекомендуется:
Промывание носа
Изотонический раствор (физраствор, морская вода) 2–3 раза в день.
Это снизит отёк и давление.
Сосудосуживающее (если не используете сейчас)
Коротким курсом 3–5 дней.
Противовоспалительное/обезболивающее
Ибупрофен или парацетамол — часто хорошо снимает именно такую «глаз-голова» боль.
Увлажнение
Не греть.
При отсутствии улучшения рекомендуется рентгенография пазух носа .
Кенюль Интигамовна, спасибо за ответ. Антибиотик не нужен?
Дело в том что очень в первые дни болезни часто развивается именно вирусный риносинусит , если бы симптомы возникли на 5-7 день болезни то можно было предположить осложнение бактериальное. Сейчас рекомендуется симптоматическое наблюдение и если на 5-7 день не наступит улучшения, рекомендуется проведение рентгенографии
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
Подобная ситуация действительно обычно более характерна для размножения вируса.
Лечение при вирусных инфекциях чаще симптоматическое, антибиотики рутинно без подтверждения бактерии обычно не показаны.
Боль в височной области, слезотечение с одной стороны как правило настораживает в отношении другой причины, например обострение мигрени на фоне вирусной инфекции либо определенного дня цикла у женщин.
Полезным в подобных случаях обычно считают:
Обильное теплое витаминное питье, морсы - клюква, брусника, облепиха. Постельный режим по возможности.
Увлажнение и проветривание помещения особенно перед сном, так как увлажненные слизистые восстанавливаются быстрее.
При БОЛИ в голове ИЛИ повышении температуры более 38,5С ИЛИ плохой переносимости может быть полезным Ибупрофен или Парацетамол.
Скажите, ранее подобные приступы головной боли не наблюдали?
Дарья Михайловна, спасибо за ответ. Нет, головной болью не страдаю, но при простудных таких проявлениях такая тяжесть почти всегда! Давно не болела и сейчас как-то особенно тяжело переносится.
Ирина, смотрите, подобное состояние при вирусе связано с его циркуляцией в крови, а так же воспалительных белков, который выработал организм для защиты.
Подобное состояние как правило называют синдромом интоксикации.
Головная боль, слезотечение при это не редкость.
Важно, что обильное питье ускоряет процесс выведения почками воспалительных белков, снижая интоксикацию.
Нельзя исключить более сильный вирус либо его бОльшую концентрацию.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Описанный симптом может быть проявлением синусита.
В таких случаях рекомендуют выполнить рентген придаточных пазух носа.
При подтверждении назначают антибактериальный препарат.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтобы понять активность бактериальной инфекции.
Скажите, при наклоне головы вниз дискомфорт усиливается?
Маргарита Валерьевна, спасибо за ответ. При наклоне да, есть ощущение давления и отечности в это место.
Скажите пожалуйста снуп можно брызгать?
Вероятнее всего, это и есть признаки синуситп.
Да,снупом можно пользоваться.
Так же рекомендуют промывание носа аквалором или аквамарисом, или долфин
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина!
По описанию нельзя исключить острый вирусный риносинусит
Боль в одной половине лица, отдающая в глаз , слезоточивость могут указывать на воспаление в придаточных пазухах , которое раздражает ветви тройничного нерва
❗️Слизистая оболочка носа и пазух иннервируется веточками тройничного нерва . Когда вирусное воспаление и отек возникают в носовых ходах , это сдавливает или раздражает нервные окончания
Вирус повреждает эпителий слизистой оболочки и при прохождении потока воздуха нервы реагируют болью. Часто это усугубляется приемом сосудосуживающих средств
Антибиотики на данной стадии НЕ показаны. Первые 5-10 дней абсолютное большинство синуситов имеют вирусную природу. Антибиотик назначают только при изменениях в общем анализе крови + изменениях на рентгене / КТ
Боль в глазу и голове вызвана воспалением , поэтому в подобных случаях рассматривают прием Ибупрофена 400 мг до 3 раз в день
Дуоколд содержит Парацетамол. Если пьете Дуоколд , важно не принимать чистый парацетамол. Ибупрофен эффективнее снимает воспалительную боль в пазухах, чем Парацетамол
Если нос дышит свободно , то обычно рекомендуют использовать изотонические растворы морской воды в нос + Олифрин - он создаст защитную пленку и уберут симптом жжения при вдохе
Синупрет можно оставить, он обладает секретолитическим действием , что полезно для дренажа пазух
Лоротрицин , если горло прошло, можно отменять
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад1 ответ
- 3 часа назад4 ответа
- 3 часа назад5 ответов