Что вас беспокоит?
Головокружение
2 месяца назад началось странное состояние, как будто слабость, лёгкая тошнота, через неделю начало подниматься давление 100/150, на постоянной основе принимаю лозап плюс пол таблетки, увеличила до одной таблетки пропила торсемид неделю, сделал курс массажа, вроде полегчало, но через неделю может 2 в положении лёжа на спине, реже в сидячем положении стали приступы головокружение или такое как кратковременное потеря сознания длится ну около секунды, поле того как отпускает немеют губы и в стопах ощущение как будто они вспотели. Давление опять стало скакать особенно нижнее, но и когда давление в номер такие приступы все равно присутствуют. Подскажите какие обследования нужно пройти чтобы понять что со мной. Когда только началось плохое самочувствие делала мрт головы и сдавала анализы крови железо, феритин, общий, электролиты, креатинин, мочевая кислота, вроде все норме было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравтсвуйте.
Самостоятельно назначать и принимать торасемид - небезопасно! Обычно, когда Ваша комбинация препаратов перестает держать давление, мы добавляем препараты других классов. Например, Лерканидипин 5 мг вечером с последующим титрованием дозы, или Амлодипин 5 мг. Но это решается только на очном приеме, так как нужен контроль анализов.
Рекомендуемое дообследование:
1. СМАД.
2. Консультация невролога.
3. УЗИ брахиоцеыальных артерий.
4. УЗИ сердца.
5. Общий анализ крови развернутый, биохимический анализ крови, общий анализ мочи.
6. ТТГ, Т4, катехоламины в суточной моче, так как Ваши симптомы косвенно могут указывать на феохромоцитому.
Также обязательно в биохимический анализ крови должны входить электролиты, торасемид вымывает калий.
Диана Казбековна, добрый день! Анализы сдавала прекрепила какие. Торсемид назначала кордиолог онлайн принимала не долго 5 дней. Ваш ответ мягко говоря настораживает.
Диана Казбековна, добрый день! Подскажите как правильно сдать анализ мочи на катехломины, если я принимаю лозап плюс, его надо отменить на время сбора или как?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40- 60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.
2 общепринятая норма аст и аль до 40. В результате отмечаются нормальное значение
Нет ли болей в шейном отделе позвоночника?
Маргарита Валерьевна, добрый день боли в шейном отделе позвоночника бывают так как ранее дианностированы по результатам мрт протрузии 6 и 7 позвонок, поэтому как только появилась слабость пошла на курс массажа, после курса стало лучше а вот через пару недель начались эти не понятные головокружения.
Головокружения могут быть как из-за изменений в шейном отделе позвоночника+ снижение ферритина
По утрам голова,шея не болит?
Маргарита Валерьевна, бывает но не часто
Головокружения по утрам эьл опять-таки больше характерны для мышечно-тонического синдрома в шейном отделе (из-за спазма мышц).
Этл связано с голова длительное время находилась в неудобном поражении.
При необходимости может быть полезная консультация невролога. Она может направить на мрт шейного отдела позвоночника, если исследование было более года назад.
А так же назначить физиопродцедуры ,например, магнитотерапия или лазеротерапия на шейный отдел.
Со стороны головного мозга отмечается киста. Это доброкачественное образование. За ним так же рекомендуют наблюдение. Обычно рекомендуют мрт головного мозга 1 раз в год
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Такие цифры ферритина ниже оптимальных 40, в таких случаях целесообразно восполнить запасы железа в организме, например, поддерживающими курсами на каждую менструацию по 5-7 дней препаратом железа, например, Сорбифер дурулес, Тардиферон или тотема
Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения
Такие проявления могут быть связаны с ДППГ - доброкачественным позиционным головокружением. В таких случаях оптимально очно обратиться к грамотному отоневрологу, выполнить специальные маневры эппли для исключения ДППГ.
Уточните пожалуйста, при приступах головокружения слух снижается?
Также в таких случаях оптимально вести дневник давления с записью утро вечер давление+пульс, чтобы более подробно оценить ситуацию по давлению и принять решение о необходимости коррекции терапии
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным анализам наблюдается пониженный уровень ферритина, так как ферритин должен быть равен 40-60
В данном случае возможен прием препарата железа( например,тотема 1 ампула 2 раза в день 2 месяца, через месяц пересдать анализ крови) . Также пища должна быть богатая железом( шпинат, гранат, красное мясо, печень, яблоки)
Повышение Алт может наблюдаться из-за приемов препаратов
В данном случае необходима очная консультация терапевта для подбора гипотензивных препаратов
А также необходимо консультация невролога
Принятый ответ
Валентина, здравствуйте!
Высокая вторая цифра (150/100 - вторая цифра 100) может указывать на спазм сосудов, скачки давления возникают как раз на этом фоне. Все остальные проявления - головокружение, покалывания, онемения, чувство жара, как бы потеря сознания - это все относится к неправильной работе вегетативной нервной системы. часто возникает после стресса, беременности, также на фоне хронической усталости. Данные проявления хорошо убираются противотревожными препаратыми - Афобазолом, Тен-а-Теном.
Желательно выполнить ЭЭГ, если речь о том, что вроде как имеется краткосрочное отключение сознания. С результатом к неврологу.
Виктория Юрьевна, добрый вечер! Месяц назад пропивала курсом афобазол, пила в течении месяца, сейчас пью пустырник форте. А сколько по продолжительности можно принимать афобазол, теа-теном?И да, когда пила афобазол головокружений не было.
Афобазол принимается от 2 до 4 недель, а Тет-а-тен 1-2 месяца, но при необходимости приём может быть до полугода. Либо же пару месяцев приём, потом перерыв в месяц, потом ещё приём.
Отсутствие головокружения на фоне Афобазола с большой вероятностью указывает на психогенную природу, а не на наличие болезни.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад12 ответов