Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №4086953

Что вас беспокоит?

Узи малого таза

Здравствуйте. Делала узи малого таза, врач сказала немного неоднородный мышечный слой, но эндометриоз не может поставить, так как матка не увеличена. До этого делала год назад, было все хорошо. Подскажите, с чем связано? Может это начало эндометриоза и стоит ли начать пить какие то лекарства или надо что то еще сдать? Когда пересдать узи? Ничего не беспокоит, врач сказала, что на следующем узи может все быть хорошо и ничего нет страшного. Узи приложила.

35 лет
7 Февраля ·Просмотров: 80·Ирина, Гатчина

Ирина, здравствуйте!

Диффузные изменения миометрия по УЗИ действительно могут быть комвенным признакам эндометриоза.
При отсутствии жалоб и клинической картины заболевания лечения не требуется.
УЗИ в динамике через 6 месяцев.

Ирина, здравствуйте.

По УЗИ малого таза не выявлено значимых отклонений. Неоднородность мышечного слоя зависит от дня цикла, в который проводилась ультразвуковое исследование. Эндометриоз это не только заключение УЗИ ( здесь его нет), но и клинические его проявления, это могут быть обильные, длительные, болезненные со сгустками менструации., длительные мажущие кровянистые выделения до и после менструации.

При отсутствии вышеперечисленных жалоб, с учётом результата УЗИ малого таза, лечения и дообследования не требуется.
Контроль УЗИ ежегодно на 5-7 день цикла.

Наталья Сергеевна, месячные начинаются сразу, нет мажущих выделений, так же периодами то нормальные то не обильные месячные, болевые ощущения были всегда только в первый день месячных, но не сильные. А между месячными нет выделений менструации. Подскажите правильно понимаю, что все таки может быть начало эндометриоза, но пока без проявлений или может быть что то другое? Или так бывает и потом все в норму приходит?

Ирина, Вы описываете течение обычного менструального цикла. Даже если по УЗИ малого таза сейчас были описаны очаги эндометриоза, а у женщин это далеко нередкое явление, то лечения всё равно бы не проводилось, если нет вышеуказанных жалоб, или же нет большого, распространённого эндометриоза.
В данном случае лечения не требуется.

Наталья Сергеевна, спасибо. Подскажите, если беременеть, это не помешает?

Принятый ответ

Ирина, конечно это не помешает планированию беременности.

Здравствуйте
Эндометриоз не всегда виден по УЗИ, поэтому точно сказать не всегда является возможным. Если у Вас нет жалоб на болезненные менструации или обильные выделения во время месячных или межменструальные кровотечения, то лечения как правило не требуется

Кристина Игоревна, месячные начинаются сразу, нет мажущих выделений, так же периодами то нормальные тотне сильно обильные месячные, болевые ощущения были всегда только в первый день месячных, но не сильные. Я правильно понимаю, что все таки может быть начало эндометрий пока без проявлений или может быть что то другое?

Принятый ответ

Поняла Вас
По описанным симптомам никаких критичных изменений нет
По узи всё хорошо, поэтому ничего другого не может быть

Здравствуйте. Неоднородность миометрия может косвенно свидетельствовать о эндометриозе действительно, Но если он себя никак не проявляет, если у вас нет абсолютно никаких жалоб, то Никакое лечение в этом случае не требуется, Нужен контроль УЗИ малого таза раз в год

Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая представленные данные вероятнее всего речь идет об эндометриозе.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Резеда Венеровна, нет, никаких жалоб нет, все как обычно. Никаких изменений не замечала. Подскажите, если нет жалоб то все равно может быть эндометриоз? Но при этом лечения не требуется? И в данном случае можно планировать беременность? Или при эндометриозе не могут забеременеть? Не очень поняла.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.