Боль в правой части лица, головы.

Ангелина Андриященко7 Февраля

3.1

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего симптомы связаны с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, усугубленной изменением прикуса из-за отсутствия зубов. Обычно в таких случаях причина появления жалоб в том, что длительное отсутствие жевательных зубов приводит к перегрузке сустава, соединяющего нижнюю челюсть с черепом. Это вызывает мышечный спазм жевательных мышц, боль в области сустава (перед ухом), щелчки, а также отраженную боль в ухе, виске, шее и голове. Воспаление десны в области отсутствующих зубов может быть признаком местного раздражения или вторичного процесса на фоне нарушения жевания.
Обычно в таких случаях рекомендуют осмотр стоматолога, для исключения острой стоматологической инфекции может потребоваться панорамный снимок зубов. Лечение обычно начинают с консервативных методов: коррекция прикуса с помощью временной каппы, ибупрофен курсом на несколько дней - например по 400мг 2-3 раза в день на протяжении 5-7 дней . При наличии заболеваний со стороны ЖКТ (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка), обычно дополняют прием Омепразола в утренние часы по 20мг натощак в 07:00 на протяжение 5-7 дней, терапия омепразола показана на время приема НПВС (Ибупрофен).
Также обычно рекомендуется модификация поведения (избегание широкого открывания рта, жесткой пищи). При воспалении десны может потребоваться местная антисептическая обработка под контролем стоматолога.

Лилия Акбашева7 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.

https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц

Марина Фатнева7 Февраля

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит дисфункция области внчс за счет окружающих сустав мышц и связок, а не самого сустава(состояние, при котором основная причина проблем с ВНЧС заключается в перенапряжении, спазме или нарушении координации мышц, отвечающих за жевание, глотание и мимику).
Причинами могут быть стрессы, тревога, переживания, переохлаждения, бруксизм-непроизвольное сжимание челюсти, стоматологическое лечение, жевание жвачки, привычки(прикусывание щек, губ).
По лечению обычно назначают первично нпвс и миорелаксанты. Из нпвс(ибупрофен или напроксен или кеторолак до 5 дней), из миорелаксантов(тизанидин, релоприм или толперизон до 2-3х недель).
Эффективна также ботулинотерапия.
При бруксизме стоматолог может создать капу для зубов.
Если есть стрессы и тревога, то рекомендуется консультация психотерапевта.
При хронических болях(свыше 3х месяцев) используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин, миртазапин и другие).

Любовь Смирнова9 Февраля

4.7

Невролог

Принятый ответ

Добрый вечер! По описанию можно заподозрить дисфункцию височно-нижечелюстного сустава с перенапряжением мышц, окружающих сустав. Происходит спазм мускулатуры, увеличивается нагрузка на данную область, вследствие болевые ощущение, онемение и тд.
В таких случаях для начала рекомендуют прием миорелаксантов (мидокалм/сирдалуд). При боли обычно рекомендуют добавить НПВС коротким курсом (например, ксефокам 16 мг/сутки)
Также в ваших жалобах прослеживаются черты повышенной тревоги, которая также часто провоцирует мышечный спазм. Для коррекции тревожного состояния в подобных случаях назначают атаракс/тералиджен по 1/2 т на ночь с последующим увеличением до 1 т.