Что вас беспокоит?
Сустав Крювелье
Добрый день, дела мрт шеи написано артроз в суставе Кровелье, беспокоят ежедневные ноющие боли в затылке, хруст и песок при повороте головой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сустав Крювилье - это сочленение 1 и 2 шейных позвонков. Артроза в нём нет, иначе была бы указана степень.
Есть начальные признаки, ещё даже до 1 ст дело не дошло. Это возрастная норма, к болям отношения не имеет.
Боль вызывает мышечно-фасциальный перекрёстный синдром из-за выпрямления шейного лордоза и уже с тенденцией к кифозу.
Это искривление шейного отдела в обратную сторону. Рекомендуется для уточнения диагноза сделать МРТ.
Суть вопроса.
В результате характера работы, осанки или других причин ослабевают средняя и нижняя часть трапеции, передняя зубчатая мышца, а главное - глубокие сгибатели шеи (они и болят у Вас).
В ответ на ослабление этих мышц усиливаются и укорачиваются верхняя часть трапеции, грудные мышцы, мышца, поднимающая лопатку.
Пациентов с верхним перекрёстным синдромом обычно беспокоят головная боль, боль в плечах и надплечьях, напряжение в задней части шеи, слабость в передней части шеи, хруст и боли в затылке.
Предрасполагают к болезни профессии с высокой физической нагрузкой, работа или хобби, когда приходится сидеть с наклонённой головой.
Диагноз ставится на основании мануально-мышечного тестирования мануальным терапевтом или ортопедом.
Лечение всегда индивидуальное. В таких случаях обычно рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём пластырь с вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, парафиноозокерит или грязи, массаж по 10 процедур, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом самостоятельно.
Если врач ЛФК не доступен, то рекомендуют ЛФК на ШОП по Шишонину https://youtu.be/a2F-yNyHY_c
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо вам за такой расширенный ответ, вы советуете сделать мрт шеи?
МРТ нужно, чтобы исключить грыжи, протрузии, сужение спино-мозгового канала и другие проблемы, которые на рентгене не видны.
Так положено. Но мне лично диагноз ясен и пора лечить.
Прежде всего, исключается поза с опущенной вниз головой. Иначе бесполезно лечить.
После ликвидации болей медикаментами и физиотерапией долго лечиться ЛФК, чтобы вернуть шее нормальный изгиб.
Константин Эдуардович, спасибо поняла вас будем лечится, и последний вопрос нашла мрт шеи делала в 2023 году там написано что суставная щель в суставе крювелье 1,7 мм это плохо? Были протрузии без сдавливания нервных корешков.
Важно, что бы щель была симметрична с обеих сторон. Обычно описывают симметричность.
Если не симметрична на 1,7 мм - это вариант нормы. Прикрепите фото заключения МРТ, я посмотрю.
Константин Эдуардович, я прикрепила это было в 2023 году, странно там описывают ассиметрию а в этом году её нет?
Асимметрия до 2 мм - значения не имеет, вариант нормы.
Почему в этом году нет, нужно у рентгенолога спрашивать. Может быть, до 2 мм не счёл нужным указать.
1,7 мм - норма.
Рекомендации те же. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Константин Эдуардович, спасибо огромное, только в мрт 2023 года написано что слева 3 мм а справа 4.9 мм?
Разница 1,9 т.е. до 2 мм - норма.
Если требуется продолжение диалога, переходите в персональные консультации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 1 год назад. Гимнастика Шишонина — это безопасный лечебно-профилактический комплекс упражнений для шеи, разработанный врачом А.Ю. Шишониным для снятия спазмов, устранения болей, улучшения кровообращения мозга и снижения давления. Она основана на статической фиксации поз, укрепляющей глубокие мышцы шеи, эффективна при остеохондрозе, гипертонии, малоподвижном образе жизни, артрозе в суставах шейных позвонков. Попробовал делать, все прошло. + клейте пластыри с вольтареном на самое больное место. Они притупят боль.В плане местного лечения этим пластырям конкурентов нет. А мази обычно неэффективны, так как быстро испаряются. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо подскажите тоесть я правильно поняла проблема у меня не в суставе Крювелье а в мышцах?
Легкий артроз в суставе Крювилье возможно есть, но артроз не болит. Болят мышцы, фасции, связки. Там где есть нервные окончания. В костях и суставах их практически нет.
Станислав, ещё щелчки и хруст меня беспокоят? При повороте в стороны
Станислав, и ещё что делать с кифозом?
Найдите Шишонина в ютубе, он это все лечит своей гимнастикой. За несколько дней не получится вылечится, это надо делать месяцами, а может и годами.
Станислав, дак хруст и щелчки с чем связаны?
Это если выразиться по простому - "закостенел скелет". Только гимнастика может растянуть суставы и сделать их эластичными.
Станислав, и последний вопрос тоесть у меня нет нестабильности позвонков?
В МРТ написано, что нестабильности нет.
Принятый ответ
Добрый день. Описанная ситуация наиболее характерна для хронического микроповреждения и воспаления в мышцах на фоне мышечно-фасциального синдрома, который возникает из-за статической и динамической перегрузки спины.
Абсолютных показаний для оперативного лечения не определяется.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначают физиотерапевтические процедуры. Магнитотерапия курсом. SIS-терапия на позвоночник курсом.
Лечебный ручной массаж курсом. СМТ на мышцы спины. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. ЛФК (лечебная физкультура) с тренером или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета
Консультация невролога в очном формате. Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Александр Александрович, не поняла вас о каком микроповреждении вы говорите?
Александр Александрович, что тут нужно оперировать?
что тут нужно оперировать? ➡️ Оснований для оперативного лечения не нахожу
не поняла вас о каком микроповреждении вы говорите? ➡️ Из-за статических и динамических нагрузок (движения, повороты, сгибания, разгибания) могут появляться растяжения мышечных и сухожильных волокон, которые в свою очередь могут давать боль и дискомфорт
Александр Александрович, скажите пожалуйста а хруст и щелчки при поворотах с чем связаны и опасно ли это?
Хруст в суставах позвоночника без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью.
Александр Александрович, спасибо вам за ваши ответы будьте здоровы.
Поправляйтесь
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- 10 часов назад3 ответа
- 10 часов назад7 ответов