Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4085847

Что вас беспокоит?

Общий анализ крови в 3 месяца

Добрый день! Дочери три месяца, сдали ОАК из пальчика. Референсные значения указаны для взрослых, насколько я понимаю. Прошу прокомментировать анализ.

Нет
38 лет
6 Февраля ·Просмотров: 60·Ольга, Калининград

Принятый ответ

Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Для детей первых лет жизни характерно доброкачественная нейтропения, то есть снижение уровня нейтрофилов менее 1

-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма

Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

Ребёнок родился в срок? Доношенный?

Виктория Витальевна, нейтрофилы снижены в абсолютном значении же. Это норма?

Виктория Витальевна, родилась в срок

Снижены, об этом я и написала выше, что для детей первых лет характерна доброкачественная нейтропения снижение в абсолютных числах уровня нейтрофилов менее 1, для малышей такое снижение не является отклонением

Виктория Витальевна, это часто встречается? 0.65 это нормально для 3 месяцев?

Доброкачественная нейтропения это частое явление, как правило не опасное, временное состояние малышей, связано с незрелостью системы кроветворения по возрасту.

При данном уровне нейтрофилов противопоказаний для вакцинации нет, при стойком/постоянном снижении показателя менее 0.5 возможна консультация гематолога

Виктория Витальевна, а витамин Д не влияет на этот показатель?

Принятый ответ

Здравствуйте!
.эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC)в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.

На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )

1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)

Как правило, у детей это доброкачественная нейтропения детского возраста, это не патология, а физиологическая особенность ( в основном длиться до 5 лет , иногда и до 7 лет) лечения не требует и опасности не представляет .
Если ребёнок чувствует себя хорошо , не болеет тяжелыми инфекционными заболеваниями, то повода для волнения нет .
вакцинацию таким детям советуют проводить в соответствии с национальным календарем прививок .При уровне нейтрофилов ниже 0,5 рекомендуют заменить живые вакцины на инактивированные.

Принятый ответ

Здравствуйте, в представленном анализе крови анемии нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами- норма до 5 лет. Тромбоциты в норме. Эозинофилы в абс. количестве в норме, значит данных за аллергию и паразитов нет.
Такой анализ крови может быть оценен как без признаков патологических отклонений

Диана Евгеньевна, а то, что нейтрофилы понижены в абсолютном значении норма?

Понижение не значительное и в общей картине анализа не имеет значения

Принятый ответ

Добрый вечер.
По общему анализу крови есть признаки нейтропении - в таком случае рекомендуется контроль общего анализа крови через 1 месяц
Так же гемоглобин находится по нижней границе нормы, так же необходимо проконтролировать данный показатель.

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
Норму гемоглобина в таком возрасте от 90

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме от 4,5, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.


Эозинофилы в абсолютных числах в норме.

- У детей в первые 2 года жизни может отмечаться доброкачественная нейтропения, когда уровень Нейтрофилов в абсолютных числах ниже 1. С этим делать ничего не нужно, только наблюдать.

Алина Александровна, а наблюдать в случае понижения нейтрофилов что значит? И как часто это встречается?

Бывает нередко, просто сделать контроль ОАК через месяц, этого достаточно. Не переживайте, анализ нормальный по возрасту

Алина Александровна, а витамин Д на это не влияет? (Мы не принимаем)

Нет, не влияет. Но прием его очень важен для малыша

Алина Александровна, дочь тревожная и плохо спит днём. Если начну сейчас давать этот не поздно ещё?

Не поздно, витамин Д принимается в первой половине дня 2 капли аквадетрим / вигантол

Здравствуйте

У детей совершенно другие нормы в анализах а в лабораториях в основном нормы указаны для взрослых поэтому могут быть отклонения

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие воспалительного процесса
Лейкоциты в норме от 4-15

Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы не снижены признаков анемии нет
Эозинофилы и Базофилы в абсолютных значениях не повышены ,признаков аллергии нет ,отклонения в процентах не информативно

Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет , отклонения в процентах не информативны главное оценивать в абсолютных значениях

Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500

Здравствуйте Ольга, по общему анализу крови гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме анемии нет.
Лейкоциты в норме.
Незначительно снижены нейтрофилы, называется ( доброкачественная нейтропения ), Снижение у грудничков допустимо, это физиологическая особенность.
Моноциты, лимфоциты, соэ в норме, воспалительных изменений нет.
Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.