Что вас беспокоит?
Повышены показатели
Здравствуйте. Готовлюсь к Эко, сдаю все анализы. Волнуют анализы не в норме. Предыстория, лет 6 назад были боли давящие в правом боку, диагноз застой желчи и загиб желчного. Более не беспокоит, очень редко после неправильного питания. Пол года назад делала узи. Все в норме. Но аст повышен, а в крайнем анализе еще и билирубин. Скрины динамика прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Аст содержится не только в печени, но и в мышцах, его изолированное повышение может быть связано с повреждением мышц, например, на фоне стресса и мышечного напряжения и не обязательно связано с проблемами печени. Фракции билирубина когда-нибудь сдавали? В семье не было ни у кого синдрома Жильбера?
Фракции нет. Никогда не было повышения билирубина.
В семье такого синдрома не было.
Поняла, тогда лучше всего посмотреть фракции билирубина, то есть прямой и непрямой билирубин. Если повышение будет за счет прямой фракции, то вероятно причина в застое желчи, а если непрямой фракции, то имеет смысл провести анализ на синдром Жильбера, подобное повышение в случае обнаружения не корректируют.
Посмотрите пожалуйста анализы, еще два загрузила. Только пришли
В представленных результатах анализов можно предположить бактериальную инфекцию. В таких случаях антибиотик считается эффективным, но нужно найти причину. Также немного повышена вязкость крови, это видно по повышению гематокриту, зачастую это происходит на фоне курения, низкого потребления воды, после отравлений или активных тренировок.
У меня перед новым годом скакануло давление, до 150-180. Пила таблетки, вставила пиявки.
Что делать чтобы разжижить кровь?
И как выявить бактериальную инфекцию?
Я не понимаю от куда.
Симптомов нет, лёгкая простуда.
Сегодня была на узи малого таза.
Сказали что увеличен один яичник, кисты нет.
Подскажите пожалуйста какие действия предпринять 🙏
В таком случае рекомендуют наладить питьевой режим (35 мл/кг массы тела в сутки), воздержаться от вредных привычек, если таковые имеются. Если нет никаких проявлений заболевания, возможно организм справляется сам, через неделю желательно сделать контроль общего анализа крови и посмотреть срб.
Здравствуйте. Досдала анализы. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте. В результатах билирубин повышен в основном из-за непрямой фракции, чаще всего это указывает на синдром Жильбера. Для подтверждения рекомендуют сдать генетический анализ на этот синдром.
Принятый ответ
Здравствуйте! На момент сдачи анализов какие препараты получали? Потому как рост АСТ часто указывает на токсическое лекарственное воздействие (гормоны, БАДы и тд). Помимо билирубина исследовали ли уровень щелочной фосфатазы и ГГТП (кровяные маркеры желчного застоя)?
Такой анализ не сдавала.
Фемибион и Мексидол
Посмотрите пожалуйста анализы, еще два загрузила. Только пришли
Наталья, прошу прощения за поздний ответ: касаемо роста АСТ- имеется прямая связь с препаратом фемибион(на моей практике ни раз уже такое встречалось). По общему анализу крови имеются косвенные признаки бактериальной инфекции, какие-то симптомы еще беспокоят со стороны дыхательной системы (кашель/насморк, боль в горле)? Нет ли рези при мочеиспускании?
Здравствуйте. Досдала анализы. Посмотрите пожалуйста.
Здравствуйте! Повышение билирубина и ггтп косвенно указывают на желчный застой. в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 10 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ
Спасибо вам. А подскажите еще пожалуйста, почему повышены гематокрит, нейтрофилы, и понижены лимфоциты.
Первый раз с этим сталкиваюсь
Да, совсем забыла это прокомментировать 🙏🏻 Гормональные препараты Вы получали? И как давно?
Я пью Фемибион. Ранее три месяца йодидайф. В декабре -январе пила Дюфастон.
И сейчас принимаю Мексидол
Больше ничего
Наталья, если прям разбирать каждый показатель, то в целом от 7 февраля в анализе ничего не настораживает: гематокрит по верхней границе (часто при небольшом сгущении крови, если мало жидкости пили накануне, например), нейтрофилы отклонены в относительном числе, в абсолютном в норме, смотрим именно абсолютное число и ориентируемся только на него, а никакие инфекции не переносили за последние месяцы, были ли контакты с больными?
Простуда только лёгкая была.
Давно?
В течение недели недомогание небольшое
Наталья, тогда рекомендуют пересдать кровь через 2 недели (общий анализ)🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина анализа АСТ может соответствовать незначительному повышению. Так как фракция АСТ содержится не только в печени, но и в мышцах, в том числе в сердечной мышще, то чаще всего повышение связано с физической активностью. Иногда проблемы костно - мышечного аппарата могут также давать картину повышения АСТ. При хорошем анализе на АЛТ, врач делает вывод о хорошей функции печени.
Касательно билирубина, то подобное повышение не большое, но всегда важно знать за счёт какой оно фракции, ведь их две, прямая и непрямая. При повышении общего билирубина за счёт прямой фракции, всегда думают о застойных явлениях в системе желчевыводящих путей. А вот если повышение за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние обычно рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Синдром Жильбера не болезнь, а индивидуальная особенность. Может проявить себя абсолютно в любом возрасте, никакой опасности не представляет. Провоцирующими факторами синдрома Жильбера чаще всего является активная физическая нагрузка, длительная инсоляция, а так же нарушения работы вегетативной нервной системы. То есть тревога и стресс являются частыми причинами обострения синдрома Жильбера. Никакой медикаментозной коррекции билирубина до 50 ммоль при синдроме Жильбера не требует медикаментозной коррекции, так как непрямая фракция не опасна и не токсична.
Будьте здоровы!
Я заказала анализ фракции билирубина.
Посмотрим что покажет. Посмотрите пожалуйста все файлы, добавила два новых скрина анализа. Первый раз такое. Переживаю.
Мне 10 ого числа вступать в протокол эко. Боюсь что развернут
Я ознакомилась со всеми файлами. Подобная картина общего анализа крови может соответствовать перенесенной вирусной инфекции или говорить о напряжённой работе иммунитета, это закономерно, особенно в сезон активной вирусной нагрузки. Повышение гематокрита чаще всего указывает на сгушение крови, на фоне нехватки питьевого режима. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться питьевого режима из расчёта 40 мл на кг веса.
Здравствуйте. Досдала анализы. Посмотрите пожалуйста.
Подобная картина биохимии крови может соответствовать повышению уровня билирубина за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера, о котором шла речь выше.
Формула по которой рассчитывается, об общего билирубина (33) отнимаем прямой(9). Результат это и есть непрямая фракция.
И что делать с этим?
Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить генетический тест на синдром Жильбера. Если по результатам генетического теста синдром Жильбера подтверждён, то подобное повышение никакой коррекции не требует, как и писала выше, непрямая фракция не токсична. Важно избегать провоцирующих факторов, о которых так же отметила первом сообщении.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 39 минут назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад13 ответов